姚新宝
- 作品数：40 被引量：149H指数：7
- 供职机构：新疆维吾尔自治区人民医院更多>>
- 发文基金：新疆维吾尔自治区人民医院科研基金国家自然科学基金新疆维吾尔自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 实施临床路径与预防控制医院感染的关系被引量：7
- 2012年
- 临床路径是由医师、护士和其他专业人员,针对特定的诊断或手术所做的最适当的有顺序和时间性的医护计划,以减少康复的延迟与资源的浪费,使服务对象获得最佳的医护质量。临床路径,实际上是建立在循证医学基础上、针对某一特定病种或具体临床问题,由多学科专家参与制定、包含必要的治疗和护理步骤的治疗计划。通过有效的医院感染控制,可以缩短患者住院天数,实施临床路径与预防和控制医院感染有着密不可分的关系。
- 丁清魏民姚新宝
- 关键词：医院感染
- 基于决策树模型的抗菌药物治疗鲍曼不动杆菌肺部感染经济学评价被引量：9
- 2020年
- 背景随着医疗水平的快速发展,在确保用药安全、有效的前提下,尽可能降低医疗成本成为医疗机构亟须解决的问题。因此,运用药物经济学原理评价药物治疗的成本和效果以及二者之间的关系,对选择和制定最优用药方案具有重要的指导意义。目的开展头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦治疗鲍曼不动杆菌肺部感染的药物经济学评价,为临床合理用药提供参考。方法回顾性调查2015-2017年石河子大学医学院第一附属医院确诊为肺部感染且痰培养结果为鲍曼不动杆菌的患者288例,根据治疗方案分为头孢哌酮/舒巴坦组(A组)153例和哌拉西林/他唑巴坦组(B组)135例,比较两组治疗效果,构建决策树模型进行成本效果分析。结果治疗前及治疗后两组患者白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后WBC、CRP、PCT水平较治疗前降低(P<0.05)。两组患者体温恢复正常时间,咳嗽、咳痰好转时间,胸闷、气促好转时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义〔2.0%(3/153)与2.2%(3/135),χ^2=0.07,P=0.80〕。A组有效率为83.7%(128/153),B组有效率为82.2%(111/135),差异无统计学意义(χ^2=0.11,P=0.75)。两组期望成本分别为487564元和438737元,成本效果比分别为5825和5337,头孢哌酮/舒巴坦每获得1个单位临床效果所需成本比哌拉西林/他唑巴坦多32551元。结论头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦治疗鲍曼不动杆菌肺部感染的有效率及不良反应发生率无差异,但哌拉西林/他唑巴坦更具有经济学优势。
- 史发林丁丽丽姚新宝王春香雷君何文英
- 关键词：肺部感染鲍氏不动杆菌抗菌药物
- 暴恐突发事件救治中的医院感染预防与控制措施分析被引量：1
- 2016年
- 目的探讨暴恐突发事件救治中有效预防与控制医院感染的措施,分析暴恐突发事件成批爆炸伤伤员医院感染的特征。方法选取新疆维吾尔自治区人民医院收治的19名爆炸伤伤员作为研究对象,在执行日常感染控制措施的基础上结合突发公共卫生事件发生的特点,落实人员物品管理、环境清洁与消毒、筛查医院获得性肺炎等有效的医院感染防控措施,分析伤员的抗菌药物使用情况、微生物标本送检情况以及伤员的医院感染率。结果存在年龄60岁以上居多、全身多发性损伤、合并有基础疾病等多种医院感染危险因素,易发生医院感染;19名伤员经医疗救治后全部临床治愈出院,平均住院时间为(50.8±58.2)d,医院感染发病率为31.6%,以下呼吸道感染为主,占62.5%。抗菌药物使用率为63.2%(12/19);微生物送检率为100%(12/12)。结论突发事件伤员救治需及时分析伤员感染特点,完善并严格落实医院感染防控措施,以降低医院感染发生。
- 姚新宝刘利华阿依提拉.卡德尔田梅刘小龙
- 关键词：突发事件
- 外科重症监护病房鲍曼不动杆菌耐药监测及相关因素分析
- 2013年
- 目的:为了解外科重症监护病房患者鲍曼不动杆菌的标本分布及耐药性特点,对碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌相关因素进行分析,以期更好地预防和控制耐药鲍曼不动杆菌的产生和传播。方法:对2011年1月～2012年12月外科重症监护病房患者检出的鲍曼不动杆菌进行耐药监测,并对患者相关信息进行单因素及多因素分析。结果:外科重症监护病房分离336株鲍曼不动杆菌以痰标本为主(283株占84.2%);2012年碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌检出率(87.8%)与2011年检出率(65.3%)相比明显升高,有显著差异。结论:2011年～2012年外科重症监护病房鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药率不断上升,为避免院内传播流行,应加强耐药菌监控管理。
- 王蓓姚新宝苏梅热娜杨环
- 关键词：外科重症监护病房鲍曼不动杆菌耐药
- 小儿外科病房医院感染的危险因素调查被引量：1
- 2013年
- 目的 探讨小儿外科住院患儿医院感染的危险因素及降低感染率的措施. 方法 对本院小儿外科2012年1月1日至2012年12月31日收治的1 068例患儿的一般资料及医院感染相关因素进行分析. 结果 医院感染发生率为9.18％.医院感染部位以上呼吸道感染为主,占43.93％,手术切口感染占25.23％.病原菌以大肠埃希菌检出率最高.年龄＜3岁、伴有基础疾病、手术、住院天数＞14 d及Ⅲ类切口手术的患儿医院感染的发生率显著升高（P＜0.05）.采用多因素Logistic回归分析,发现年龄＜3岁、伴有基础疾病、手术、Ⅲ类切口手术及住院天数＞14d是医院感染的危险因素（P＜0.05）. 结论 小儿外科患儿易发生医院感染,对危险因素的有效管理,对降低医院感染具有极为重要的临床意义.
- 姚新宝王蓓姚海霞杨环
- 关键词：数据收集
- 烧伤患者创面感染病原菌分布及耐药性监测被引量：11
- 2016年
- 目的分析烧伤患者病原菌分布及其耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法选取2014年1月-2015年12月新疆维吾尔自治区人民医院烧伤科123例烧伤患者,收集创面分泌物中分离的病原菌,采用K-B纸片扩散法进行药敏试验,并分析主要致病菌的耐药性。结果 123例患者共分离出174株病原菌,其中革兰阳性菌67株(38.5%),革兰阴性菌103株(59.2%),真菌4株(2.3%);金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素、复方新诺明、克林霉素等药物耐药率分别为92.2%、68.6%、58.8%、54.9%,对万古霉素、利奈唑胺、氨苄西林/舒巴坦100%敏感;鲍氏不动杆菌对头孢曲松、氨曲南、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、头孢他啶、环丙沙星等药物耐药率分别为100%、100%、87%、87%、82.6%、82.6%、82.6%,对头孢西丁、氯霉素100%敏感;大肠埃希菌对哌拉西林、头孢曲松、复方新诺明、环丙沙星、左氧氟沙星等药物耐药率分别为85.7%、76.2%、76.2%、71.4%、61.9%,对阿米卡星、亚胺培南、美罗培南、氯霉素100%敏感。结论烧伤患者创面感染以金黄色葡萄球菌和鲍氏不动杆菌为主,治疗时应进行药敏试验,根据药敏试验的结果合理使用抗菌药物。
- 姚新宝李娟刘利华马金山
- 关键词：烧伤创面感染病原菌耐药性
- 新疆地区鲍曼不动杆菌多重耐药菌株同源性分析被引量：6
- 2019年
- 目的了解全疆各地(州)医院多重耐药鲍曼不动杆菌克隆株分布情况,为全疆各级医院院感管理监控部门进行监控、切断流行株的来源及传播途径,防止交叉感染,提供重要的实验室依据。方法收集新疆9地(州)医院ICU多重耐药鲍曼不动杆菌72株,经VITEK 2-Compact微生物分析系统初步鉴定为鲍曼不动杆菌复合群,再参照全国临床检验操作规程鉴定确定菌株,药敏试验采用VITEK-GNS药敏卡及纸片扩散法。分型方法采用DiversiLab系统,使用Agilent 2100操作软件,生成分析报告。结果 72株碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌均为多重耐药菌;该菌对多黏菌素B(1.3%)、替加环素(1.7%)耐药率较低。3型基因型为乌鲁木齐独有;4型主要分布于昌吉、和田地区,呈现特有的显著条带;2型出现在乌鲁木齐、和田地区;1型全疆流行株,各地区均有分布,相似性系数达99%。结论多重耐药鲍曼不动杆菌检出菌株在全疆不同地区、医院、病房或同一地区、医院、病房中发生克隆株扩散传播、散在传播及交叉感染。
- 李娟姚新宝郭淑丽杨丽玮罗斌王昌敏马慧霞西丽娜依.买买提
- 关键词：鲍曼不动杆菌多重耐药同源性克隆株
- 鲍氏不动杆菌的临床分布与耐药性变迁被引量：3
- 2015年
- 目的研究鲍氏不动杆菌在医院分布及耐药性变迁,为临床治疗提供试验依据。方法回顾性分析2006年1月-2012年12月医院3 253株鲍氏不动杆菌分布及其耐药性,采用全自动微生物分析仪VITEK-32、2Compact进行细菌鉴定,药敏试验采用K-B法;使用WHONET5.6软件对数据进行统计分析。结果 2006-2012年鲍氏不动杆菌分离菌株逐年上升,从2006年195株升至2012年的806株,主要分离自下呼吸道占77.6%;以ICU、外科ICU、呼吸科ICU、肾病科检出率最高,分别占24.3%、20.0%、10.1%、7.3%;2006-2012年鲍氏不动杆菌对19种抗菌药物的耐药率呈逐年上升趋势,2006年亚胺培南、美罗培南耐药率分别为8.7%和7.7%,急速升至2012年的64.6%和68.4%。结论连续7年鲍氏不动杆菌对19种抗菌药物的耐药率逐年上升,给临床抗感染治疗带来很大困难,应重视耐药菌株监测。
- 李娟罗斌姚新宝郭淑丽韩雪
- 关键词：鲍氏不动杆菌耐药率
- 外来租赁器械的零风险管理被引量：2
- 2014年
- 随着医学科学技术的发展，越来越多的手术中需要使用外来器械。外来器械指外单位（厂商）带到医院手术室使用的手术器械，如骨科植入物、手术内固定器械用的工具等。这些手术器械价格昂贵、规格多，大多数医院采取租赁的方式使用。由于外来器械在不同医院之间流动使用，其清洗消毒灭菌的过程管理成为了感控管理的盲区，不规范的管理显著增加了院内感染和医疗安全隐患的发生。
- 苏梅杨环姚新宝
- 2015年某院感染鲍氏不动杆菌的分布特点及耐药率分析被引量：1
- 2016年
- 目的了解某院感染鲍氏不动杆菌的分布特点以及耐药性,为临床抗感染用药提供依据。方法选取某院2015年1-12月医院感染鲍氏不动杆菌,采用K-B纸片扩散法进行药敏试验,并分析其耐药性。结果306株鲍氏不动杆菌主要分布在外科重症监护病房、内科重症监护病房和神经外科,分别占27.1%、23.5%和13.1%;标本来源以痰液为主,占77.5%;医院感染部位以下呼吸道感染、呼吸机相关性肺炎、菌血症为主,分别占40.5%、38.6%和6.9%;鲍氏不动杆菌对米诺环素有较高的敏感性,对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、美罗培南的耐药率分别为33.1%、65.9%和80.8%。结论鲍氏不动杆菌感染以呼吸道感染为主,临床科室应根据药敏结果合理选用抗菌药物,以降低患者感染率。
- 姚新宝王蓓苏梅马金山
- 关键词：鲍氏不动杆菌K-B纸片扩散法耐药率
