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不同控制水平的支气管哮喘患者气道炎症与外周气道功能状态的研究被引量：7: 2009年; 目的了解不同临床控制水平的支气管哮喘（简称哮喘）患者的气道炎症状况及外周气道功能，观察哮喘患者诱导痰中的炎症指标能否反映外周气道功能的改变。方法收集在北京朝阳医院就诊的哮喘患者66例，分为控制组（21例）、部分控制组（28例）、未控制组（17例）以及健康对照组（20名）。所有受试者第1天进行哮喘控制测试（ACT）评分，行脉冲振荡肺功能检测气道阻力及肺功能基础值、诱导痰细胞计数和分类以及嗜酸粒细胞阳离子蛋白（ECP）浓度测定；第2天测定呼出气一氧化氮浓度（FE250），若所测得的FEV，≥70％预测值则行乙酰甲胆碱激发试验，当气道阻力升高至基础阻力2倍或乙酰甲胆碱达到最大浓度时终止试验，3min后行气道阻力及通气功能检测；然后嘱受试者行5次深吸气后再复测气道阻力及通气功能。比较4组受试者诱导痰细胞计数和分类、诱导痰中ECP浓度、FENO水平与ACT评分间的相关性；观察激发后以及深吸气后外周气道阻力的变化与ACT评分、诱导痰中嗜酸粒细胞（EOS）计数、痰ECP水平及FENO间的关系。结果（1）哮喘患者诱导痰EOS计数、ECP浓度以及FENO随着控制水平的下降逐渐增高，且诱导痰EOS计数、ECP浓度均与ACT评分呈负相关（r值分别为-0．43和-0．56，均P〈0．01）。（2）在健康对照组，乙酰甲胆碱激发后中心气道阻力（R20）、外周气道阻力（R5-R20）增高程度间比较差异无统计学意义（F=3．472，P〉0．05），而在控制组及部分控制组激发试验后外周气道的反应强于中心气道（F值分别为18．09和14．14，均P〈0．01），但激发后R5-R20的变化与ACT评分、诱导痰EOS计数、ECP、FEN0水平间无相关性。（3）深吸气后，健康对照组R5-R20由（0．13±0．14）kPa·L^-1·S^-1降至（0．08±0．09）kPa·L^-1·S^-1（t=2．84，P〈0．05），而控制组、部分控�; 潘杨黄克武叶青刘学松武宝梅张君常晓红逯勇王辰; 关键词：哮喘炎症气道阻力

临床控制的支气管哮喘患者外周气道功能状态的研究被引量：4: 2009年; 外周气道结构和功能的改变在支气管哮喘（简称哮喘）发病机制中发挥着重要作用。我们利用脉冲振荡技术，以外周气道阻力、外周气道对吸入乙酰甲胆碱的反应性以及深吸气的气道舒张反应作为评价外周气道功能的指标，观察达到临床控制标准的哮喘患者外周气道的功能状态。; 叶青黄克武辛利云逯勇常晓红张君刘学松王辰; 关键词：气道功能支气管哮喘哮喘患者脉冲振荡技术乙酰甲胆碱

不同控制水平的支气管哮喘患者气道炎症与外周气道功能状态的研究: 2009年; “学术导读”为中华医学会《中华医学信息导报》新增栏目之一，主要是为贯彻本报“传播医学信息，引领临床实践”的宗旨和“导读医学精华”的内容定位而设立的。本栏目邀请中华医学会系列杂志的主编推荐即将发表于中华医学会系列杂志的重点文章，引导读者进一步阅读全文。本栏目的另一个板块是刊登新发布的“共识和指南”及专家的解读文章，为各层次的读者服务，以利读者针对性地汲取医学信息，更深入地了解和学习疾病诊疗等方面的医学信息，指导临床实践。; 潘杨黄克武叶青刘学松武宝梅张君常晓红逯勇王辰; 关键词：气道功能气道炎症哮喘患者支气管制水

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刘学松

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