张占伟
- 作品数：36 被引量：166H指数：7
- 供职机构：湖南中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：湖南省中医药科研计划项目国家自然科学基金湖南省教育厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 龙琥醒脑颗粒介导MAPK通路对脑缺血再灌注损伤模型大鼠脑神经细胞的保护作用
- 2024年
- 目的:基于MAPK通路研究龙琥醒脑颗粒对脑缺血再灌注损伤(CIRI)模型大鼠脑神经细胞的保护作用。方法:采用大脑中动脉阻塞(MCAO)法制备CIRI模型,将造模成功的15只大鼠随机分为模型组、龙琥醒脑颗粒组和金纳多组,每组5只,另设置假手术组5只。龙琥醒脑颗粒组灌胃300 mg/kg龙琥醒脑颗粒,金纳多组灌胃150 mg/kg金纳多,假手术组和模型组灌胃等体积生理盐水,各组均干预5 d。评估各组大鼠神经功能评分,TTC染色法检测脑组织梗死面积,RT-PCR法检测各组大鼠脑组织中MAPK、p-ERK、p-CREB mRNA水平,Western blot检测各组大鼠脑组织中MAPK、p-ERK、p-CREB、Bcl-2、Bax和Casapase-3蛋白表达。结果:与假手术组比较,模型组大鼠神经功能损伤更加严重,神经功能评分、脑梗死面积、Bax和Casapase-3蛋白表达均显著升高(P<0.05),MAPK、p-ERK和p-CREB mRNA和MAPK、Bcl-2、p-ERK、p-CREB蛋白表达均下降(P<0.05)。与模型组相比,龙琥醒脑颗粒组和金纳多组大鼠神经功能评分、脑梗死面积、Bax和Casapase-3蛋白表达均显著下降(P<0.05),MAPK、pERK、p-CREB mRNA和MAPK、Bcl-2、p-ERK、p-CREB蛋白表达均显著上升(P<0.05),其中龙琥醒脑颗粒组最为显著。结论:龙琥醒脑颗粒可以改善CIRI模型大鼠的脑神经功能评分、降低脑梗死面积和细胞凋亡发挥对脑缺血再灌注损伤模型大鼠神经保护作用,其机制可能与调控MAPK通路有关。
- 范瑶杨雷廖亮英曾劲松张茜张占伟
- 关键词：脑缺血再灌注损伤MAPK通路凋亡
- 外伤性硬膜下积液39例临床分析被引量：6
- 2007年
- 张占伟韩景光喻坚柏罗刚
- 关键词：硬膜下积液颅脑损伤引流术
- 龙琥醒脑颗粒治疗急性脑梗死临床疗效及对GFAP、UCH-L1表达的影响被引量：11
- 2020年
- 目的观察龙琥醒脑颗粒对急性脑梗死的治疗效果及其对血清胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、泛素羧基末端水解酶-1(UCH-L1)表达的影响并探讨其作用机制。方法急性脑梗死住院患者60例随机分为两组各30例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用龙琥醒脑颗粒。采用ELISA法检测两组治疗前及治疗后第7、14日血清GFAP、UCH-L1表达水平,评估两组患者神经功能缺损程度、总体生活能力状态及临床疗效。结果两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及血清GFAP、UCH-L1表达水平均较前下降,且治疗组下降更明显(P<0.05或P<0.01);总体生活能力状态治疗组改善更显著(P<0.05);治疗组临床总有效率为90.00%,高于对照组的76.67%(P<0.05)。结论在西医治疗基础上加用龙琥醒脑颗粒能明显减轻急性脑梗死患者急性期神经功能缺损程度,提高临床疗效,其机制可能与其能下调血清GFAP、UCH-L1表达水平有关。
- 龚金兵王小妹喻坚柏张占伟周辉李利博高俊
- 关键词：急性脑梗死神经功能缺损评分临床疗效
- 子午流注择时气交灸联合五行音乐治疗1例出血性中风气虚血瘀型患者泄泻的护理体会
- 2023年
- 本文总结1例子午流注择时气交灸联合五行音乐改善出血性中风气虚血瘀型患者泄泻的护理经验。通过科学的护理评估,明确护理目标,在常规护理的基础上遵循子午流注理论实施气交灸联合五行音乐中医护理干预,改善患者腹泻,促进康复。
- 雷啸阳陈青许时来张占伟张茜邓海霞
- 关键词：出血性中风子午流注五行音乐中医护理
- 常压高浓度氧对新生大鼠脑微血管内皮细胞损伤与Nrf2/HO-1信号通路的影响分析被引量：1
- 2024年
- 目的探究常压高浓度氧(NBO)对新生大鼠脑微血管内皮细胞损伤及核因子E2相关因子2/血红素氧合酶-1(Nrf2/HO-1)信号通路的影响。方法取新生SD大鼠45只,采用随机数字表法分为常氧组、NBO组和NBO+Nrf2激活剂组,每组各15只。常氧组大鼠置于普通空气(21%氧气)中饲养,NBO组和NBO+Nrf2激活剂组大鼠置于90%常压氧气饲养,NBO+Nrf2激活剂组每日灌胃5 mg/kg Nrf2激动剂莱菔硫烷。测定脑组织伊文思蓝(EB)含量,采用酶联免疫法检测血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)含量,干湿重法检测脑组织含水量,HE染色和TUNEL染色观察脑组织病理变化,蛋白质印迹法检测海马组织Nrf2/HO-1信号通路蛋白表达,水迷宫检测大鼠认知功能。结果与常氧组比较,NBO组脑组织EB、VEGF、MMP-9含量及脑组织含水量升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与NBO组比较,NBO+Nrf2激活剂组脑组织EB、VEGF、MMP-9含量及脑组织含水量降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。病理染色结果显示,常氧组大鼠神经细胞形态及结构完整,未见明显病理变化和细胞凋亡;NBO组神经细胞形态及结构不规则,出现明显的水肿和空泡,并伴有大量的凋亡细胞;NBO+Nrf2激活剂组脑组织病理损伤较NBO组明显减轻。与常氧组比较,NBO组脑组织Nrf2、HO-1蛋白相对表达量降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与NBO组比较,NBO+Nrf2激活剂组Nrf2、HO-1蛋白相对表达量升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与常氧组比较,NBO组第2~4天逃避潜伏期延长,穿越平台次数减少,差异均有统计学意义(P<0.05);与NBO组比较,NBO+Nrf2激活剂组第2~4天逃避潜伏期缩短,穿越平台次数增多,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论NBO可诱导新生大鼠脑微血管内皮细胞损伤,导致远期认知功能障碍,可能与下调Nrf2/HO-1信号通路表达有关。
- 张占伟谭焱田桂湘范瑶王佳怡
- 关键词：常压高浓度氧新生大鼠血脑屏障功能
- 用中药汤剂治疗脑外伤后认知障碍并发肺部感染患者的作用被引量：4
- 2018年
- 目的 探讨用中药汤剂治疗脑外伤后认知障碍并发肺部感染患者的作用. 方法选取2016年2月至2017年3月我院收治的80例脑外伤后认知障碍患者为研究对象,同时确诊伴有肺部感染,随机分为对照组与研究组,各40例.对照组常规给予抗生素及多奈哌齐治疗,研究组在对照组的基础上给予中药汤剂治疗,比较两组治疗前后简易精神状态检查表(MMSE)评分、肺部临床症状积分及不良反应发生情况. 结果 治疗后研究组MMSE评分高于对照组〔(20.11 ± 6.37)分和(23.88 ± 5.90)分,t=2.746 ,P=0.007〕,肺部临床症状积分低于对照组〔(6.13 ± 2.24 )分和(4.39 ± 2.01)分,t=3.656 ,P=0.000〕;两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05). 结论脑损伤后认知障碍合并肺部感染的中药汤剂作用明显,可提高认知能力,改善肺部临床症状,安全性高,值得临床推广.
- 薛丽君张占伟喻坚柏
- 关键词：脑损伤肺炎
- 微创软通道穿刺引流术治疗高血压性重症脑干出血的疗效观察被引量：23
- 2020年
- 目的探讨微创软通道穿刺引流术治疗高血压性重症脑干出血的临床疗效。方法回顾性分析微创软通道穿刺引流术治疗高血压性重症脑干出血11例,其中出血位于脑桥-中脑3例,脑桥6例,脑桥-延髓2例;术前GCS评分:3~5分5例,6~8分6例。结果 11例均一次性穿刺成功,无术中死亡病例,术后死亡5例。6例随访3~12个月,m RS评分:2分2例,3分2例,4分1例,5分1例。结论微创软通道穿刺引流术能有效清除脑干血肿,尽早解除血肿对脑干压迫造成的继发性损伤,从而降低病死率,改善病人愈后,尤其适合基层医院开展。
- 龚金兵张占伟张蕾喻坚柏罗刚李春辉李利博陈涛
- 关键词：脑干
- 早期动脉溶栓联合法舒地尔注射液治疗急性脑梗死患者22例被引量：3
- 2010年
- 张占伟喻坚柏罗刚
- 关键词：动脉溶栓法舒地尔脑梗死
- 神经内镜在高血压脑出血破入脑室手术中的应用被引量：4
- 2023年
- 目的探讨神经内镜治疗高血压脑出血破入脑室的临床疗效。方法回顾性分析我院神经外科于2019年1月至2022年9月收治的64例高血压脑出血破入脑室患者的临床资料,其中神经内镜组32例,侧脑室引流联合尿激酶组(简称侧脑室引流组)32例。观察两种手术方式的手术时间、住院天数、血肿清除率、并发症发生率及术后恢复情况。结果神经内镜组的手术时间长于侧脑室引流组,为(122.03±24.53)min vs.(89.69±13.84)min,住院天数短于侧脑室引流组,为(12.81±3.68)d vs.(19.00±5.40)d,P=0.000。神经内镜组血肿清除率为78.31%±8.00%,高于侧脑室引流组的51.50%±11.63%,P=0.000。神经内镜组术后脑积水发生率较侧脑室引流组低,为12.5%(4/32)vs.34.4%(11/32),P=0.039。术后随访6个月,对患者术后恢复情况进行电话回访,发现神经内镜组格拉斯哥预后评分(Glasgow outcome score,GOS)高于侧脑室引流组;改良Rankin量表评分(modified Rankin scale,mRS)低于侧脑室引流组(P=0.000)。结论神经内镜下血肿清除术的手术时间相对较长,但临床效果更好,清除颅内血肿更全面,术后脑积水发生率低,能较好地改善患者预后。
- 余文运祝圆圆唐宁张占伟喻坚柏曾劲松陈涛罗刚
- 关键词：神经内镜侧脑室外引流术高血压脑出血脑室颅内血肿清除术
- 针刺对急性脑挫裂伤大鼠脑组织内p-CREB表达的影响被引量：2
- 2012年
- 目的探讨针刺对急性脑挫裂伤大鼠磷酸化的环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(p-CREB)表达的影响。方法 48只雄性SD大鼠随机分为针刺治疗组、模型对照组、正常对照组,每组16只。模型对照组仅制备急性脑挫裂伤模型,针刺治疗组在建立模型后行针刺治疗,正常对照组不致伤。损伤后48 h、6 d取损伤或对应局部脑组织,采用免疫组化法观察p-CREB的表达变化,并进行统计学分析。结果伤后48 h、6 d,模型对照组损伤脑组织中p-CREB的表达较正常对照组升高(均P<0.05),针刺治疗组损伤脑组织中p-CREB表达较模型对照组显著升高(均P<0.05)。伤后6 d针刺治疗组p-CREB表达较伤后48 h降低(P<0.05)。结论针刺治疗对大鼠颅脑损伤后p-CREB的表达具有明显的促进作用,并呈一定规律性,提示p-CREB与颅脑损伤后脑组织的修复相关。
- 张占伟薛丽君
- 关键词：颅脑损伤环磷酸腺苷反应元件结合蛋白针刺
