张少成
- 作品数：167 被引量：601H指数：13
- 供职机构：第二军医大学附属长海医院更多>>
- 发文基金：青岛市科技发展计划项目山东省科技发展计划项目国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生电子电信更多>>
- 简易微创减压法治疗腕管综合征
- 2005年
- [编者按]本术式介绍的方法,实质上是一种盲视下的小切口屈肌支持带切开术.单就屈肌支持带切开而言,此法应该是可行的.但由于是盲视,所以不可能对腕管内病变进行观察和处理,如果有神经粘连,肌腱滑膜增厚,腕管内占位等需要行切开时将发生漏诊,导致手术无效.同时,在盲视下切开的安全性值得研究.屈肌支持带松解不彻底是内窥镜松解屈肌支持带手术的最常见并发症,尸体解剖研究可达50%,临床报告为1～35%.血管、神经损伤是内窥镜手术的严重并发症,正中神经、尺神经、指神经、正中神经返支及掌皮支损伤,尺动脉、掌浅弓损伤等临床均有报道.镜视下况且如此,盲视下如何才能避免此类并发症的发生?在目前的技术条件下,要解决这些问题,本术式报告的方法显然不会优于内窥镜镜视下的手术术式.
- 金京春张少成
- 关键词：腕管综合征神经损伤内窥镜腕关节镜
- 神经束间侧侧缝合重建截瘫/四肢瘫感觉功能被引量：7
- 2002年
- 目的 :介绍一种重建截瘫 /四肢瘫部分感觉功能的新方法。方法 :选择具有感觉功能的神经干或束组作为供体神经 ,支配感觉消失区的神经干或束组为受体神经 ,在合适的平面将两神经的束外膜切开约 1～ 1.5cm ,相互紧密并拢后以 9～ 10个“0”无损伤针线侧侧缝合束外膜。结果 :2 1例 (四肢瘫 4例 ,截瘫 17例 )术后获 1～ 5年 (平均 2年 8个月 )的随访 ,3例失访。受区感觉恢复达S3级者 11例 ,S2级者 6例 ,S1级者 2例。但重建感觉区域的感觉定位均转换较差。结论 :周围神经侧侧缝合可以重建截瘫、四肢瘫患者的部分感觉功能。
- 张少成郭福玲阎国章马玉海贾金鹏邬春虎修先伦
- 关键词：四肢瘫截瘫
- 猪去细胞神经外膜预防大鼠坐骨神经损伤修复粘连及促进神经纤维再生的研究
- 叶华隆张辰张传森刘芳张少成
- 显微手术与伸肌总腱起点松解术治疗顽固性肱骨外上髁炎的比较被引量：9
- 2006年
- 陆晓文张少成马玉海桑井贵
- 关键词：顽固性肱骨外上髁炎显微手术松解术伸肌总腱神经支
- 影响人工肱骨头置换后肩关节功能的因素:22例分析被引量：13
- 2009年
- 目的:探讨影响人工肱骨头置换后肩关节功能的因素。方法:回顾性分析2006-06/2008-12解放军第二军医大学长海医院骨科收治的肱骨近端粉碎骨折患者22例,男12例,女10例,年龄52～86岁,平均67岁;全部患者均采用人工肱骨头置换,置换过程中尽量减少软组织损伤,保留大结节部位的骨质,选择与关节盂大小匹配的肱骨头假体,早期分阶段功能锻炼,置换后采用Neer评分标准评价人工关节功能。结果:22例患者均获得随访,随访时间10～30个月,平均22.6个月。14例患者置换后经过严格系统的早期功能锻炼,肩关节功能均得到较快的恢复,未出现肩关节不稳及僵硬,8例因怕疼痛欠配合,未进行严格系统的早期功能锻炼,肩关节功能恢复较慢,其中2例出现轻度肩关节不稳,1例肩关节僵硬。22例患者中18例无肩痛,4例偶有肩痛,均能完成日常生活工作,肩关节平均活动范围:前屈96°(80°～103°),后伸38°(32°～45°),外展86°(80°～110°),内收31°(30°～35°),外旋32°(30°～37°),内旋42°(10°～75°)。置换后均未发生伤口感染,无血管神经损伤和假体松动、脱位及周围骨折等并发症。人工关节Neer评分,优5例,良13例,可4例,优良率82%。患者主观满意率87%。结论:要最大限度恢复人工肱骨头置换后肩关节的功能,置换过程中要尽可能减少软组织损伤,尽量保留大结节部位的骨质,选择与关节盂大小匹配的肱骨头假体,早期分阶段功能锻炼,维持正常的肱骨头后倾角。
- 谭章勇张少成胡万坤黄常盛朱红伟
- 关键词：肱骨近端骨折人工肱骨头
- 带血管腓骨移植治疗青壮年股骨颈头下型骨折被引量：27
- 2001年
- 目的 应用带血管腓骨移植加压螺丝钉固定治疗青壮年股骨颈头下型骨折 ,观察股骨颈骨折愈合及功能恢复情况。 方法 在加压螺丝钉内固定的基础上 ,取自体带血管腓骨移植于股骨颈骨折部及头部 ,吻合腓骨动静脉与旋股外动静脉。 结果 12例经平均 3年系统随访 ,骨折愈合率10 0 % ,未发现股骨头缺血性坏死。 结论 带血管腓骨移植加压螺丝钉固定 ,对股骨颈骨折有协同作用 ,可为股骨颈头下型骨折提供新的血供及支撑固定 ,有利于骨折愈合及预防股骨头缺血性坏死。
- 张少成纪方禹宝庆王书平姚益平黄平朱伟新马玉海
- 关键词：股骨颈骨折腓骨移植带血管腓骨移植
- 带血管肋间神经与髂腰肌支吻接重建屈髋功能应用解剖被引量：2
- 2004年
- 目的:为带血管的肋间神经与髂腰肌支吻接重建屈髋功能提供解剖学基础。方法:在30侧成人标本上对支配髂肌、腰大肌的神经进行解剖和观察。结果:支配腰大肌的神经纤维主要来源于L2,其次是L3,肌支纤维在L2神经干的外上部走行,部位较恒定。髂肌肌支则在股神经合干起始处发出,神经纤维主要来源于L4,其次为L3及L2。结论:将肋间神经转位从背侧手术入路与L2神经根前支外上部端侧吻接,或经腹手术入路于股神经起始部与髂肌肌支吻接术式具有可行性。
- 麻文谦张少成张传森党瑞山黄会龙
- 关键词：髂腰肌腰神经根
- 治疗髋部坐骨神经损伤的临床观察被引量：2
- 2000年
- 禹宝庆张少成马玉海韩雪华
- 关键词：坐骨神经损伤梨状肌神经缺损腓总神经麻痹关节固定
- 屈指浅肌腱转位修复Ⅱ区屈肌腱损伤
- 2004年
- 目的:探讨屈指浅肌腱近住转移修复Ⅱ区屈肌腱损伤的临床疗效.方法:对Ⅱ区屈肌腱缺损63例共72指,采用近位指屈浅肌腱转移修补肌腱缺损,重建手功能.术后早期保护性被动活动.结果:随访10月～23个月,采用国际手外科肌腱疗效评定法(TAM)评定:优36指,良27指,可7指,差2例,优良率87.5％.结论:对手指Ⅱ区屈肌腱损伤,采用近位屈指肌腱转移修补,并运用显微外科技术修复,结合早期保护性被动活动,可早期恢复手指功能、有效地防止肌腱粘连,取得明显临床效果.
- 陆晓文张少成马玉海羊国民陈步俊
- 关键词：肌腱转位屈肌腱损伤肌腱修复并发症
- 神经段移植嫁接术重建脑性瘫痪肢体的部分神经功能
- 目的 在缓解脑性瘫痪肢体痉挛程度的同时使其获得部分来自于正常脑皮质神经纤维的支配，经康复训练完成肢体基本运动功能，改善生存质量。
- 张少成丁文彬
- 关键词：脑性瘫痪
