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术中自体回收血内活化血小板的研究被引量：4: 2003年; 【目的】研究术中自体回收血内血小板的活化程度及活化血小板对机体的影响。【方法】随机选择 ASAⅠ～Ⅲ级,年龄35～60岁,接受脊柱手术的病人30例,其中男性20例,女性10例。全组均进行术中自体血回收,并以回收血为试验组,回收血回输前的自身体内血为对照组进行研究。用 Medtronic Sequestra 1000型回收机按标准模式对术中出血进行回收。以 B-D 公司生产型号为 Facscalibur 的流式细胞仪对体内血及回收血内的血小板进行检测。【结果】自体回收血内含有一定量的血小板并且其活化程度显著高于体内血(P<0.05);接受自体回收血回输的患者,术中和术后均未出现不良反应。【结论】血小板在血液回收过程中可被激活。但被激活的血小板在一定容量的范围内不会引起不良的临床反应。; 宫利王志钟亮彭书崚; 关键词：血小板活化

缺血后处理对局灶性脑缺血大鼠的脑保护作用被引量：4: 2008年; 目的探讨缺血后处理(ischemic postconditioning,IP)对局灶性脑缺血大鼠的脑保护作用。方法36只SD大鼠采用开颅机械闭塞法建立局灶性脑缺血模型后,随机分为2组(n=18),IP组:阻断大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)15min后开放双侧的颈总动脉(bilateral common carotid arteries,bCCAs)15s,夹闭15s,反复3次,然后开放bCCAs进行永久性灌注;非IP组:阻断MCA15min后直接开放bCCAs进行永久性灌注。分别于术前1d,术后30d内在各时间点行行为学检测,并以正常大鼠为空白对照。于再灌后2d、14d时各组随机取6只检测脑梗面积。结果IP组大鼠在各时间点行为学检测结果均优于非IP组;再灌注2d、14d时IP组脑梗面积均显著小于非IP组(P<0.001),IP组再灌注2d和14d的脑梗面积无统计学差异(P=0.724)。结论IP可改善局灶性脑缺血大鼠的神经功能,降低脑梗面积。; 宫利王艺东王志周海红陶恩祥邢诒刚; 关键词：缺血后处理局灶性脑缺血梗塞面积

异氟醚对老年人肺换气功能的影响: 2003年; 目的探讨临床常用浓度的异氟醚同异丙酚-芬太尼相比是否可抑制老年人的低氧性肺血管收缩(HPV),降低肺换气功能。方法随机选择仰卧位非开胸手术的全麻老年病人20例。先行异丙酚-芬太尼静脉麻醉,20分钟后抽取动脉血和混合静脉血做血气分析,然后改用异氟醚吸入麻醉,分别在最低肺泡有效浓度(MAC)达到1.0和1.5,并维持20分钟后采取动脉血和混合静脉血做血气分析。术中行有创血压及中心静脉压监测,以维持血流动力学的平稳。结果P(A-a)O_2及PaO_2虽有下降但无显著性差异。Qs/Qt及乳酸(LAC)无明显增高。结论 1.5MAC以下的异氟醚对HPV无明显的抑制作用。在保证血流动力学平稳的情况下,此浓度的异氟醚可用于心肺功能正常的老年人。; 宫利王志; 关键词：异氟醚老年人肺换气

肝功不良患者术中麻醉深度的多因素分析: 2003年; 目的探讨影响肝功不良患者术中麻醉深度的因素。方法以我院125例行肝部分切除的病人为研究对象。记录患者术前的肝功能，ASA分级，年龄，性别与术中的麻醉深度，并分析这些因素对麻醉深度的影响。结果年龄，性别与术中的麻醉深度无关，而肝功能与ASA分级与术中麻醉深度呈负相关。结论对于肝功不良患者，术中应根据肝功情况相应减浅麻醉，以维持血流动力学平稳减少对肝细胞的损害。; 宫利王志陈汝福; 关键词：肝功能麻醉深度血流动力学 ASA分级性别

回收血综合征机理的初步探讨: 自体回收血具有异体血不可比拟的优点.随着自体血回收技术的发展和对输注异体血副作用认识的深入,自体血代替异体血已成为趋势.自体回收血是指将术野血回收,过滤,离心和洗涤,最后得到“洗涤红细胞”悬液.尽管在临床上已严格制定了自...; 宫利; 关键词：洗涤红细胞血小板白细胞; 文献传递

脑缺血后神经细胞的凋亡机制被引量：2: 2007年; 凋亡是一种程序化的细胞死亡方式,具有可控性。病理条件不同,凋亡的机制也不尽相同。在脑缺血后神经细胞的病理生理学变化中存在着凋亡。因此,理解该过程对于寻找有效的治疗措施具有重大意义。; 宫利王志邢诒刚; 关键词：凋亡脑缺血神经细胞

缺血后处理对大鼠脑缺血-再灌注损伤的作用及其机制研究: 缺血后处理(ischemic postconditioning，IP)是相对缺血预处理提出的一种新概念。它是指在缺血后、永久性再灌注前对缺血组织进行多次短时间的间断性灌注。此概念是由Zhao等人于2003年在心肌缺血领域...; 宫利; 关键词：脑缺血缺血后处理再灌注损伤; 文献传递

术中回收式自体输血的并发症及其原因分析被引量：19: 2003年; 术中回收的自体血具有异体血不可比拟的优点,但自体血回输也有一些并发症。本文对这些并发症及其原因进行综述。; 宫利钟亮; 关键词：回收式自体输血并发症肾功能不全凝血功能障碍

不同频率紧闭循环通气用于婴儿麻醉的比较: 2004年; 90年代末期,麻醉机技术进步大幅提高,即高精度双环路呼吸监测探头与呼吸控制联体[1],使得成人麻醉机可直接用于婴儿[2,3].本文似观察婴儿麻醉时,不同频率紧闭循环通气,对呼吸动力学和肺内气体交换的影响,从而为婴儿麻醉合理设置呼吸参数提供参考.; 王志彭书崚宫利彭俊苗丽萍钟亮; 关键词：呼吸动力学婴儿麻醉血液动力学

氯诺昔康对全麻病人气管拔管反应的影响: 2006年; 目的:观察氯诺昔康用于全麻后气管拔管期对病人拔管反应的影响。方法:全麻手术病人36例,随机分为L组(氯诺昔康组),T组(曲马多组)和C组(对照组),监测麻醉不同时段心电图(ECG)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、血压(BP),平均动脉压(MAP);以及呼吸稳定评分(BS)、清醒程度评分(CS)、肢体运动评分(ES);记录拔管时间,病人定向力恢复时间及拔管时病人躁动情况。结果:L组拔管时间和定向力恢复时间与对照组比较无统计学差异,T组则较长;两组拔管期躁动反应的发生率均较低,各时间点MAP与麻醉前比较均无差异(P>0.05);T组拔管时HR高于麻醉前(P<0.05),拔管后5 m in时恢复到麻醉前水平(P>0.05),L组在各时间点均较为平稳(P>0.05);两组MAP、HR在拔管时和拔管后5 m in均低于对照组(P<0.05);拔管时、拔管后5 m in和10 m in各时间点CS、ES均T组较对照组低(P<0.05),L组无差异(P>0.05)。结论:在拔管期间使用氯诺昔康,可减少拔管期病人的不良反应,且不延长拔管时间,对呼吸影响小。; 何柱良王志宫利夏淑轩; 关键词：全身麻醉氯诺昔康气管拔管

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