张晓伟
- 作品数：20 被引量：60H指数：5
- 供职机构：保定市第一中心医院更多>>
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- 乳宁II号对乳腺癌术后放射性肺炎影响的临床观察
- 贾喜花赵树勇王运良郭建美刘勇耿淑美马旭东张晓伟
- 通过观察TGF-β1在放射性肺炎中作用及乳宁II号对TGF-β1的影响，观察放射性肺炎的发生情况，探讨乳宁II号在预防及减少乳腺癌放射性肺炎的发生、保护骨髓功能等方面的作用，为研究中医药防治乳腺癌机理提供理论基础。研究表...
- 关键词：
- 关键词：放射性肺炎乳宁II号中药防治乳腺癌
- 粒-巨噬细胞集落刺激因子促进草酸铂腹腔化疗下大鼠结肠吻合口愈合机制的初步研究被引量：1
- 2012年
- 目的观察粒-巨噬细胞集落刺激因子(granulocyte macrophage-colony stimulating factor,GM-CSF)局部应用于草酸铂腹腔化疗下大鼠结肠吻合口愈合过程中的组织学变化,探讨其作用机制。方法 10周龄清洁级雄性Wistar大鼠60只,体重(235±18)g,制备结肠吻合模型,随机分为3组(n=20)。术后1 d,A、B组腹腔对应注射10 mL 5%葡萄糖溶液、10 mL含草酸铂(25 mg/kg)的5%葡萄糖溶液;C组术后即刻吻合口区域注射50μg GM-CSF,术后1 d腹腔注射10 mL含草酸铂(25 mg/kg)的5%葡萄糖溶液。术后观察大鼠一般情况,于2、3、5、7 d测量吻合口破裂压,组织学观察并计算吻合口愈合指数,免疫组织化学染色检测Ⅰ型胶原纤维阳性染色面积。结果术后各组大鼠均存活至实验完成。术后2、3 d各组吻合口破裂压相似(P>0.05);5、7 d时,B组吻合口破裂压显著低于A、C组(P<0.05),A、C组间差异无统计学意义(P>0.05)。吻合口愈合指数结果示,术后各时间点,A、C组间单核细胞浸润、黏膜上皮细胞覆盖、黏膜下层-肌层衔接程度及肉芽组织形成相似(P>0.05),A、C组黏膜上皮细胞覆盖及肉芽组织形成均显著优于B组(P<0.05);术后2、3 d,A、C组单核细胞浸润显著优于B组(P<0.05),5、7 d黏膜下层-肌层衔接程度优于B组(P<0.05)。术后2、3 d,各组Ⅰ型胶原纤维阳性染色面积比较差异均无统计学意义(P>0.05);5、7 d时A、C组Ⅰ型胶原纤维阳性染色面积显著高于B组(P<0.05),A、C组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论局部注射GM-CSF可通过早期动员巨噬细胞浸润,提高大鼠黏膜下层胶原纤维沉积,从而加速结肠愈合进程。
- 刘勇杨阳刘辉宋云骏贾喜花张晓伟郭建美
- 关键词：粒-巨噬细胞集落刺激因子结肠吻合口草酸铂愈合机制
- 复方苦参注射液胸腔灌注治疗癌性胸腔积液疗效观察被引量：1
- 2011年
- 目的:观察复方苦参注射液胸腔灌注治疗癌性胸腔积液的近期治疗效果。方法:癌性胸腔积液患者100例随机分为对照组及治疗组各50例。治疗组给予胸腔积液引流联合复方苦参注射液胸腔灌注治疗;对照组给予胸腔积液引流联合丝裂霉素胸腔灌注化疗,比较2组胸腔积液控制率、生活质量改善率、不良反应。结果:治疗组完全缓解16例,部分缓解12例,总有效率56%;对照组完全缓解15例,部分缓解14例,总有效率58%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后生活质量有效率均为66%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组不良反应发生率16%低于对照组56%(P<0.05)。结论:复方苦参注射液胸腔灌注治疗癌性胸腔积液较丝裂霉素不良反应轻。
- 张晓伟
- 关键词：晚期胸腔积液胸腔灌注
- 检测腹水中血管内皮生长因子对晚期卵巢癌维持治疗的临床意义被引量：1
- 2012年
- 目的评价检测腹水中血管内生长因子水平、腹腔灌注顺铂联合沙利度胺在晚期卵巢癌维持治疗中的临床意义。方法回顾性分析不能耐受联合或强烈化疗、腹水检测血管内皮生长因子（VEGF）阳性的晚期卵巢癌患者69例的临床资料。腹腔灌注顺铂（DDP）联合沙利度胺（实验组）患者36例，单纯腹腔灌注顺铂患者（对照组）33例，具体方法如下：腹腔灌注顺铂40～60mg／m2，1次／周，连续应用两次，4周为一周期，同时口服沙利度胺，治疗2个周期评价临床疗效、免疫功能及不良反应。结果实验组有效率为72．2％，对照组有效率为46．9％，两组差异具有统计学意义。实验组、对照组治疗前与治疗2个周期后腹水VEGF水平相比，差异均具有统计学意义；实验组VEGF的下降幅度高于对照组VEGF的下降幅度。实验组、对照组治疗前与治疗2个周期后T淋巴细胞亚群百分率相比，差异均无统计学意义。实验组Ⅲ～Ⅳ级恶心呕吐发生率低于对照组，两组差异具有统计学意义；而实验组其它Ⅲ-Ⅳ级不良反应（如中性粒细胞减少、血红蛋白减少、疲倦）发生率与对照组相比，两组差异无统计学意义。结论检测腹水中VEGF水平可提高恶性腹水的诊断率，腹腔灌注化疗药物联合沙利度胺治疗晚期卵巢癌恶性腹水有效率高，降低腹水中VEGF水平，提高生活质量，减轻不良反应，患者耐受性和依从性好。
- 耿淑美赵素彦张晓伟马旭东董静贾喜花
- 关键词：血管内皮生长因子腹水晚期卵巢癌
- 健康教育与术后辅助治疗对宫颈癌术后患者效果评价被引量：12
- 2017年
- 目的探讨宫颈癌I期至IIB期患者术后化放疗和健康教育的应用价值。方法选取本院2012年9月—2014年9月期间收治的宫颈癌术后辅助治疗病例,随机分为2组,观察组采取系统化的健康教育方法,对照组采取常规教育方法,分析比较2组患者的临床特征、并发症发生情况和随访结果。结果观察组42例,对照组31例,2组病例临床特征差异无统计意义(P>0.05)。干预后,观察组对宫颈癌发病病因、治疗措施、并发症情况、临床症状、高危因素、饮食锻炼等知识的知晓率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组胃肠道反应[19例(45.2%)vs 23例(74.1%)],骨髓抑制[18例(42.9%)vs 22例(71.0%)]少于对照组(P<0.05),其余并发症发生率差异无统计意义(P>0.05)。2组随访结果比较差异无统计意义(P>0.05)。结论系统的健康教育可以增加患者的依从性,序贯化放疗在保证治疗效果同时可以减少并发症发生率,具有重要意义。
- 赵青莲龚静张浩张晓伟刘素坤
- 关键词：宫颈癌健康教育
- 复方苦参注射液联合丝裂霉素治疗癌性胸腔积液的临床观察被引量：2
- 2013年
- 目的观察复方苦参注射液联合丝裂霉素治疗癌性胸腔积液的疗效、不良反应和生活质量。方法 120例癌性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例。治疗组患者给予复方苦参注液射联合丝裂霉素胸腔灌注治疗;对照组患者给予丝裂霉素胸腔灌注治疗。观察两组患者的疗效、生活质量(KPS评分)及不良反应。结果治疗组患者总有效率为81.7%,对照组患者总有效率为65.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者生活质量总有效率为86.7%,对照组患者生活质量总有效率为66.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者不良反应发生率为13.3%,对照组患者不良反应发生率为45%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方苦参注射液胸腔注入治疗癌性胸腔积液可提高疗效及患者生活质量,减少不良反应。
- 张晓伟耿淑美王运良
- 关键词：复方苦参注射液丝裂霉素癌性胸腔积液
- 宫颈癌术后补充放疗患者预置输尿管支架改善泌尿系统并发症的临床研究被引量：6
- 2018年
- 目的分析预置输尿管支架对宫颈癌术后补充放疗患者降低泌尿系梗阻发生率和保护肾功能的临床应用价值。方法宫颈癌(ⅠA期、ⅠB期和ⅡA期)患者81例,分为2组。观察组39例于放疗定位前预置输尿管支架并带管放疗;对照组42例采用常规补充放疗,不预置输尿管支架。观察2组肾积水、肌酐、尿素氮情况,记录包括发热、感染、腰痛、肾区叩击痛、放射性膀胱炎等与留置输尿管支架相关并发症的发生率。结果观察组肾积水总发生率(10.3%vs.33.3%)和轻度肾积水发生率(5.1%vs.21.4%)少于对照组(P<0.05);2组中度和重度肾积水发生率差异无统计学意义;治疗后观察组肌酐水平[(116.9±43.0)μmol/L vs.(170.8±68.4)μmol/L]和尿素氮水平[(5.4±1.9)mmol/L vs.(7.7±2.5)mmol/L]均低于对照组(P<0.05),且除观察组尿素氮外,2组治疗前后肌酐和尿素氮差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组留置输尿管支架期间发热、感染、腰痛、肾区叩击痛和放射性膀胱炎发生率与对照组差异均无统计学意义。结论对宫颈癌术后补充放疗患者预置输尿管支架可以防治输尿管梗阻,保护肾功能,该方法有效、安全、可行,具有较高的临床应用价值。
- 赵青莲邓丽霞张浩张晓伟刘素坤
- 关键词：输尿管支架肾积水肾功能不全
- 伊立替康联合顺铂二线治疗晚期卵巢透明细胞癌的临床效果分析被引量：1
- 2015年
- 目的：观察伊立替康联合顺铂二线治疗晚期卵巢透明细胞癌（ovarian clear cell adenocarcinoma， OCCA）的临床效果及安全性。方法晚期 OCCA 患者30例均给予伊立替康联合顺铂化疗，每21天为1个周期，治疗3个周期后评价临床效果及不良反应，并随访观察生存率。结果30例中完成3个周期化疗者6例，完成4～5个周期化疗者5例，完成6个周期化疗者19例。Ⅲ期与Ⅳ期 OCCA 患者总有效率和疾病控制率差异均无统计学意义（P ＞0．05）；单纯型与混合型 OCCA 患者中位生存期差异无统计学意义（P ＞0．05）；混合型 OCCA 患者1 年生存率高于单纯型 OCCA 患者，但差异无统计学意义（P ＞0．05）；不良反应大多数为Ⅰ～Ⅱ级，患者可耐受。结论伊立替康联合顺铂方案适用于二线治疗晚期转移 OCCA 患者，对Ⅳ期、混合型 OCCA 患者的临床疗效较好，不良反应轻。但本研究样本量小，需增加样本量进一步观察该方案的治疗效果。
- 郝志伟耿淑美郭星张晓伟李亚赵素彦
- 关键词：卵巢肿瘤伊立替康顺铂
- 胃癌组织ABCG2和P-gp蛋白表达及其临床意义分析被引量：11
- 2013年
- 目的:探讨中晚期胃癌组织中ABCG2和P-gp蛋白的表达及其临床意义。方法:采用免疫组化法检测60例中晚期胃癌组织和对应的癌旁正常组织中ABCG2和P-gp蛋白的表达情况,分析其与临床病理特征的关系。结果:ABCG2主要定位于细胞膜,胞质中亦有表达,P-gp定位于细胞膜和细胞质,以细胞质为主。ABCG2和P-gp在胃癌组织中的阳性表达率分别为95.0%(57/60)和85.0%(51/60),显著高于癌旁正常组织的81.7%(49/60)和25.0%(15/60),χ2值分别为12.264和52.286,P值分别为0.007和0.000;二者在癌中的共表达率为81.7%(49/60),在表达强度上差异有统计学意义(χ2=28.381,P=0.000),且呈正相关(r=0.156),但差异无统计学意义,P=0.233;在表达程度上一致性差(Kappa=0.084),且差异无统计学意义,P=0.282;其表达均与肿瘤TNM分期、分化状态、浸润深度密切相关(P值均=0.000),与患者年龄、性别、肿瘤大小、有无淋巴结和远处转移无关,P值均>0.05。结论:ABCG2与P-gp作为胃癌检测中的敏感指标,可能成为胃癌诊断、恶性程度、肿瘤进展、耐药、疗效及预后的新指标。
- 程浩贾喜花张晓伟张金库
- 关键词：P糖蛋白多药耐药
- 复方苦参注射液联合氟他胺治疗晚期前列腺癌的临床观察被引量：5
- 2013年
- 目的观察复方苦参注射液联合氟他胺治疗晚期前列腺癌的疗效、NK细胞活性和生活质量。方法将50例前列腺癌患者随机分为对照组和观察组,每组各25例。两组患者均采用氟他胺治疗,观察组在上述给药基础上再静脉注射复方苦参注射液20 ml。结果两组患者治疗后血清前列腺特异性抗原(PSA)值低于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。但两组患者治疗前与治疗后PSA值比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者治疗后NK细胞活性均高于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者治疗前、治疗后PSA值比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者治疗后生活质量改善率差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方苦参注射液联合氟他胺治疗晚期前列腺癌能提高机体免疫力,可改善生活质量。
- 张晓伟张建利
- 关键词：复方苦参注射液氟他胺
