刘慧贞
- 作品数：6 被引量：25H指数：3
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- 罗哌卡因胸段硬膜外阻滞对急性心肌缺血/再灌注损伤的保护作用被引量：15
- 2000年
- 目的 探讨罗哌卡因胸段硬膜外阻滞对急性心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法健康杂种犬 18条 ,随机分为罗哌卡因组 (Ⅰ组 )、布比卡因组 (Ⅱa组 )和生理盐水组 (Ⅱb组 )。静脉全麻后控制呼吸 ,T6～ 7间隙穿刺置入硬膜外导管 ,按分组分别硬膜外注射 0 5 %罗哌卡因、0 5 %布比卡因或生理盐水 12ml。 15min后 ,阻断左冠状动脉 45min。分别在给药前和开放后 6h抽取右心房血。以Cardiac试剂条测定血浆心肌肌钙蛋白T(cTnT)浓度 ,并取左心室梗塞区心肌组织作透射电镜观察。结果 阻断前血浆cTnT浓度三组均 <0 0 5ng/L。开放 6h三组各有 4例升高、2例无变化 ,其中Ⅰ组 4例均 <0 1ng/L ,Ⅱa组 2例 <0 1ng/L、2例介于 0 1～ 3ng/L ,Ⅱb组 4例均介于 0 1～ 3ng/L。Ⅰ组与Ⅱb组比较有显著性差异 (P <0 0 5 )。开放后 6h的梗塞区心肌组织的电镜学观察结果显示 ,Ⅰ组心肌肌纤维排列完整、规律 ,线粒体未见异常 ;Ⅱa组肌纤维间隙增宽 ,核膜模糊 ,线粒体基本正常 ;Ⅱb组肌纤维排列极度紊乱 ,正常肌节结构消失 ,区域内出现大量空泡区。结论 0 5 %罗哌卡因胸段硬膜外阻滞对急性心肌缺血再灌注损伤有明显的保护作用 ,其效果优于相同浓度的布比卡因。
- 李刚许永广刘慧贞王萍
- 关键词：硬膜外麻醉再灌注损伤罗哌卡因急性心肌缺血
- 硬膜外阻滞及不同全麻诱导药物对血浆血栓素B_2和6-酮-前列腺素F_(1α)的影响被引量：1
- 2001年
- 目的 :探讨硬膜外阻滞及不同全麻诱导药物对血浆血栓素B2 (TXB2 )和 6 酮 前列腺素F1α浓度的影响。方法 :选择腹部手术患者 4 2例 ,随机分为 3组 :硬膜外麻醉组 (1组 ) ,硫喷妥钠诱导全麻组 (2组 ) ,异丙酚加咪唑安定诱导全麻组 (3组 ) ,每组又随机分为A、B两组。于麻醉诱导前及诱导后 15～ 2 0min(A组为手术切皮前 ,B组为切皮 5～ 10min) ,查血浆血栓素B2 (TXB2 )、6 酮 前列腺素F1α(6 keto PGF1α)、T/K。结果 :1组TXB2 诱导前后及切皮前后无差异 ;2组切皮后血浆TXB2 浓度较诱导前及切皮前均显著升高(P <0 0 5 ) ;3组TXB2 诱导后较诱导前及切皮后均显著降低 (P <0 0 5 ) ;切皮后 3B组TXB2 较 2B组显著下降 (P <0 0 5 )。结论 :血浆TXB2 浓度在手术应激中明显升高 ,硬膜外麻醉对其有一定抑制作用 ,异丙酚和咪唑安定可以明显降低TXB2 浓度。
- 刘慧贞李刚许永广
- 关键词：硬膜外麻醉前列腺素F血栓烷B2
- 胸段硬膜外阻滞对心肌缺血再灌注损伤中血浆血栓素B_2的影响
- 2002年
- 本研究旨在探讨布比卡因及罗哌卡因用于TEA对心肌再灌注损伤中血浆TXB2及6-酮-前列腺素E1α(6-keto-PGF1α)浓度的影响.
- 刘慧贞李刚于灵芝
- 关键词：胸段硬膜外阻滞再灌注损伤血浆血栓素B2
- 胸段硬膜外阻滞对犬心肌再灌注损伤NO产量及NOS活性的影响被引量：1
- 2002年
- NO对心肌缺血再灌注损伤有重要的保护作用。胸段硬膜外阻滞可以阻滞交感神经系统,缓解心肌缺血。本实验通过设计犬心肌缺血再灌注模型,观察胸段硬膜外阻滞对NO产量及NOS活性的影响,同时比较罗哌卡因及布比卡因的作用。 材料与方法 健康杂种家犬22只,体重14～22kg,雄雌兼用。
- 张红斌李刚王萍刘慧贞
- 关键词：胸段硬膜外阻滞心肌缺血再灌注损伤一氧化氮一氧化氮合酶NOS
- 胸段硬膜外阻滞对心肌缺血再灌注损伤中血清白介素-6和肿瘤坏死因子的影响被引量：4
- 2002年
- 刘慧贞李刚
- 关键词：胸段硬膜外阻滞白细胞介素-6血清肿瘤坏死因子
- 异丙酚对心内直视手术病人颅内血浆兴奋性氨基酸水平的影响被引量：4
- 1999年
- 目的 观察低温体外循环（ＣＰＢ）心内直视手术相中颅内静脉血中兴奋性氨基酸（ＥＡＡｓ）的变化及复温过程中应用异丙酚的作用。方法 择期心内直视手术病人３０ 例，随机分为对照组及观察组（复温过程中经人工心肺机注入异丙酚）。于麻醉诱导后ＣＰＢ前（Ａ）、降温３３℃时（Ｂ）、低温稳定期（Ｃ）、复温３３℃时（Ｄ）、复温开始后１ 小时（Ｅ）和２小时（Ｆ）经颈内静脉逆行置管取血样检测血浆ＥＡＡｓ浓度。结果 甘氨酸（Ｇｌｙ）两组Ｂ、Ｃ、Ｄ点值均明显高于Ａ 点；谷氨酸（Ｇｌｕ）对照组Ｄ点较Ａ点明显升高；天冬氨酸（Ａｓｐ）对照组Ｄ点较Ａ 点显著升高，并明显高于观察组。结论 体外循环心内直视手术中颅内静脉血ＥＡＡｓ浓度升高，复温过程中应用异丙酚可减少Ｇｌｕ、Ａｓｐ 水平的升高，但对Ｇｌｙ 无影响。
- 于灵芝刘慧贞张银中宋振瑞
- 关键词：心肺转流术二异丙酚兴奋性氨基酸类
