周纯辉
- 作品数：14 被引量：119H指数：7
- 供职机构：湖北省疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项中国全球基金中国卫生部-盖茨基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 湖北省耐多药与广泛耐药肺结核患者治疗效果及转归分析被引量：23
- 2016年
- 目的分析湖北省耐多药与广泛耐药肺结核患者治疗效果及转归情况。方法收集湖北省5个全球基金耐多药结核病项目地区于2006年10月至2014年6月登记的12296例涂阳肺结核患者的耐药筛查及诊治等相关资料。本研究采用以酸性改良罗氏培养基分离培养（简称“传统培养”）筛查为主[99．63％，（12251／12296）1、基因芯片筛查为辅[0．36％，（45／12296）]的方式开展耐多药肺结核筛查。分析涂阳肺结核患者的耐药筛查情况，以及耐多药与广泛耐药肺结核患者发现和纳入治疗情况、治疗6个月末和12个月末痰菌阴转情况、治疗转归情况。结果共确诊耐多药与广泛耐药肺结核患者1493例（1421例MDR-TB，72例XDR-TB），耐多药与广泛耐药肺结核患者检出率为14．22％（1493／10501）。复治患者中耐多药与广泛耐药肺结核患者的检出率为25．30％（1195／4724），高于初治患者E5．16％（298／5777）]，差异有统计学意义（χ2=6255．54，P〈0．05）。不同登记分类复治患者中，复治失败患者耐多药与广泛耐药肺结核患者检出率高达50．43％（232／460）。耐多药与广泛耐药结核病患者纳入治疗率为68．85％（1028／1493），6个月末和12个月末痰菌培养阴转率分别为72．47％（745／1028）和63．23％（650／1028）；耐多药结核病的治疗成功率为62．04％（492／793）。结论本研究复治涂阳患者耐多药检出率高，提示复治患者是耐多药肺结核筛查的重点人群。耐多药肺结核患者的治疗成功率达到项目要求指标，其经验值得推广。
- 杨成凤叶建君张玉张梦娴周丽平刘勋皮琦周纯辉侯双翼
- 湖北省五个耐药肺结核诊治试点地区非结核分枝杆菌流行特征分析被引量：12
- 2016年
- 目的分析湖北省耐药肺结核试点地区诊断为肺结核而实际为非结核分枝杆菌（NTM）感染者的情况及流行特征，为制定相关防控政策提供科学依据。方法对2006年10月1Et至2014年6月30日全球基金耐多药结核病防治项目期间湖北省5个耐药肺结核诊治试点地区（宜昌市、咸宁市、武汉市、黄冈市和荆州市）登记的12296例涂阳肺结核患者进行耐药筛查和分枝杆菌菌种鉴定，对NTM感染者的性别、年龄特征，不同试点地区NTM感染流行情况及NTM菌株耐药情况进行分析。采用回顾性研究，用Excel2010建立数据库，用SPSS20．0软件进行整理分析；采用7。检验对各“率”进行分析，以P〈0．05为差异有统计学意义。结果12296例涂阳肺结核患者中共检出10790株分枝杆菌，经过菌种鉴定分离出NTM238株，NTM检出率为2．21％（238／10790）；初、复治肺结核患者NTM检出率分别为1．03％（60／5852）和3．60％（178／4938），差异有统计学意义（X2=10058．989，P〈0．05）；NTM感染者中位年龄55岁，最小年龄16岁，最大年龄89岁；患者以男性为主，占67．65％（161／238）；女性NTM检出率为3．01％（77／2556），男性NTM检出率为1．96％（161／8234），差异有统计学意义（y。：15660．647，P〈0．05）；不同项目地区登记为肺结核的NTM感染者检出率不同，最高者为宜昌市（3．23％，19／588），随后依次分别为咸宁市（2．44％，46／1885）、武汉市（2．17％，107／4936）、黄冈市（1．99％，22／1106）和荆州市（1_93％，44／2275），差异有统计学意义（X2=19973．379，P〈O．05）；检出NTM菌株的耐药率较高，最高者为异烟肼（90．76％，216／238），其他依次为利福平（87．82％，209／238）、氧氟沙星（76．89％，183／238）和卡那霉素（69．33％，165／238）；初治患者感染的NTM对异烟肼、利福平、氧氟沙星和卡那霉素�
- 杨成凤叶建君童叶青张玉周丽平张梦娴皮琦周纯辉刘勋卢星星侯双翼
- 湖北省第四轮全球基金结核病项目实施效果分析被引量：7
- 2012年
- 目的分析和评价湖北省第四轮全球基金结核病控制项目实施效果。方法收集2005年7月至2010年6月湖北省结核病控制工作月报表和季报表,湖北省第四轮中国全球基金结核病项目季报表,采用疑似肺结核患者就诊率、网络报告率、转诊到位率、追踪到位率、总体到位率、贡献率等统计指标,利用SPSS 11.0统计软件对数据进行统计处理,分析项目实施效果及对全省结核病防治工作的影响。结果湖北省第四轮全球结核病项目以县(市、区)为单位,覆盖率达100%;疑似肺结核患者就诊率从2.17‰上升到3.42‰;非结防机构网络报告率由56.55/10万上升到90.72/10万;完成了项目总体到位率75%的指标;非结防机构对肺结核患者发现的贡献大,非结防机构对全省活动性肺结核、涂阳肺结核和涂阴肺结核患者的贡献率分别为44.97%、23.73%和37.00%,且呈逐年上升趋势。结论通过第四轮全球基金结核病项目的实施,加强了结防机构与非结防机构的合作(以下简称医防合作),提高了病人发现率,促进了全省结核病控制规划的实施。
- 周纯辉侯双翼叶建君杨成凤赵丁源王小靖罗军民
- 关键词：结核全球基金
- 湖北省盖茨二期结核病项目综合防治模式试点效果初步分析被引量：1
- 2017年
- 目的探索更有效的结核病防控模式。方法整理湖北省宜昌市2012-2014年结核病控制规划专项调查资料,采用新的多渠道筹资支付模式,运用荧光(LED)显微镜取代传统光学显微镜,用基因芯片(GeneChip)技术取代传统的固体培养耐药检测技术,应用手机管理、家庭督导员管理和医务人员管理等多种手段并举开展患者治疗管理工作。率的比较采用χ~2检验,计量资料比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果结核病患者对政策满意度达到85.00%(68/80),其中门诊患者满意度100.00%(26/26),住院患者满意度77.78%(42/54),差异有统计学意义(χ~2=5.51,P<0.05)。LED显微镜技术使涂阳患者发现人数提高了11.78%。传统固体培养技术等待耐药结果时间(72.08±1.10)d,GeneChip技术等待耐药结果时间(8.00±4.41)d,差异有统计学意义(t=23.285,P<0.01)。采用手机管理、医务人员、家庭督导员等多种手段进行患者治疗管理,使自服药率从50.80%降至1.69%。结论新型结核病防控模式取得较好效果,建议推动地方政府指导定点医疗机构转型,结合当地具体情况制定结核病诊治医疗配置。
- 侯双翼叶建君杨成凤童叶青周丽平张培刘晓俊刘勋张玉周纯辉皮琦戴继舫张梦娴彭延占发先刘家发
- 关键词：结核
- 湖北省2009-2013年学生结核病疫情特征被引量：17
- 2015年
- 目的了解湖北省学校结核病疫情特征并进行分析,为制定湖北省学校结核病防治对策提供依据。方法收集2009-2013年＂传染病报告信息管理系统＂和＂突发公共卫生事件管理信息系统＂中有关学生结核病疫情资料,统计分析学生肺结核报告发病率及其变化趋势,分析学生肺结核聚集性疫情的分布特征。结果 2013年全省报告学生肺结核患者1 984例,报告发病专率为22.04/10万,与2009年（3 556例,33.54/10万）相比,下降了34.29%。第二季度报告患者所占比率较高（27.10%~31.97%）。2012年3月湖北省发生两起学校结核病聚集性疫情,发现方式均为高考健康体检,共发现51例肺结核患者。结论近年来湖北省学生肺结核疫情呈逐年下降趋势,病例以初高中学生为主,全年第二季度报告发病数明显增多。学校的聚集性结核病疫情反映了学校结核病防治工作的不足,还需要进一步提高认识,加强学校结核病防控工作。
- 张玉叶建君刘勋杨成凤周纯辉赵丁源皮琦侯双翼
- 关键词：发病率
- 2011年湖北省登记流动人口新涂阳肺结核患者特征分析被引量：3
- 2013年
- 目的了解2011年湖北省流动人口和常住人口登记新涂阳肺结核患者的特征,为制定流动人口结核病防治策略提供科学依据。方法利用2011年湖北省结核病专报系统资料,对2011年湖北省流动人口和常住人口中登记的22 841例新涂阳肺结核患者的年龄、性别、职业特征进行分类,利用SPSS16.0统计软件进行统计和对照分析。结果 2011年湖北省登记新涂阳肺结核患者22 841例,其中流动人口新涂阳肺结核患者461例,占湖北省新涂阳患者总数的2.02%(461/22 841)。流动人口新涂阳肺结核患者中男性患者占67.03%(309/461),女性患者占32.97%(152/461),高于常住人口女性患者构成比27.45%(6 143/22 380)。流动人口不同年龄组患者中,15到35岁年龄组占流动人口患者总数的62.04%(286/461),高于常住人口同年龄组所占比例41.93%(9 384/22 380)。不同职业分布,流动人口和常住人口患者均为农牧民所占比例最高,其次为工人,流动人口工人所占比例18.65%高于常住人口工人所占比例8.96%。结论湖北省流动人口与常住人口新涂阳肺结核患者相比,在性别、年龄、职业等特征均表现不同。为此,充分分析和认识流动人口结核病登记特征,对制定湖北省流动人口结核病防治策略有重要意义。
- 张玉杨成凤王晓南赵丁源皮琦周纯辉侯双翼
- 关键词：肺结核流动人口
- 流动人口结核病健康促进活动的效果评价被引量：6
- 2012年
- 结核病健康促进是结核病防治工作的重要组成部分，通过有效的健康促进活动提高人群结核病相关知识水平，改变不正确的认识和行为，减少传染和发病，进而达到控制结核病的目的。流动人口作为社会发展进程中的一个特殊群体，对结核病疫情控制的影响不容忽视。本研究通过对湖北省部分地区流动人口干预前后进行结核病知识、态度和行为问卷调查，以评价健康促进工作的效果。
- 张玉侯双翼杨成凤周纯辉吴湘王文清王晓南
- 关键词：健康促进活动流动人口结核病健康促进工作知识水平疫情控制
- 湖北省流动人口肺结核患者跨区域管理及治疗效果分析被引量：7
- 2016年
- 目的了解湖北省流动人口肺结核患者跨区域治疗和管理情况，为进一步规范流动人口肺结核患者管理提供参考依据。方法采用《结核病管理信息系统》病案管理模块中的患者转入转出管理内容，收集2010-2014年湖北省跨区域流动的肺结核患者的病案信息，共纳入1536例患者作为研究对象，包括转出患者482例，转入患者1054例。对转出和转入患者的基本特征、区域分布、到位情况、管理方式和治疗转归等进行分析。结果跨区域流动肺结核患者以男性为主，占66．21％（1017／1536），省内流动的比例为22．66％（348／1536），跨省流动的比例为77．34％（1188／1536）。跨区域流动肺结核患者的信息反馈率、总到位率、到位代管率和到位重新登记率分别为100．00％（1536／1536）、77．21％（1186／1536）、81．62％（968／1186）、15．51％（184／1186）。转出患者到位率（85．48Yoo，412／482）高于转入患者（73．43％，774／1054），差异有统计学意义（X2=27．26，P〈O．01）；转出患者到位代管率（86．17％，355／412）高于转入患者（79．20％，613／774），差异有统计学意义（X2=8．70，P=0．003）；转出患者到位重新登记率（9．47％，39／412）低于转入患者（18．73％，145／774），差异有统计学意义（X2=17．62，P〈O．01）。未到位患者主要原因为：未回（31．71％，111／350）、查无此人（13．14％，46／350）、地址有误（10．29％，36／350）。跨区域流动肺结核患者的治疗成功率为68．10%（1046／1536），转出到位患者治疗成功率（81．55％，336／412）高于转入到位患者（73．26％，567／774），差异有统计学意义（X2=10．19，P=0．001）；转出和转入到位代管患者成功治疗率分别为88．73％（315／355）、87．11％（534／613），差异无统计学意义（X2=0．55，P=0．460）。结论湖北省流动人口肺�
- 张玉叶建君杨成凤周丽平刘勋童叶青皮琦张梦娴周纯辉侯双翼
- 关键词：结核流动人口
- 血清维生素D水平与肺结核发病关联性的探索分析被引量：4
- 2016年
- 目的：探讨血清维生素D水平与肺结核发病之间的关系。方法：以人群调查为基础,选择70名新发初治菌阳肺结核患者为病例组,根据性别、年龄和居住地作为配对条件1：3纳入未患结核病的健康人群对照,对资料进行均数检验、条件Logistic回归分析,维生素D水平采用Roche Cobas e601型全自动电化学发光免疫分析仪进行检测。结果：共纳入70例肺结核患者与210例健康对照人群,病例组男性的血清维生素D水平明显高于对照组男性（P〈0.05）,经条件Logistic回归分析也显示,血清维生素D是肺结核发病的危险因素（OR=1.04,95%CI：1.001-1.070,P〈0.05）。结论：血清维生素D与肺结核的患病风险具有统计学关联,对于维生素D在影响肺结核发病中的价值,仍需在国内人群中开展更多高质量、大样本的流行病学调查验证以提供更充分的证据。
- 童叶青叶建君侯双翼杨成凤周丽平刘勋张玉周纯辉赵丁源戴继舫皮琦罗军民张梦娴刘伟彭延李爱国王黎霞刘家发
- 关键词：肺结核维生素D配对病例对照研究条件LOGISTIC回归分析
- 武汉市研口区≥15岁人群结核病防治核心信息知晓情况调查被引量：1
- 2015年
- 近年来全球结核病疫情有死灰复燃迹象，并呈现出大范围持续蔓延之势。据世界卫生组织发布的2014年全球结核病控制报告显示，2013年有900万例染上结核病，印度和中国分别占所有患者例数的24％和11％。
- 候双翼童叶青叶建君杨成凤刘勋周丽平张玉周纯辉皮琦赵丁源罗军民张梦娴刘伟彭延王黎霞刘家发
- 关键词：结核病疫情知晓情况调查核心信息世界卫生组织
