单莹
- 作品数:19 被引量:167H指数:7
- 供职机构:山东大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 新医改十年基层医疗卫生机构资源配置变化情况分析被引量:10
- 2022年
- 目的将新医改政策出台后医药卫生事业发展历程参照国务院医改办公室的意见分为三个阶段后,分析各阶段基层医疗卫生机构数量、收入、人员的变化情况及存在问题,为进一步促进基层医疗卫生服务资源的优化配置提供政策建议。方法搜集和整理中国卫生健康统计年鉴相关数据,对基层医疗卫生机构资源变化情况进行描述性分析和结构变动度分析。结果基层医疗卫生机构总数量在第一阶段增长最快;乡镇卫生院平均每院总收入在第一阶段增长最快,社区卫生服务中心平均每中心总收入在第三阶段增长最快;乡镇卫生院和社区卫生服务中心都在第一阶段结构变动度最大;乡镇卫生院和社区卫生服务中心总人员数量在第三阶段增长最快,学历构成在第三阶段变化最大,职称构成在第一阶段变化最大。结论新医改第一阶段期间基层医疗卫生机构取得的效果相对更为显著;应总结经验教训,深化医药卫生机制改革;相关政府部门应着力于县域医疗人才建设,补足医疗人才缺口;推进供给侧改革,提升基层医疗卫生机构服务能力和质量。
- 姜峰姜峰单莹付文昊单莹
- 关键词:基层医疗卫生机构乡镇卫生院社区卫生服务中心
- 山东省医共体试点医保基金使用情况被引量:6
- 2022年
- 目的基于时空视角分析山东省紧密型医共体试点医保基金使用情况。方法依据卫健委医共体试点信息监测平台数据,运用医保基金支出、医保基金流向、门诊费用、住院费用等方面相关指标,对山东省医共体试点医保基金使用情况进行描述性分析、对比分析等。结果2018—2020年山东省医共体试点医保基金总支出逐年增加,县域内支出率有所提升,基层支出仍占比较低且呈下降趋势;门诊均次费用逐年上升,住院均次费用则有所下降;地区间发展不均衡,东部地区较中部、西部优势明显。结论建议探索建立科学合理的医保基金支付机制,推动分级诊疗落实;加速推动医保支付方式改革,切实降低患者个人负担;明确政府主导作用,加强统筹规划,促进地区间均衡发展。
- 单莹单莹李程赵洋
- 关键词:医保基金
- 利益相关者视角下总额预付制在紧密型县域医共体中实现策略研究被引量:1
- 2023年
- 目的基于利益相关者理论探讨县域医共体总额预付制改革的动力和阻碍因素,探索医保支付方式改革的实施策略。方法对卫生行政部门、医保部门、医疗机构、医务人员、患者等共75名利益相关者开展访谈,构建利益相关者矩阵并进行动力与阻力分析。结果通过分析发现,卫生行政部门重视程度是推动总额预付制改革的关键因素,患者对于便捷优质医疗服务和节省医疗费用的需求是改革的动力因素。医保部门重视程度不足、预付资金测算方法不尽合理;医疗机构经费不能满足发展需求,资源配置不合理,服务质量难以保证;医务人员积极性有待提升可能是阻碍医保支付改革的潜在因素。结论卫生健康行政部门应进一步提高重视程度;医保部门应调整细化测算方式、加强监督考核、推动差异化支付;从完善激励措施和创新管理理念入手,提高医疗机构和医务人员积极性;创新运行机制,充分协同各利益相关方,切实构建“利益共同体”。
- 单莹单莹李士雪
- 关键词:总额预付制利益相关者
- 基于时空角度的我国卫生筹资结构现状被引量:1
- 2021年
- 目的从时间和空间角度对2014—2018年中国内陆31个省级行政区域卫生总费用的筹资水平和结构进行分析,探讨地域差异。方法分析我国卫生筹资水平和结构的纵向变化情况,同时运用ArcGIS10.2软件对31个省级行政区域的卫生筹资结构数据进行空间自相关分析。结果2014—2018年间我国卫生筹资水平不断提高,筹资结构不断优化,但省际差异依旧明显。结论未来我国卫生工作重点仍然是提升卫生筹资水平,优化筹资结构,重点关注卫生筹资结构的地域差异,从而解决卫生筹资的不公平性。
- 韦苏晴王若薇田婷婷田婷婷时涛单莹
- 关键词:卫生总费用
- 山东省老年肿瘤患者住院费用及影响因素分析——以某医院住院老年肿瘤患者为例被引量:2
- 2021年
- 目的分析山东省某三级医院2015—2020年老年肿瘤患者住院费用构成及影响因素,探究肿瘤患者疾病负担,为合理配置医疗资源和控制医疗费用提供科学依据和政策建议。方法采用描述性分析、单因素分析、多元线性回归等数据分析方法,对肿瘤患者住院费用构成及其影响因素进行分析;以住院费用和住院天数为内生变量,其他变量为外生变量进行通径分析,比较各变量对住院费用的影响程度。结果在2015—2020年山东某医院11348例老年肿瘤患者中,内分泌系统肿瘤患者的人均住院费用为16784元,位居首位。住院天数是影响老年肿瘤患者住院费用最主要的因素,相关系数为0.278。通径分析提示,性别、年龄、住院次数、医疗付款方式、是否手术不仅可以直接影响住院费用,还可以通过影响住院天数而间接影响住院费用,且差异具有统计学意义(P均<0.05)。结论建议三级医院合理控制平均住院日,加强分级诊疗的实行力度,将需要进行康复护理的临终期老年肿瘤患者下沉到基层医疗机构,减轻患者经济负担,实现卫生资源的合理利用。
- 王若薇孔凡磊韦苏晴单莹单莹
- 关键词:老年肿瘤患者住院费用付款方式通径分析
- 我国公共卫生财政投入现状的时空分析被引量:20
- 2020年
- 目的:从时间和空间的角度对我国公共卫生投入现状和投入结构进行分析。方法:综合运用卫生统计年鉴和财政决算报表,对我国公共卫生财政投入进行描述性分析、比较研究、空间描述分析、空间自相关分析及局部热点分析。结果:我国当前公共卫生投入整体偏低,增长缓慢,远低于GDP增长水平,且占政府卫生支出、卫生总费用比例较低,投入结构不合理,"重医轻防"矛盾依然突出。结论:政府应增加公共卫生财政投入,探索建立更加合理的投资机制;调整投资结构,尝试改变"重医轻防"的现状;保证公共卫生财政投入公平性,缩小地区差异;针对性增加公共卫生机构经费投入,解决以疾控为主的公共卫生机构当前面临的困境。
- 单莹单莹时涛王震时涛田婷婷王震
- 关键词:公共卫生支出财政投入
- 政策工具视角下我国疾病预防控制体系建设政策文本研究被引量:5
- 2022年
- 目的基于政策工具视角总结我国2001—2021年疾病预防控制体系建设相关政策的关键要素及不足,为我国疾控体系现代化改革的政策制定与完善提供参考。方法采用内容分析法,构建“政策工具—政策发展”二维分析框架,对我国国家层面的疾病预防控制体系建设相关政策进行量化分析。结果从政策工具方面(X维度)供给型占比最高为71.33%,环境型和需求型较少,占比分别为17.33%,11.33%。从政策发展方面来看,政策规划、政策实施、监督管理,考核评估占比分别为56.67%,36.67%,4.67%和2%。结论未来应增加需求型和环境型政策工具的使用,完善政策组合,优化工具内部结构;加强和创新政策工具在监督管理和效果评估阶段的使用;统筹兼顾政策工具使用总体效果,提升政策过程和工具的耦合程度。
- 单莹单莹李士雪
- 关键词:疾病预防控制体系文本分析
- 自由贸易港背景下海南省公共卫生机构经济运行状况分析被引量:1
- 2022年
- 目的:分析自贸港背景下海南省公共卫生机构经济运行现状,旨在发现问题,以期为政府决策提供依据。方法:利用卫生统计年鉴和财政数据,通过财政对卫生投入基本指标、公共卫生机构筹资总额、公共卫生机构收入来源和公共卫生机构支出去向等指标对海南省公共卫生机构经济运行状况进行描述性分析和对比分析。结果:公共卫生支出占政府卫生支出比例较低,与医疗支出差距明显;各类公共卫生机构的收入和支出在2018—2019年呈同步增长趋势,基本能够维持收支平衡、略有盈余,2020年均出现小额亏损;公共卫生机构的筹资主要由政府承担,但不同类型机构的财政补助差异较大。结论:政府对于公共卫生机构投入不足,需进一步探索以公益性为导向的精准投入机制;公共卫生机构收支结构不尽合理,可探索建立以政府投入为主,多渠道、可持续的卫生筹资机制;加快建设完善适应自贸港实际需求的“海南特色”公共卫生体系。
- 周长强周长强李士雪
- 关键词:自由贸易港公共卫生机构财政收支
- 突发性公共卫生事件的风险沟通与信息公开研究——以新型冠状病毒肺炎疫情防控为例被引量:3
- 2021年
- 目的探讨分析不同风险沟通主体在新冠肺炎疫情中的参与和作用,为突发性公共卫生事件的风险沟通管理以及信息公开提供思路。方法通过文献分析典型国家风险沟通经验,探讨当前疫情下我国风险沟通及信息公开主体的应用。结果不同参与主体在新冠疫情防控过程中发挥了巨大作用,极大地推动了疫情控制。结论增强风险沟通意识、形成协同合作机制、积极引导公众舆论、提高风险沟通能力和加强国际合作是应对突发性公共卫生事件的有效途径。
- 韦苏晴孔凡磊王若薇田婷婷田婷婷李士雪
- 关键词:风险沟通信息公开
- 山东省县级疾病预防控制中心资源配置评价及优化策略研究
- 研究背景新冠肺炎疫情后我国疾病预防控制体系现代化改革被上升到国家战略层面,疾控资源是有效推进疾病预防控制体系改革的基本条件和物质基础。因此,强化疾控资源要素配置是疾病预防控制体系改革的重要内容。县级疾病预防控制中心作为我...
- 单莹
- 关键词:县级疾病预防控制中心影响因素