张智荣
- 作品数：8 被引量：41H指数：4
- 供职机构：成都医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 三种不同鼻胃管固定法对ICU危重患者胃肠道并发症的影响被引量：6
- 2018年
- 目的探究三种不同鼻胃管固定法对ICU危重患者胃肠道并发症的影响。方法选取2015年6月至2016年6月在我院ICU住院并接受鼻胃管营养支持的患者120例,随机分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组,各40例。Ⅰ组使用高强度外科胶带固定,Ⅱ组使用传统寸带固定法,Ⅲ组使用双套结寸带固定法。检测对比三组患者插管前和插管后10 d的血清清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白水平,观察统计三组患者鼻胃管固定情况以及并发症发生情况。结果三组插管前和插管后10d的血清清白蛋白、前清白蛋白、转铁蛋白水平无显著差异(P>0.05)。Ⅲ组的有效固定时间显著高于Ⅰ组和Ⅱ组(P均<0.05),Ⅱ组、Ⅲ组的固定舒适度均显著高于Ⅰ组(P<0.05),Ⅲ组的鼻胃管脱出率显著低Ⅰ组和Ⅱ组(P均<0.05),Ⅱ组、Ⅲ组的胶布过敏率均显著低Ⅰ组(P<0.05)。三组腹泻、便秘发生情况无显著差异(P>0.05),Ⅱ组、Ⅲ组胃潴留发生率无显著差异(P>0.05),且均低于Ⅰ组(P<0.05)。结论对ICU危重症患者采用用双套结寸带固定法固定鼻胃管能够有效改善患者舒适度,降低胃管脱出率,减少胃肠道不良反应的发生。
- 李艳丽颜贵芳梁立平张智荣
- 关键词：鼻胃管ICU
- 清肺定喘泻热法联合中医特色干预对呼吸机重症肺炎患者疗效及预后研究被引量：6
- 2018年
- 目的:观察清肺定喘泻热法联合中医特色干预对呼吸机重症肺炎患者的临床疗效及预后的影响。方法:选取2017年1月至2017年12月间在我院接受治疗的呼吸机重症肺炎患者118例,将其随机分成两组,各59例。观察组给予常规治疗结合清肺定喘泻热法联合中医特色干预,对照组给予常规治疗联合中医特色干预;观察比较两组患者治疗后肺功能改善情况和中医证候评分。结果:(1)干预后,观察组体征、症状、舌象以及脉象评分均好于对照组[(0. 74±0. 35)/(1. 05±0. 47),(0. 75±0. 44)/(1. 17±0. 33),(0. 83±0. 41)/(1. 22±0. 44),(0. 83±0. 42)/(1. 13±0. 36)]分,差异有统计学意义,P<0. 05;(2)干预后,观察组并发症发生率低于对照组(16. 95%/30. 51%),治疗有效率高于对照组(93. 22%/77. 97%),呼吸机应用时间及住院天数均少于对照组[(10. 22±3. 25)/(15. 41±2. 07),(11. 37±3. 91)/(20. 11±3. 26)]天,差异有统计学意义,P<0. 05;(3)干预后,观察组病患FEV1、FEV1/FVC、MVV水平高于对照组[(2. 39±0. 06)/(2. 20±0. 06),(61. 34±4. 50)/(54. 72±4. 33),(69. 90±4. 62)/(57. 87±4. 51)],差异有统计学意义,P<0. 05。结论:清肺定喘泻热法联合中医特色干预治疗呼吸机重症肺炎,可降低中医症候评分、机械通气时间、住院天数,改善患者肺功能,值得推广和应用。
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- 早期免疫肠内营养支持在急性重症胰腺炎患者治疗中的应用研究被引量：21
- 2019年
- 目的探讨早期免疫肠内营养支持(ESIEN)在急性重症胰腺炎(SAP)患者治疗中的应用价值。方法我院收治的SAP患者128例,按随机数字表法分为ESIEN组和对照组各64例。在常规治疗基础上,对照组给予肠外营养,ESIEN组给予ESIEN。观察两组治疗前后肠黏膜屏障功能指标、营养指标、T细胞亚群、免疫球蛋白、炎性因子等指标。结果治疗后,ESIEN组血脂肪酶、血淀粉酶、D-乳酸、降钙素原、CD4^+、CD8^+、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)水平均低于对照组,转铁蛋白、前白蛋白、白蛋白、总蛋白、CD4^+/CD8^+、IgA、IgG、IgM水平均高于对照组(P<0.05)。结论ESIEN应用于SAP的临床治疗,可为患者提供充足的营养,有效促进肠黏膜屏障功能恢复,改善肠道微生态环境,提高免疫功能,清除炎性因子,益于患者康复。
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- 关键词：急性重症胰腺炎肠外营养支持胃肠功能免疫因子炎性因子
- 重症监护病房呼吸机相关肺炎的病原菌分布及耐药性分析被引量：8
- 2018年
- 目的:研究重症监护病房(ICU)呼吸机相关肺炎的病原菌分布及耐药性情况。方法:采集2016年4月-2017年8月于我院ICU住院治疗的58例呼吸机相关肺炎患者痰样本进行病原菌培养,观察病原菌分布情况。同时对主要病原菌进行药敏试验,分析病原菌对头孢他啶、头孢曲松、环丙沙星、奈替米星、妥布霉素、氨曲南、亚胺培南、阿米卡星八种常见抗生素的耐药性情况。结果:58例呼吸机相关肺炎患者共培养204株病原菌,204株病原菌中根据占比分别为革兰氏阴性菌69.61%(142/204)、真菌15.20%(31/204)以及革兰氏阳性菌15.20%(31/204),且革兰氏阴性菌占比均明显高于真菌以及革兰氏阳性菌(P<0.05),其中革兰氏阴性菌中肺炎克雷伯菌占比21.08%(43/204)、铜绿假单胞菌占比18.14%(37/204)、鲍氏不动杆菌占比10.78%(22/204)、产气肠杆菌占比9.31%(19/204)。呼吸机相关肺炎患者病原菌中肺炎克雷伯菌、产气肠杆菌、金黄色葡萄球菌对亚胺培南的耐药性均低于其他七种抗生素,差异有统计学意义(P<0.05),铜绿假单胞菌对奈替米星的耐药性均低于其他七种抗生素,差异有统计学意义(P<0.05),鲍氏不动杆菌耐药性均较高。结论:ICU中呼吸机相关肺炎主要是由革兰氏阴性菌引发,且耐药情况不容乐观,其中革兰氏阴性菌对亚胺培南最为敏感,值得临床重点关注。
- 李艳丽梁立平张智荣游丽胡红霞
- 关键词：呼吸机相关肺炎重症监护病房耐药性病原菌
- 一种重症患者临床用固定装置
- 本实用新型公开了一种重症患者临床用固定装置，包括病床本体；还包括：所述病床本体的正面左右两侧均贴合设置有抵触横板，且对称设置的抵触横板的顶面左右两侧均转动连接于支撑立柱的底端；其中，对称设置的抵触横板的正面中心位置处均设...
- 张智荣
- 一种临床用固定装置
- 本实用新型提供一种临床用固定装置，涉及医疗设备技术领域。该临床用固定装置，包括设置在第一床板上的第二床板，所述第一床板和第二床板上设置有固定组件；所述固定组件包括上套环，所述上套环分别安装在第一床板和第二床板顶部的两侧处...
- 张智荣
- 一种重症医学临床用新型呼吸器
- 本发明涉及医疗设备技术领域，且公开了一种重症医学临床用新型呼吸器，包括搅拌组件，所述搅拌组件的内部设有横杆，所述横杆的底部固定连接有搅拌杆，所述搅拌杆的外壁固定连接有连接齿轮，所述搅拌杆底部的外壁转动连接有搅拌叶，所述搅...
- 张智荣
