孙东
- 作品数：25 被引量：109H指数：6
- 供职机构：第三军医大学西南医院更多>>
- 发文基金：重庆市自然科学基金国家高技术研究发展计划重庆市科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 汶川地震伤员不同救治时期伤口感染情况分析被引量：1
- 2008年
- 目的探讨如何降低地震灾害后伤员伤口感染率及伤肢截肢率。方法分析汶川地震后前方、后方医院收治伤员592例的伤口感染情况及治疗效果。结果伤后8h以内送达前方医院的伤员，开放性伤口感染率为30．7％。伤后8h以后送达前方医院者，开放性伤口感染率为79．9％。其中因气性坏疽截肢1例（0．17％），其他严重感染截肢5例（1．2％）。闭合性损伤行择期手术后伤口感染率为7．1％。送达后方医院的伤员，开放性伤口均已在现场急救时或前方医院早期行清创、抗感染等治疗，其伤口感染率为50．8％，无截肢或在前方医院已经截肢。闭合性损伤者，行择期手术后伤口感染率为0。前、后方医院伤口感染主要细菌种类为粪肠球菌、大肠埃希菌等常见细菌。混合感染者多于单细菌感染，G^-菌感染者多于G^-菌感染。大部分感染伤口经敏感抗生素治疗后，感染得到有效控制。结论地震后开放性损伤伤员的伤口感染率高，因严重感染导致的截肢率高，在不同救治时期，均应该尽快彻底清创、早期抗感染后行外固定治疗，减少内固定。闭合性损伤伤员在前方医院择期手术后感染率明显高于后方医院。因此，在生命征平稳时应尽量送到后方医院治疗，可降低伤口感染率。
- 吴雪晖王序全周强唐康来高征孙东郑婷婷许建中
- 关键词：自然灾害地震伤口感染
- 神经纤维瘤病性脊柱侧弯伴肋骨头突入椎管的特点及手术治疗策略--警惕肋骨头突入椎管所带来的风险
- 目的 探讨周围型神经纤维瘤病性脊柱侧弯(type1 neurofibromatosis,NF-1)伴肋骨头突入椎管的诊断、风险及手术治疗策略。材料和方法：2011年7月至2014年3月,我科共收治NF-1型脊柱侧弯伴肋骨...
- 许建中代飞孙东刘瑶瑶
- 新型可注射骨水泥椎弓根螺钉与骨水泥钉道强化在治疗腰椎滑脱伴骨质疏松中的比较研究被引量：18
- 2014年
- 目的比较新型可注射骨水泥椎弓根螺钉（bone cement injectable canulated pedicle screw,CICPS）和传统骨水泥钉道强化方法应用于治疗腰椎滑脱伴骨质疏松患者的临床疗效。方法 2011年7月~2013年11月序贯纳入腰椎滑脱伴骨质疏松患者（T〈-2.5）43例,随机分为2组,A组20例采用CICPS行后路滑脱复位植骨融合内固定术。B组23例采用传统骨水泥钉道强化内固定术。比较2组手术时间、出血量、住院时间。采用疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分,Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index,ODI）评价患者术后疼痛和功能恢复。术前及术后1、3、6、12个月及术后每年行X线和CT检查评估椎间隙高度丢失、内固定失败率和椎间植骨融合率。结果 43例患者均得到随访,随访时间为6~33个月,平均16.5个月。A组手术时间、出血量、住院时间显著低于B组（P〈0.05）。A组和B组植骨融合率分别为94.6%、90.2%,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。B组发生内固定松动、螺钉拔出3例,A组未发生此类情况。A组椎间隙高度丢失（2.3±1.2）mm,B组椎间隙高度丢失（3.6±2.2）mm,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。根据VAS评分和ODI,2组患者术后疼痛与功能均得到改善,A组效果优于B组（P〈0.05）。结论 CICPS强化内固定稳定性是一种具有较好安全性和有效性的新方法。
- 代飞刘瑶瑶孙东徐美涛许建中
- 关键词：腰椎脊柱前移骨质疏松骨代用品内固定器
- EPCs促血管化组织工程骨修复大段骨缺损的早期组织学评价被引量：4
- 2009年
- 目的评价血管内皮祖细胞(EPCs)促血管化组织工程骨修复大段骨缺损的早期组织学结果。方法将来源于自体骨髓的EPCs与经成骨诱导的骨髓间充质干细胞(BMSCs)及脱钙骨基质(DBM)共同构建的促血管化组织工程骨修复兔桡骨大段骨缺损,通过光镜、扫描电镜、透射电镜等方法观察术后2、4周时骨缺损区的组织学改变。结果实验组(EPCs+BMSCs+DBM)软骨细胞和成骨细胞数量更多,功能更活跃,骨小梁更成熟,并可见较多梭形的血管内皮细胞,新生血管更丰富。结论EPCs促血管化组织工程骨能在骨愈合早期促进新生血管形成,并进一步促进成骨,加速骨愈合。
- 吴雪晖谢肇罗飞许建中曾玲孙东
- 关键词：血管内皮祖细胞组织工程骨骨缺损组织学
- 三维CT观测原发性青少年脊柱侧弯患者胸椎肋横突孔的形态被引量：4
- 2013年
- 目的描述原发性青少年脊柱侧弯患者胸椎肋横突孔形态学特点，并与正常人群胸椎肋横突孔形态比较，讨论通过此空间放置内固定物治疗生长期脊柱侧弯的可行性。方法回顾性分析我院2005年7月至2013年3月于骨科行门诊或术前CT扫描三维重建的原发性青少年脊柱侧弯（右胸弯）患者（侧弯组）以及2007年5月至2012年12月行CT检查但无脊柱畸形患者（对照组）的资料。脊柱侧弯组104例，男性42例，女性62例；平均年龄10岁。Lenke分型：Ⅰ型58例、Ⅲ型46例。主胸弯Cobb角平均为45.95°。对照组38例，男性15例，女性23例，平均年龄11岁。测量脊柱侧弯患者凸侧顶椎以及上下相邻两个椎体的肋横突孔横截面积，并与正常对照组相应节段面积进行对比，总结其变化规律。结果侧弯组肋横突孔横截面积为24.67～35.57 mm2；顶椎处横截面积小于邻近上下节段面积（P〈0.05），横截面积和Cobb角呈负相关（r=-0.668, P〈0.05）。对照组肋横突孔横截面积为28.26～32.57 mm2。侧弯组肋横突孔横截面积明显大于对照组的对应节段面积（P〈0.05）。结论与正常人相比，中度原发性青少年脊柱侧弯患者侧弯凸侧胸椎肋横突孔横截面较大，可以通过此空间放置内固定器进行凸侧骨骺阻滞术。
- 孙东张泽华代飞罗飞方青许建中
- 关键词：三维CT
- PMMA骨水泥与骨蜡治疗髂后取骨区骨缺损创面的对比研究
- 2017年
- 目的比较使用聚甲基丙烯酸甲酯(polymethylmethacrylate,PMMA)填充与骨蜡涂抹髂后取骨区骨缺损处创面的临床效果。方法回顾性分析本院2010年1月至2015年1月经髂后入路行自体髂骨取骨的82例患者临床资料,分为PMMA组(43例)与骨蜡组(39例)。比较两组手术时间、取骨量、术中出血量、术后24 h引流量、术后至拔管总引流量、术后拔管时间,以及术后1、2周和2、12个月疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS);观察术后伤口裂开、局部血肿、感染、周围神经损伤、取骨区长期疼痛(≥6个月)、髂骨骨折、腹疝、取骨区凹陷等并发症发生率;评价术后1年患者对取骨区外观满意度及系腰带时舒适度。结果两组手术时间、取骨量比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术中出血量、术后24 h引流量、术后至拔管总引流量、术后拔管时间及各时间点VAS评分比较差异均有统计学意义(P<0.05),PMMA组均优于骨蜡组;PMMA组术后1年取骨区外观满意率及系腰带时舒适率均优于骨蜡组;PMMA组术后并发症总数明显少于骨蜡组(P<0.05)。结论使用PMMA填充重建髂后取骨区骨缺损具有操作简便、能较好地保持髂部外形完整、出血量较少、术后疼痛程度轻及并发症少的特点。
- 胡宗凯孙东傅景署黄科喻胜鹏谢肇
- 关键词：聚甲基丙烯酸甲酯骨蜡髂骨骨缺损
- 单纯后路经椎弓根-肋骨复合体异体肌腱移植治疗幼猪生长期脊柱侧弯的实验研究
- 目的 目前临床上急需一种非融合技术,既可以达到限制脊柱畸形进展的目的,又不影响脊柱的生长发育,同时还可以避免多次手术带来的高并发症及最终的脊柱融合.本实验拟通过动物侧弯模型来验证单纯后路经肋横突复合体移植异体肌腱对脊柱生...
- 孙东张泽华代飞许建中
- 应用损害控制策略治疗下肢多发性骨折被引量：23
- 2009年
- 目的探讨应用损害控制策略治疗下肢多发性骨折的作用。方法从2004年1月-2008年12月,32例下肢多发性骨折患者应用损害控制策略进行治疗,对其临床效果进行回顾性分析。结果全部患者无死亡,2例因伤情严重而截肢,2例多发伤患者出现急性肾功能衰竭,1例出现肺部感染,2例开放伤患者出现创面感染,经治疗病情稳定后行Ⅱ期手术,效果良好。1例发生骨不连,经再次手术后骨折愈合,5例有膝、踝关节活动受限。结论损害控制技术主要应用于严重多发伤的救治,而将其应用于下肢多发性骨折的治疗,有利于减少并发症的发生,提高救治成功率。
- 吴雪晖罗飞谢肇王序全侯天勇孙东
- 关键词：多发性骨折下肢
- 用于骨质疏松椎体固定的椎弓根螺钉进展被引量：16
- 2011年
- 世界人口老龄化使骨质疏松症患者越来越多,与骨质疏松相关椎体病变也越来越多,如：椎体压缩性骨折、腰椎退变、椎管狭窄和椎体滑脱等。骨质疏松症是一种全身性骨骼疾病,主要表现为骨组织矿物质含量减少和骨小梁受损,同时骨脆性增加。在脊椎外科手术中,对于骨质条件较好患者,椎弓根螺钉内固定系统由于具有其解剖复位、短节段固定、
- 刘瑶瑶孙东张泽华罗飞代飞许建中
- 关键词：脊柱骨质疏松椎弓根螺钉
- 第一届西南骨科高峰论坛：骨感染、骨缺损国际研讨会纪要被引量：1
- 2017年
- 由第三军医大学西南医院骨科、重庆市科学技术协会、《中华骨科杂志》、《中华创伤杂志》、《中华创伤骨科杂志》编辑部共同主办的“第一届西南骨科高峰论坛：骨感染、骨缺损国际研讨会”于2017年2月24-26日在重庆召开。
- 孙东刘国栋
- 关键词：骨感染骨缺损
