刘德强
- 作品数:18 被引量:139H指数:7
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- 玻璃酸钠联合美洛昔康治疗类风湿性关节炎被引量:8
- 2010年
- 目的观察玻璃酸钠(SH)联合美洛昔康治疗类风湿关节炎的疗效。方法将120例类风湿性关节炎患者随机分为SH组、美洛昔康组、SH+美洛昔康联合用药组,每组40例。SH组仅关节腔内注射SH;美洛昔康组仅服用美洛昔康;联合用药组关节腔内注射SH,并服用美洛昔康。美洛昔康口服7.5 mg/次,2次/d;SH关节腔内注入,2 mL/次,1次/周。对治疗前及治疗5周后结果进行比较。结果经5周治疗后,3组患者的临床指标和血沉均显著改善(P<0.05)。联合用药组的临床指标及血沉、CRP改善值均优于SH组和美洛昔康组(P<0.05)。联合用药组的疗效较SH组及美洛昔康组有显著性差异(P<0.05)。结论 SH联合美洛昔康治疗类风湿关节炎疗效明显优于单用美洛昔康和单用SH,且安全性较好。
- 李广义马玉荣刘德强董方朱安礼
- 关键词:玻璃酸钠美洛昔康类风湿关节炎
- 股骨粗隆间骨折PFNA内固定术中应用骨科牵引床的利弊分析被引量:25
- 2017年
- 目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗股骨粗隆间骨折术中应用骨科牵引床的优缺点。方法回顾性分析自2010-12—2014-02采用PFNA内固定治疗的165例股骨粗隆间骨折,根据手术时是否应用牵引床分为牵引床组和非牵引床组。记录并比较2组手术时间、PFNA尾帽安装时间、术中失血量、尖顶距(TAD)值、术后并发症、骨折愈合时间以及末次随访时髋关节Harris评分。结果所有患者均获得9~24(15.5±6.5)个月随访,骨折均顺利愈合。牵引床组手术时间(41.7±9.1)min,术中失血量(115.5±16.4)ml;非牵引床组手术时间(45.5±9.5)min,术中失血量(131.6±18.7)ml,牵引床组手术时间、术中出血量均少于非牵引床组,差异有统计学意义(t=0.751,P=0.010;t=0.008,P<0.001)。牵引床组手术时尾帽安装时间为327.0(214.3,523.8)s,非牵引床组为277.0(93.0,389.0)s,牵引床组尾帽安装时间较与非牵引床组多,差异有统计学意义(t=-2.726,P=0.006)。牵引组并发症发生率高于非牵引组,差异有统计学意义(χ2=9.354,P=0.002)。2组TAD值、骨折愈合时间及末次随访时髋关节功能Harris评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用牵引床具有可长时间保持骨折端的复位状态、节省人力、减少术者放射性损伤、减少术中出血及手术时间的优点,但也存在尾帽安装困难、术后并发症多、增加侧位透视难度等缺点。
- 董方李广义刘德强尚博宋世江朱安礼
- 关键词:股骨粗隆间骨折股骨近端防旋髓内钉内固定
- PFNA附加钛缆内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床研究被引量:7
- 2017年
- 目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)附加钛缆内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2010-01—2015-01采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)附加钛缆内固定治疗的26例股骨粗隆间骨折。末次随访时采用Harris评分标准评定患者髋关节功能。结果本组切口长度(5.5±0.6)cm,手术时间(75.0±10.0)min,术中出血量(138.0±19.0)ml,住院时间(13.2±0.7)d,骨折愈合时间(11.7±1.4)周。术后发生深静脉血栓1例,经对症处理后痊愈。末次随访时采用髋关节功能Harris评分评定疗效:优17例,良7例,可1例,差1例,优良率92.3%。结论 PFNA附加钛缆内固定治疗复杂股骨粗隆间骨折可提高PFNA内固定的抗疲劳性,防止其松动和断裂,使骨折得到牢固的内固定。
- 范孟坡刘德强朱安礼董方李广义
- 关键词:股骨粗隆间骨折股骨近端防旋髓内钉钛缆内固定
- 五水头孢唑林钠联合负压封闭引流治疗开放性骨折合并软组织损伤的应用被引量:7
- 2017年
- 目的探讨五水头孢唑林钠联合负压封闭引流(VSD)对合并软组织损伤的开放性骨折的治疗效果。方法选择2011年3月至2015年6月收治的严重开放性骨折伴软组织损伤患者87例,根据随机数字表法分为治疗组(n=44)和对照组(n=43)。治疗组清创复位术后在VSD治疗基础上给予五水头孢唑林钠2.0 g,2次/d静脉滴注;对照组给予VSD治疗。以5 d为1个疗程,2个疗程后对比两组Mc Gill疼痛评分、感染控制时间,随访6个月后的疗效情况。结果治疗后,治疗组Mc Gill评分为(3.87±0.84)分,显著低于对照组的(4.81±0.73)分(P<0.01);感染控制时间为(9.07±1.05)d,明显低于对照组的(12.06±1.47)d(P<0.01);随访6个月时,治疗组总有效率为95.45%,对照组为88.37%,但两组无统计学差异(P>0.05)。结论五水头孢唑林钠联合VSD治疗开放性骨折伴软组织损伤患者,可加速感染的控制,为临床骨科创伤感染的优化治疗提供参考。
- 刘德强朱安礼范孟坡
- 关键词:骨折开放性软组织损伤负压封闭引流五水头孢唑林钠
- 不同类型内固定方法治疗股骨转子间骨折临床疗效及并发症分析被引量:2
- 2012年
- 目的探讨动力髋螺钉(DHS)和股骨近端髓内钉(PFN)治疗股骨转子间骨折的临床效果。方法回顾性分析165例股骨转子间骨折患者的临床资料。根据患者病情和要求,分为DHS组(85例)和PFN组(80例),对两组临床疗效、手术过程中的指标和术后并发症发生情况进行比较。结果DHS组与PFN组优良率分别为75.3%(64/85)、83.8%(67/80),两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。PFN组功能恢复时间、骨折愈合时间、术中出血量、手术时间均明显低于DHS组[(54.3±11.7)d比(92.6±10.5)d、(63.8±12.2)d比(71.3±10.6)d、(453.3±50.7)ml比(627.5±46.8)ml、(77.9±25.2)min比(115.7±32.8)min],两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。近期并发症:PFN组13例(16.2%),DHS组11例(12.9%),两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。远期并发症:PFN组1例(1.2%),DHS组4例(4.7%),两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论PFN相比DHS在治疗股骨转子间骨折中具有手术时间短、术中出血量少、愈合快的特点,是治疗不稳定性骨折较为合理、疗效较好的手术方案。
- 李广义马玉荣刘德强董方朱安礼
- 关键词:股骨骨折动力髋螺钉股骨近端髓内钉手术后并发症
- 人工髋关节置换术对老年股骨颈骨折术后功能及临床疗效的影响被引量:4
- 2010年
- 目的比较人工股骨头置换术(FHA)、全髋关节置换术(THR)治疗老年人股骨颈骨折的临床疗效及患者满意度。方法采用人工股骨头置换术、全髋关节置换术各治疗股骨颈骨折患者96例,观察并记录临床疗效、患者满意度及手术时间、术中失血量、卧床时间、住院时间。结果治疗后优秀率THR组为54.17%,FHA组为38.54%;2组相比差异有统计学意义(P<0.05);优良率THR组为87.50%,FHA组为72.92%,2组相比差异有统计学意义(P>0.05)。THR组卧床时间、住院时间短于对照组,2组相比差异有统计学意义(P<0.05);THR组术中出血量、手术时间2组相比差异无统计学意义(P<0.05)。治疗后满意率THR组为87.50%,FHA组为78.65%2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 THR与FHA相比,THR治疗股骨颈骨折较临床疗效好,患肢术后功能恢复较好,创伤较小,出血量较少,手术时间较短,且患者满意度高。
- 李广义马玉荣刘德强朱安礼徐宁
- 关键词:股骨颈骨折人工股骨头置换术全髋关节置换术
- Ilizarov骨延长和骨搬移技术治疗下肢长骨创伤后慢性骨髓炎被引量:9
- 2019年
- 目的探讨Ilizarov骨延长和骨搬移技术治疗下肢长骨创伤后慢性骨髓炎的效果。方法采用Ilizarov骨延长和骨搬移技术治疗10例下肢长骨创伤后慢性骨髓炎患者。结果 患者均获得随访,时间2~28个月。9例手术感染得到一期控制,1例术后进行1次清创术后感染得到控制。骨折愈合、延长停止后,8例患肢长度比对侧缩短<2.5cm,2例患肢长度比对侧缩短2.5cm和3.0cm。结论 Ilizarov骨延长和骨搬移技术治疗下肢长骨创伤后慢性骨髓炎在控制感染和改善患肢功能方面有一定的优越性。
- 朱安礼潘童刘德强范孟坡李邦国
- 关键词:ILIZAROV骨延长骨搬移慢性骨髓炎
- 吻合血管的复合组织瓣移植修复肢体缺损并重建功能被引量:5
- 2002年
- 李广义刘德强宋世江郑寿长
- 关键词:肢体功能重建皮瓣移植
- 自制开窗式有机玻璃夹板治疗开放性尺桡骨骨折并伤口感染被引量:1
- 2003年
- 王成江宋世江刘德强张继芝
- 关键词:伤口感染
- PFN治疗老年股骨粗隆间骨折疗效及并发症分析被引量:40
- 2006年
- 刘德强赵亮李广义董方
- 关键词:老年股骨粗隆间骨折PFN股骨近端髓内钉早期功能锻炼长期卧床内固定物