刘安全
- 作品数:16 被引量:33H指数:4
- 供职机构:蚌埠市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 家庭心脏康复治疗对急性冠脉综合征患者PCI术后疗效的观察被引量:4
- 2019年
- 目的观察心脏康复治疗对急性冠脉综合征患者PCI术后的疗效。方法选择64例急性冠脉综合征的患者,均行冠脉造影及支架植入术,分为试验组与对照组,各32例。两组均给予常规的药物治疗,试验组进行2~4周院内心脏康复和6个月的家庭心脏康复,包括生活方式干预、危险因素管理、个体化运动训练及心理指导。于术前及术后6个月对两组患者危险因素控制率、心功能、6MWT、再住院率进行评估。结果治疗后6个月,试验组危险因素控制率、心功能、6MWT均高于对照组(P <0.05),再住院率明显低于对照组(P <0.05)。结论心脏康复训练对急性冠脉综合征PCI术后危险因素控制、心功能的改善均有积极意义,降低再住院率。
- 李好李科民刘安全梅廷方彭锦妹
- 关键词:心脏康复治疗急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入治疗
- 国产封堵器封堵先天性膜部室间隔缺损:安全性及血流动力学指标变化被引量:2
- 2008年
- 目的:观察国产封堵器封堵先天性膜部室间隔缺损的安全性,及封堵前后左心功能和血流动力学指标的变化。方法:①对象:选择2003-08/2006-03安徽医科大学第一附属医院心内科应用国产封堵器治疗先天性膜部室间隔缺损患者82例。男43例,女39例;平均年龄(14.3±10.7)岁。其中26例为膜部瘤,1例合并房间隔缺损。②方法:术中经左心室造影确定室间隔缺损的位置、大小及形态,造影后经股动脉送入Judkin右冠状动脉造影导管至左心室,调整导管通过缺损处进入右心室,送入面条导丝至肺动脉或上腔静脉,经股静脉送入圈套器达肺动脉或上腔静脉,套住导丝拉出体外,建立股动脉至股静脉轨道。沿轨道钢丝经股静脉侧送入6-9F输送鞘管至左心室,透视和经胸超声心动图监视下释放封堵器,在左心室释放左心室面伞,轻轻回撤整个输送系统,当左心室面伞紧贴室间隔时,释放右心室面伞,经胸超声心动图和左心室造影证实封堵器位置良好,无心室水平左向右分流,主动脉瓣和三尖瓣功能未受影响,表明封堵成功。③评估:封堵前、封堵后3d、1个月、1年行经胸超声心动图检查,观察左房内径、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、射血分数、每搏输出量、左室短轴缩短率的大小及变化。结果:78例成功置入封堵器,治疗成功率95%。左心室造影测量缺损直径为2~12(5.1±2.4)mm,封堵器直径4~14(6.7±2.9)mm。经胸超声心动图随访过程中所有封堵器位置及形态良好,封堵后行左心室造影,1例有少许残余分流,1个月后残余分流消失。封堵后3d、1个月及1年左房内径、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、每搏输出量较封堵前明显缩小﹙P<0.01﹚,而封堵后3d、1个月射血分数、左室短轴缩短率无明显变化,封堵后1年射血分数、左室短轴缩短率较封堵前显著下降﹙P<0.05﹚,且上诉6项指标均恢复正常。结�
- 刘安全徐岩汪太平程自平许邦龙史学功朱红军
- 关键词:封堵器膜部室间隔缺损经导管介入治疗经胸超声心动图医学植入体
- 应用国产封堵器介入治疗先天性膜部室间隔缺损前后左心功能的变化
- 2007年
- 目的观察国产封堵器经导管介入治疗先天性膜部室间隔缺损(PMVSD)前后左心功能的变化。方法82例患者,术前由病史、体检、胸片、经胸超声心动图(TTE)确诊为PMVSD,术中经左心室造影明确。其中26例为膜部瘤.1例合并房间隔缺损。6岁以下儿童应用静脉复合麻醉,成人在1%利多卡因麻醉下穿刺右股动脉,经股动脉鞘送入猪尾巴造影导管至左心室,取左前斜45°至60°加头位20°至25°行左心室造影,确定VSD的大小、形态及位置,造影后经股动脉送入Judkin右冠造影导管至左心室,调整导管通过缺损处进入右心室,送入面条导丝至肺动脉或上腔静脉,经股静脉送入圈套器达肺动脉或上腔静脉,套住导丝拉出体外,建立股动脉至股静脉轨道:沿轨道钢丝经股静脉侧送入6-9F输送鞘管至左心室,在左心室释放左心室面伞,回撤整个输送系统,当左心室面伞紧贴室间隔时,释放右心室面伞, TTE和左心室造影证实封堵器位置良好,无心室水平左向右分流,主动脉瓣和三尖瓣功能未受影响,表明封堵成功,透视和TTE监视下释放封堵器。封堵器采用上海记忆新材料有限公司、深圳先健医疗器械公司及北京华医圣杰医疗器械公司生产的双盘状封堵器,根据腰部直径分为4-16 mm各种型号,双盘较腰部直径大2-3 mm。术前、术后3 d、1个月、1年行TTE检查,观察左房内径(LA)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESV)、射血分数(EF)、每博输出量(SV)、左室短轴缩短率(FS)的大小及变化。结果78例成功置入封堵器,介入治疗成功率95%。术中左心室造影测量缺损直径为2-15 mm,平均5 mm,封堵器直径4-14 mm,平均6.7mm。其中直径15.3 mm的VSD伴膜部瘤使用动脉导管未闭封堵器封堵。合并房间隔缺损者先封堵PMVSD,再堵闭房间隔缺损。TTE随访过程中所有封堵器位置及形态良好,术后即刻行左心室造影,1例有少许残余分�
- 徐岩刘安全史学功程自平许邦龙汪太平
- 关键词:国产封堵器膜部室间隔缺损介入治疗左心室造影膜部瘤
- 射频消融治疗阵发性室上性心动过速78例
- 目的分析射频消融(RFCA)治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的疗效。方法回顾性分析78例患者临床资料,均采用常规RFCA治疗PSVT患者。结果房室折返性心动过速(AVRT)46例,共有旁路48条,其中显性旁路25条,...
- 刘安全李科民孙红军梅廷方
- 膜部室间隔缺损介入治疗的进展被引量:2
- 2009年
- 先天性室间隔缺损(VSD)是最常见的先天性心脏病(CHD),占CHD的20%-30%,其中膜部室间隔缺损(PMVSD)约为75%。传统的治疗方法是外科手术,但是外科手术有需要体外循环、创伤大、痛苦大、留下瘢痕及其恢复时间长等缺点。1988年Lock首先应用Rashkind双伞闭合器关闭室间隔缺损成功。1990年国内任森根等也报道应用Rashkind双伞闭合器封堵膜周部室间隔缺损日,但是由于该闭合器只能封闭8mm以下的室间隔缺损,且有导致左束支传导阻滞的报道,限制了其临床应用。
- 刘安全徐岩
- 关键词:膜部室间隔缺损介入治疗
- 高血压患者颈动脉粥样硬化超声评价与分析
- 2010年
- 目的探讨高血压患者颈动脉内中膜厚度及斑块形成的意义。方法使用彩色多普勒高频探头(11MHz),对62例高血压病患者和50例健康人常规检测双侧颈动脉,观察其颈动脉内中膜厚度及有无斑块形成的情况。结果 62例高血压患者颈动脉内中膜厚度(IMT)1.03±0.26mm,42例有不同程度的斑块形成。50例健康人IMT0.75±0.24mm,9例有不同程度的斑块形成。病变发生部位多在颈动脉分叉处,其次为两侧颈总动脉,颈内动脉起始段。结论高血压病组的颈动脉粥样硬化,斑块发生率明显高于健康组。超声检测高血压病患者颈动脉内一中膜厚度及斑块性质,有利于动脉粥样硬化的预防,治疗及判断预后。超声检查能早期发现颈动脉粥样硬化,安全、无创,有一定的临床价值。
- 刘安全许永强李科民孙红军梅廷方
- 关键词:高血压病颈动脉粥样硬化彩色多普勒
- 室壁瘤合并室性心动过速的治疗1例
- 本文介绍了一例室壁瘤合并室性心动过速的病例,说明了病人的病历资料,并对此进行了讨论,指出本例病人在对梗塞相关血管和回旋支施行PCI术后,再经心外科〔外院)切除室壁瘤后,左心衰和室性心动过速都得到有效控制,提示心肌梗塞后置...
- 李科民刘安全梅廷方
- 关键词:室壁瘤室性心动过速心功能改善
- 达格列净治疗2型糖尿病合并心力衰竭的效果分析被引量:5
- 2021年
- 目的:评价达格列净在2型糖尿病合并心力衰竭患者中应用的临床效果。方法:选取152例2型糖尿病合并心力衰竭患者作为研究对象,分成对照组和观察组各76例,对照组患者行常规药物治疗,观察组选择常规药物加达格列净治疗,比较两组患者6个月后生化指标及心功能指标情况。结果:用药6个月与用药前相比,观察组的体质量等心血管危险因素及左心室舒张末期内径(LVEDD)、N末端B型利钠肽(NT-proBNP)水平均降低且低于对照组(P<0.05),而左心室射血分数(LVEF)水平则上升。结论:对于2型糖尿病合并心力衰竭患者,达格列净除降糖作用外,能够显著改善患者心功能,值得临床试用。
- 乔琛琛李科民刘安全
- 关键词:心力衰竭2型糖尿病
- 经导管介入治疗四种常见先天性心脏病前后左心功能及血流动力学指标的变化
- 目的:
研究经导管介入治疗四种常见先天性心脏病前后左心功能及血流动力学指标的变化
方法:2002年3月-2007年12月安徽医科大学第一附属医院心内科介入治疗的先天性心脏病患者534例,男210例;女...
- 刘安全
- 关键词:先天性心脏病导管介入治疗左心功能血流动力学
- 文献传递
- 曲美他嗪联合替格瑞洛治疗不稳定性心绞痛的效果研究被引量:3
- 2020年
- 目的探讨曲美他嗪联合替格瑞洛治疗不稳定性心绞痛的效果。方法将2016年4月~2019年4月在心内科治疗的80例不稳定性心绞痛患者随机分为两组,对照组使用常规综合治疗,在此基础上观察组使用曲美他嗪联合替格瑞洛治疗,比较两组患者的临床疗效、心电图指标变化、心功能指标变化、炎性因子水平变化。结果观察组治疗有效率为95%,明显高于对照组的75%(P<0.05);观察组治疗后ST段明显低于对照组,QTd、QTcd明显短于对照组(P<0.05);观察组治疗后LVEF明显高于对照组,而LVEDd、LVESd明显小于对照组(P<0.05);观察组治疗后CRP、IL-6、TNF-α、MMP-9水平明显低于对照组(P<0.05)。结论曲美他嗪联合替格瑞洛治疗不稳定性心绞痛的效果显著,能有效缓解心肌缺血,改善心功能,抑制炎症反应。
- 高鹏亮刘安全丁武祥
- 关键词:不稳定性心绞痛曲美他嗪