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  • 18篇医药卫生

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作者

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年份

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18 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
脓毒症诱导小鼠淋巴器官JNK和CHOP凋亡途径及刺激炎性细胞因子的变化被引量:6
2020年
目的探讨脓毒症小鼠不同时间点免疫相关器官组织c-Jun氨基末端激酶(JNK)、CCAAT/增强子结合蛋白同源蛋白(CHOP)凋亡状况及细胞因子水平变化。方法采用区组随机法将27只雄性BALB/c小鼠分为正常组、脓毒症6 h组、脓毒症12 h组,每组9只。采用盲肠结扎穿孔术(CLP)制备脓毒症模型。各组分别于相应时间点取血,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL-1β、IL-10)等细胞因子水平;取血后处死小鼠取脾脏、胸腺、阑尾组织,采用蛋白质免疫印迹试验(Western Blot)检测磷酸化JNK(p-JNK)、JNK1、CHOP、活化的天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶3(caspase-3)蛋白表达。结果与正常组比较,脓毒症6 h组细胞因子水平和脾脏组织p-JNK/JNK1比值、CHOP、caspase-3表达量以及胸腺、阑尾组织CHOP、caspase-3表达量均显著升高〔血TNF-α(ng/L):24.29±3.09比2.93±2.09,血IL-1β(ng/L):5.00±3.19比3.54±1.53,血IL-10(ng/L):1963.93±270.20比275.09±45.21,脾脏p-JNK/JNK1比值:0.257±0.126比0.154±0.068,脾脏CHOP/β-actin:0.201±0.131比0.142±0.068,脾脏caspase-3/β-actin:0.215±0.126比0.098±0.088,胸腺CHOP/β-actin:0.122±0.071比0.089±0.067,胸腺caspase-3/β-actin:0.258±0.145比0.108±0.045,阑尾CHOP/β-actin:0.361±0.134比0.215±0.112,阑尾caspase-3/β-actin:0.439±0.211比0.321±0.145,均P<0.05〕,而胸腺、阑尾组织p-JNK/JNK1比值差异无统计学意义(胸腺p-JNK/JNK1比值:1.221±0.776比1.168±0.475,阑尾p-JNK/JNK1比值:2.014±1.227比1.828±0.915,均P>0.05)。脓毒症12 h组除IL-10水平明显下降外,其他细胞因子水平及脾脏、胸腺、阑尾组织p-JNK/JNK1比值、CHOP、caspase-3表达量均较脓毒症6 h组进一步升高〔血IL-10(ng/L):1698.98±210.52比1963.93±270.20,血TNF-α(ng/L):41.66±6.57比24.29±3.09,血IL-1β(ng/L):10.37±4.14比5.00±3.19,脾脏p-JNK/JNK1比值:0.399±0.135比0.257±0.126,脾脏CHOP/β-actin:0.298±0.145比0.201±0.131,脾脏caspase-3/�
李青青陆刚丁怿虹刘建军黎健唐建国张学敏
关键词:脓毒症凋亡C-JUN氨基末端激酶
白细胞介素-10、脑源性神经营养因子水平与急性脑梗死神经功能受损和预后的关系被引量:13
2017年
目的检测急性脑梗死(ACI)患者不同时期体内白细胞介素(IL)-10、脑源性神经营养因子(BDNF)水平变化,观察IL-10、BDNF与急性脑梗死患者神经功能受损状况和预后相关性。方法抽血化验对照组和ACI组发病第1、3、7、14、21、30天各时间段IL-10、BDNF水平变化并比较其相关性;50例ACI患者根据愈后差异分成3组,比较各组IL-10、BDNF、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、急性生理学及慢性健康状况评价(APACHEⅡ评分)、美国国立卫生研究所脑卒中量表(NHISS)评分、洼田饮水试验评分的差异。结果与对照组比较,ACI组第1、3、7、14、21、30天IL-10和BDNF均明显升高(P<0.05),在发病第3天IL-10达到高峰,发病第14天BDNF达到高峰,以后逐渐下降;ACI患者发病期间IL-10与BDNF无明显相关性(r=-0.067,P=0.899)。ACI患者发病第1天,愈后差者IL-10水平要高于愈后好和一般患者(P<0.05),而不同愈后组患者BDNF水平无显著差异(P>0.05)。结论 ACI第1天IL-10、GCS评分、APACHEⅡ评分、NHISS评分、洼田饮水试验评分值可预测患者预后。
张学敏陆伟张羽施挺唐建国姚领爱
关键词:白细胞介素-10脑源性神经营养因子急性脑梗死神经受损
成功抢救误服大理石染色剂中毒一例被引量:2
2011年
1病例简介 患者,男,43岁,饮酒后误服大理石染色剂100 ml,当时无不适,无呕吐、抽搐,2 h后被家人发现送入我院就诊,途中出现头晕、腹部不适等反应,
张学敏谢娟张羽
关键词:中毒急救病例报告
新疆维吾尔自治区泽普县153例急性心肌梗死患者特征分析被引量:1
2017年
目的 分析新疆维吾尔自治区泽普县急性心肌梗死(AMI)患者临床特点.方法 收集2013年2月至2017年1月新疆维吾尔自治区泽普县人民医院急诊ICU住院急性心肌梗死患者,共153例,对患者人群特征、临床表现、实验室检查、预后及常见并发症状况进行回顾性分析,总结.结果 急性心肌梗死患者平均年龄为57.1岁,其中ST段抬高心肌梗死(STEMI)者133例(86.9%),非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)者20例(占13.1%),患者多有胸痛(92.8%)、胸闷(85.6%)症状.STEMI中梗死部位为前壁者45例(33.8%),下壁者27例(20.3%),前间壁者15例(11.3%).溶栓患者73例,溶栓后血管再通率为93.2%.住院期间并发心源性休克者12例(7.8%),心力衰竭Killip3级以上者12例(7.8%),室颤者10例(6.5%).汉、维族患者在发病年龄差异有统计学意义(t=6.82,P<0.05),维族患者发病年龄低于汉族患者,两组性别,血糖、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白水平上差异均无统计学意义(χ2=0.02,P>0.05;t=0.86、0.65、1.14、0.23、0.27,均P>0.05).结论 新疆维吾尔自治区泽普县急性心肌梗死患者特征、临床表现、病程及治疗效果具有一定的特点,了解这些特点有利于临床治疗该疾病.
杜疆军张学敏
关键词:心肌梗死疾病特征实验室
药物性肝损伤患者外周血清HIF1α和COX-2定量检测的临床价值被引量:2
2020年
目的探讨血清中缺氧诱导因子1α(HIF1α)、环氧合酶-2(COX-2)作为药物性肝损伤(DILI)无创诊断的临床价值。方法选取2017年3月至2020年3月上海市第五人民医院收治住院的DILI患者或者在疾病治疗过程中发生的肝损伤患者60例及30名健康对照者的血清,以酶联免疫吸附法(ELISA)定量检测HIF1α和COX-2表达水平,并利用受试者工作曲线(ROC)分析其临床意义。结果DILI患者血清中HIF1α及COX-2水平均明显高于健康对照组[(6.41±1.08)比(4.77±1.57)μg/L,(25.95±5.39)比(19.35±5.48)ng/L,均P<0.01]。但在肝细胞损伤型、胆汁淤积型、混合型3种之间,HIF1α和COX-2水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。血清中HIF1α和COX-2水平与患者年龄分层、性别、DILI分型差异均无统计学意义。HIF1α与COX-2表达水平呈线性关系(P<0.05)。HIF1α和COX-2诊断DILI的ROC曲线下面积分别为0.894和0.820。将HIF1α临界值定为5.2μg/L,敏感度和特异度分别为85.00%和86.67%。以19.31 ng/L作为COX-2的临界值,敏感度和特异度分别为96.67%和63.33%。合并两者ROC曲线,选取4.5μg/L和25 ng/L分别作为HIF1α和COX-2的临界值,则敏感度为91.67%,特异度为83.33%,ROC曲线下面积为0.906。结论HIF1α和COX-2参与DILI的发生、发展,外周血清HIF1α和COX-2水平是DILI病情评估的独立预测因子,但不能作为DILI分型的参考指标。可用于DILI无创诊断,两个指标联合诊断更具优势。
李梁陶应敏张学敏谢娟陈园
关键词:药物性肝损伤缺氧诱导因子1Α环氧合酶-2
ICU和普通病房新型冠状病毒肺炎患者及不同预后者临床特征和实验室结果比较
目的:2019新型冠状病毒肺炎自发现以来经过积极防控,在中国的流行状况得到有力控制,但在一些地区仍时有病例发现,并且它在世界其它一些国家及地区流行状况仍不容乐观,我们了解冠状病毒肺炎患者的人群特点及实验室检查结果,分析可...
张学敏黎健陈园施劲东徐欣晖刘勤
关键词:ICU普通病房
脓毒症患者外周血HMGB1、TLRs水平与应激性溃疡的相关性被引量:4
2019年
目的探讨脓毒症患者外周血高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、Toll样受体(TLRs)水平与应激性溃疡的相关性。方法回顾性分析2016年8月~2017年4月期间于笔者医院诊治的133例脓毒症患者并根据严重程度将其分为脓毒症组(62例)与严重脓毒症组(71例),根据是否发生应激性溃疡将其分为阳性组与阴性组,另以58例健康志愿者为对照组。实时荧光定量PCR法检测外周血HMGB1、Toll样受体2(TLR2)与Toll样受体4(TLR4)表达量,观察并比较阳性与阴性组患者血清前炎因子与氧化应激指标等。Logistic法分析影响脓毒症患者发生应激性溃疡的因素;受试者工作特征曲线(ROC)分析检测HMGB1、TLR2、TLR4对应激性溃疡的预测价值。结果脓毒症组患者外周血HMGB1、TLR2、TLR4水平均显著高于对照组(P=0.000、0.000、0.000),且严重脓毒症组显著高于脓毒症组(P=0.000、0.002、0.000),阳性组显著高于阴性组(P=0.000、0.000、0.000);与阴性组比较,阳性组IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α、NO、MDA、hs-CRP、PCT水平及APACHEⅡ评分均显著升高(P=0.000、0.006、0.000、0.000、0.003、0.000、0.005、0.004、0.000、0.000、0.000),而SOD水平显著降低(P=0.000);Logistic分析显示脓毒症患者外周血HMGB1、TLR2与TLR4水平均为应激性溃疡的独立影响因素;ROC分析显示HMGB1、TLR2与TLR4的AUC分别为0.866、0.765、0.811。结论脓毒症患者外周血HMGB1、TLR2与TLR4水平升高可影响机体炎症及应激反应程度并导致应激性溃疡的发生,且均可为临床预测应激性溃疡的重要因子。
陆刚张羽张学敏
关键词:脓毒症高迁移率族蛋白B1TOLL样受体应激性溃疡
人参皂甙Rg3对脓毒症小鼠炎症反应及淋巴细胞内Cleaved Caspase-3蛋白的影响被引量:3
2022年
目的探讨人参皂甙Rg3对脓毒症小鼠炎症反应的保护作用和对淋巴细胞内凋亡相关蛋白裂解的天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶3(Cleaved Caspase-3)蛋白表达的影响。方法采用区组随机法将40只小鼠分为对照组、人参皂甙Rg3组、脂多糖(LPS)组、人参皂甙Rg3+LPS组,每组10只。其中LPS组、人参皂甙Rg3+LPS组小鼠通过腹腔注射LPS的方法制备脓毒症模型。对照组用0.3 ml 0.9%氯化钠溶液灌胃,1次/d,连续7 d,第4天腹腔注射0.3 ml 0.9%氯化钠注射液;人参皂甙Rg3组将人参皂甙Rg3按30 mg/kg溶于0.3 ml 0.9%氯化钠溶液后,灌胃,1次/d,连续7 d,第4天腹腔注射0.3 ml 0.9%氯化钠注射液;LPS组用0.3 ml 0.9%氯化钠溶液灌胃,1次/d,连续7 d,第4天腹腔注射0.3 ml LPS溶液(15 mg/kg LPS溶于0.3 ml 0.9%氯化钠注射液);人参皂甙Rg3+LPS组将人参皂甙Rg3按30 mg/kg溶于0.3 ml 0.9%氯化钠溶液后,灌胃,1次/d,连续7 d,第4天腹腔注射0.3 ml LPS溶液(15 mg/kg LPS溶于0.3 ml 0.9%氯化钠注射液)。第7天通过腹主动脉采血,采用ELISA法检测各组小鼠血清炎性因子TNF-α、IL-6、IL-1β水平;并处死小鼠,取小鼠脾脏组织,称重、记录脾脏指数;分离脾脏淋巴细胞采用Western blot法检测淋巴细胞Cleaved Caspase-3蛋白表达。结果与对照组比较,LPS组、人参皂甙Rg3+LPS组小鼠TNF-α、IL-6、IL-1β水平、脾脏指数、Cleaved Caspase-3蛋白表达水平均升高(均P<0.05);与LPS组比较,人参皂甙Rg3组、人参皂甙Rg3+LPS组小鼠TNF-α、IL-6、IL-1β水平、脾脏指数、Cleaved Caspase-3蛋白表达水平均降低(均P<0.05)。结论人参皂甙Rg3具有降低脓毒症小鼠体内炎症反应的作用,并能降低淋巴细胞内Cleaved Caspase-3的表达。
李青青贾雅楠丁怿虹陆刚唐建国张学敏
关键词:人参皂甙RG3脓毒症炎症反应淋巴细胞
毒蜘蛛咬伤84例患者临床特征分析被引量:1
2015年
目的:了解新疆喀什地区毒蜘蛛咬伤临床特点。方法:收集2010-06-2015-09我院被毒蜘蛛咬伤留观及住院病例84例,对患者人群特征、临床表现、实验室及其他辅助检查结果进行回顾性分析,总结。结果:被咬伤患者多为壮年务农者,月份集中在6~9月,患者多有头痛、头晕、胸闷、胸痛、腹痛、腹胀、皮疹等症状,其中并发心肌炎8例(9.5%),低钾血症28例(33.3%)。出现腹胀开始时间为咬伤后2h^5d,平均(1.4±0.9)d,腹胀缓解时间为3~10d,平均(5.4±1.7)d;皮疹开始时间为咬伤后1h^7d,平均(2.2±1.9)d,皮疹消退时间为3~10d,平均(6.3±2.2)d。症状表现为轻症患者68例与重症患者16例,轻重症患者在年龄、性别、咬伤月份、民族间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:新疆地区毒蜘蛛咬伤人群及患者临床表现具有一定的特点,病程演变具有一定的规律,了解这些特点和规律有利于防治此病。
杜疆军张学敏李凡李剑勇李兵兵李剑锋
关键词:咬伤
补充维生素B1,中老年人易忽视
2015年
维生素B1成营养短板中老年人,尤其是慢性病患者的消化道功能开始减弱,食欲下降,对食物常多加挑剔,难以完全按照饮食金字塔指南来科学、均衡地选择饮食,如此或多或少地,就很容易造成营养缺失。而其中,缺乏维生素B1最为普嫡。因为维生素B1缺乏者在早期并没有特殊的症状表现,而检测人体中的维生素B1含量又比较繁杂,它不像电解质、血糖那样,立刻就能存医院做检测,因此大多数医院并未开展维生素B1体检项目。这就为维生素B1成为很多人的营养短板,创设了条件。
张学敏
关键词:维生素B1缺乏中老年人饮食金字塔消化道功能食欲下降体检项目
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