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刘沨: 作品数：11 被引量：61H指数：4; 供职机构：兰州大学基础医学院病理学研究所更多>>; 发文基金：甘肃卫生行业科研计划项目甘肃省中医药科学技术研究课题中央高校基本科研业务费专项资金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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粘附分子与肿瘤被引量：4: 2002年; 刘沨何明彦; 关键词：粘附分子肿瘤钙粘素整合素家族

基于因子分析与聚类分析的IgA肾病中医证候分类研究被引量：19: 2014年; 目的用临床流行病学的研究方法,探索原发性IgA肾病的中医证候分类方法及微观表现的证候归属,为IgA肾病宏观与微观相结合进行中医辨证寻找依据.方法多中心采集354例IgA肾病患者的中医四诊、体格检查、实验室检查及肾脏病理资料,建立数据库,采用因子分析与聚类分析等统计学方法对其宏观及微观信息共69个因子进行中医证候非线性降维研究.结果共提取出19个公因子,总结出IgA肾病的5个中医证候群,即脾肾阳虚兼瘀血类、脾气虚兼痰湿类、肝肾阴虚类、肺气虚兼风热类和气阴两虚兼湿热类.微观表现肾小球滤过率（eGFR）15～29 mL/min、eGFR＜ 15 mL/min、肾小管萎缩/间质纤维化（T2）、间质炎性浸润（＞50％）多见于脾肾阳虚兼瘀血类；尿蛋白≥3.5 g/d、血白蛋白降低、血胆固醇增高多见于脾气虚兼痰湿类；血压增高、尿蛋白0.2 ～1.0 g/d、尿蛋白1.0～3.5 g/d、eGFR 60 ～ 89 mL/min、eGFR 30 ～59 mL/min、肾小管萎缩/间质纤维化（T1）、纤维新月体、炎性浸润（25％～50％）、球性硬化、小动脉管壁增厚多见于肝肾阴虚类；尿潜血≥＋＋＋、系膜细胞增生（M1）、节段肾小球硬化或粘连（S1）、毛细血管内增生（E1）、细胞和细胞纤维新月体多见于气阴两虚兼湿热类.结论因子分析与聚类分析能够帮助中医证候的分类研究,宏观与微观信息相结合进行证候分类对IgA肾病证候诊断依据的客观化和微观化具有参考价值.; 陈明万廷信戴恩来刘沨王文革刘天喜李银霞徐成亮姜敏杨百泉; 关键词：IGA肾病中医证候聚类分析

vWF和vWF-CP在紫癜性肾炎患者中的表达及意义被引量：3: 2019年; 已知血管性血友病因子(vWF)参与介导血小板对血管和微血管的粘附作用,并且vWF在慢性肾病患者血浆中的水平明显升高。为了揭示vWF和血管性血友病因子裂解酶(vWF-CP)在紫癜性肾炎患者血浆中的表达,以及vWF和vWF-CP在发病机制中的作用。本研究采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和残余胶原蛋白结合试验分别检测紫癜性肾炎患者(HSPN组,n=62)、微小病变性肾小球病患者(MCN组,n=16)和健康体检者(对照组,n=10)血浆vWF水平和vWF-CP活性。应用免疫组织化学法检测肾组织中vWF和vWF-CP的表达。另外,应用ELISA检测了紫癜性肾炎患者血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并分析了各指标间的相关性。研究结果显示,HSPN组和MCN组的vWF水平均显著高于对照组,而vWF-CP活性均显著低于对照组。随着ISKDC分级的升高,紫癜性肾炎患者的vWF水平逐渐升高。而vWF-CP活性则随着ISKDC分级的升高而显著降低。大量蛋白尿组(≥2.0g/24h)的vWF水平((183.4±27.37)%)显著高于非大量蛋白尿组(<2.0g/24h,(132.64±19.79)%),而大量蛋白尿组的vWF-CP活性((44.47±6.63)%)显著低于非大量蛋白尿组((74.86±11.17)%)。HSPN组和MCN组的TNF-α水平均显著高于对照组。在紫癜性肾炎患者和微小病变性肾小球病患者中,vWF的阳性表达率显著高于健康对照组(p<0.05),而vWF-CP显著低于健康对照组(p<0.05)。紫癜性肾炎患者的vWF水平与TNF-α水平显著正相关(r=0.452,p=0.010),而vWF-CP活性与TNF-α水平显著负相关(r=-0.496,p=0.006)。本研究初步结论表明vWF和vWF-CP参与紫癜性肾炎的发病机制,并且与病情严重程度密切相关,且vWF和vWF-CP的合成和分泌可能受到TNF-α等促炎症因子的调节。; 刘沨王荣珍杨爱军王晨昱李敏; 关键词：紫癜性肾炎血管性血友病因子血管性血友病因子裂解酶

肾小球硬化进程中CTGF表达量及足细胞形态改变与ECM沉积关系的研究: 目的:探讨CTGF表达量及足细胞形态改变与肾小球硬化进程中ECM沉积的关系,以期为探索防治肾小球硬化的新途径提供实验依据.结论:1.肾小球硬化形成进程中,CTGF表达量与ECM沉积程度呈正相关,可能起着比TGF-β<,1...; 刘沨; 关键词：CTGF ECM 足细胞肾小球硬化原发性肾小球肾炎

354例IgA肾病肾脏病理与中医虚证分类关系的前瞻性研究被引量：7: 2014年; 目的：探讨 IgA 肾病病理与中医虚证的关系。方法：多家医院协作的前瞻性研究方法收集数据，对研究对象行肾穿刺活检病理诊断，进行 Hass 分级、牛津分类、Katafuchi 积分和蒋镭评分，同步进行中医虚证辨证分类，分析各病理指数与中医虚证候的关系。结果：HassⅠ~Ⅱ级气虚类和无虚可辨（简称无虚）类相对较多；HassⅢ级气阴两虚类最多；HassⅣ级肝肾阴虚（简称阴虚）类最多；HassⅤ级脾肾阳虚（简称阳虚）类最多。牛津分类中，M1阳虚类最多；S1气阴两虚类最多，其次为阳虚类；E1、T1阳虚类最多，其次为阴虚类；T2阳虚类最多。Katafuchi 总积分阳虚类最高，其后为阴虚类、气阴两虚类；肾小球病变积分包括肾小球增生、球性硬化评分阳虚类高于其他类型，小球节段性病变积分阳虚类和气阴两虚类高于气虚类与无虚类；小管间质病变积分阳虚类高于其他4类、阴虚类高于其余3类；血管病变积分阳虚和阴虚类高于其他3类。蒋镭评分，内皮细胞增生积分阳虚类和阴虚类高于其他3类；破坏血管袢活动性病变积分气阴两虚类高于无虚类。结论：IgA 肾病病理分级、分类及2种病理积分与中医虚证类型具有一定相关性，中医虚证类型一定程度上可以反映 IgA 肾病病理改变程度及预后，对 IgA 肾病中医微观辨证具有参考意义。; 万廷信戴恩来王文革刘天喜刘沨徐成亮李银霞李建忠杨百泉; 关键词：IGA肾病肾脏病理中医辨证虚证

如何上好病理学实验课被引量：2: 2002年; 就如何上好病理学实验课,浅谈自己的几点体会.在实验教学中,做到根据理论课内容制定简明扼要、条理清晰的实验讲授提纲,化零为整、总分结合;注重实验课与理论课、各章节间内容、大体表现和显微镜下表现三个方面的密切联系;运用多种教学形式,活跃课堂气氛,调动学生学习兴趣和积极性;坚持绘制黑板简图等,能够取得良好的教学效果.同时,通过多种途径获得反馈信息,改进更新教学思路与方法,不断完善和发展病理学实验教学.; 刘沨; 关键词：病理学教学方法实验教学

大鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞的原代分离被引量：4: 2012年; 目的建立大鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞(alveolar epithelial cells typeⅡ,AECⅡ)分离、纯化、原代培养及鉴定的方法。方法用4.2U/ml的弹性蛋白酶通过气管插管注入肺泡内,消化分离AECⅡ。把细胞悬液接种到包被有大鼠IgG的塑料平皿中纯化细胞。用电镜、碱性磷酸酶显色法、改良巴氏染色法、单宁酸染色法、免疫组化染色法鉴定AECⅡ。结果细胞纯度达到90%以上,倒置显微镜下可见细胞呈岛屿状生长。电镜下可见细胞内有大量板层小体,包膜上有绒毛结构。碱性磷酸酶染色法(BCIP/NBT)可见胞浆内有蓝色颗粒。改良巴氏染色法、单宁酸染色法可见胞浆内有黑色颗粒。抗大鼠肺泡表面活性蛋白A(surfactant protein A,SP-A)免疫组化染色呈阳性反应。结论弹性蛋白酶作用温和,不损伤胞膜,分离所得细胞活力好;IgG免疫粘附纯化法操作简单,纯化效率高。电镜、BCIP/NBT、巴氏染色、单宁酸染色及免疫组化染色等鉴定方法稳定可靠,特异性高。; 焦宗宪程航远张强弩朱艳芳王晨昱王勇刘沨; 关键词：肺泡上皮细胞纯化细胞鉴定

维甲酸拮抗丙烯醛损伤肺泡Ⅱ型上皮细胞的作用被引量：1: 2012年; 背景:肺泡Ⅱ型上皮细胞是肺泡上皮组织的干细胞,它的损伤和多种肺部疾病密切相关。有研究显示维甲酸不仅能促进发育期大鼠肺泡的形成,还能促进肺损伤后的修复,但也有研究表明维甲酸在肺气肿模型的治疗中无明显作用。目的:探索维甲酸能否拮抗丙烯醛对原代培养大鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞的损伤作用。方法:综合Dobbs等的细胞分离方法并加以改良,从普通雄性SD大鼠肺组织中成功分离出较高纯度的肺泡Ⅱ型上皮细胞,并行原代培养。应用MTT法检测丙烯醛对肺泡Ⅱ型上皮细胞活性的影响,流式细胞术检测在丙烯醛及维甲酸作用下肺泡Ⅱ型上皮细胞的细胞周期变化。结果与结论:MTT检测结果显示丙烯醛作用下大鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞生长明显受抑,而且肺泡Ⅱ型上皮细胞活性与药物浓度成剂量效应关系。流式细胞仪检测结果显示丙烯醛作用下G1期细胞增加,维甲酸对丙烯醛的拮抗作用不明显。提示丙烯醛对原代培养的肺泡Ⅱ型上皮细胞具有明显的损伤作用,但维甲酸对丙烯醛的拮抗作用不明显,其作用机制还需进一步深入研究。; 程航远张强弩朱艳芳王晨昱王勇刘沨焦宗宪; 关键词：原代培养丙烯醛维甲酸肺损伤细胞活性

nephrin表达与糖尿病肾病预后相关性研究被引量：2: 2019年; 目的分析糖尿病肾病患者肾脏组织及尿液中nephrin表达与临床预后的相关性。方法经肾活检诊断为2型糖尿病肾病患者32例,用直接免疫荧光法检测肾脏组织nephrin表达,酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测尿液nephrin表达水平,观察nephrin表达与临床预后的关系。结果糖尿病肾病组肾脏nephrin表达较正常对照组明显减少,尿nephrin/尿肌酐比值较正常对照组明显升高。根据肾脏nephrin表达水平分成高表达组和低表达组,低表达组糖尿病病程较长、糖化血红蛋白更高、白蛋白及eGFR较低、24小时尿蛋白定量及血肌酐较高,尿nephrin/肌酐值比值较高(P均<0.01)。同时也发现低表达组肾脏肾小球、肾小管间质、间质炎症及动脉硬化病变均较高表达组严重(P<0.01)。糖化血红蛋白升高与nephrin损伤有相关性,nephrin损伤与尿蛋白增多、eGFR下降有显著相关性。两组间肾脏生存率差异有统计学意义(P<0.01)。采用单因素COX相关回归分析提示肾脏nephrin表达量下降,尿液nephrin排泄增加是肾脏预后不良的影响因素。结论糖尿病肾病患者肾脏nephrin蛋白及尿液nephrin蛋白检测有助于糖尿病病情及预后判断。; 王荣珍姚灿刘沨; 关键词：糖尿病肾病足细胞酶联免疫吸附测定预后

IgA肾病中医邪实证候与靶器官病理特征的相关性研究被引量：20: 2015年; 目的探讨IgA肾病中医邪实证候与肾脏靶器官病理之间的关系。方法采用多中心协作的研究方法收集数据,将266例IgA肾病患者根据中医辨证分型标准分为外感风热证(49例)、下焦湿热证(100例)、痰湿证(43例)和血瘀证(74例),各证型同时行肾穿刺活检病理诊断,进行Hass分级、牛津分类、Katafuchi积分和蒋氏评分,分析中医邪实证候与病理指数的关系。结果各证候与Hass分级具有相关性(r=0.341,P<0.01)。外感风热证与内皮细胞节段性增生及破坏毛细血管袢节段活动性病变具有关联性;下焦湿热证与HassⅢ级、破坏毛细血管袢节段活动性病变(高评分)、内皮细胞节段性增生、肾小球节段病变、局灶性间质炎性细胞浸润、局灶性间质纤维化及小管萎缩具有关联性;血瘀证与HassⅣ级、肾小球球性硬化、肾小球节段性硬化/黏连(segmental glomerulosclerosis,S)、系膜增生(mesangial hypercellularity,M)、血管透明变性、多灶状间质炎性细胞浸润、多灶状间质纤维化及小管萎缩具有关联性;痰湿证以Ⅰ和Ⅲ级为主,但与其他病理参数无关联性。结论中医邪实证候与IgA肾病部分病理特征具有相关性,邪实证候一定程度上可以反映IgA肾病靶器官病理损害程度、活动性与慢性病变及预后,相关病理特征及其发展变化可以提示中医邪实证候类型及其演变规律。; 万廷信戴恩来王文革刘天喜刘沨李银霞姜敏赵著华杨百泉; 关键词：IGA肾病肾脏病理

刘沨

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