张洪福 作品数:13 被引量:67 H指数:4 供职机构: 什邡市人民医院 更多>> 发文基金: 国家高技术研究发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
德阳地区维持性血液透析患者震后生存质量及其影响因素的多中心研究 2013年 目的了解德阳地区维持性血液透析(MHD)患者地震后生存质量现状及其影响因素。方法选取德阳地区六家血液净化中心253名MHD患者作为调查对象,采用终末期肾脏疾病透析患者调查表(kidney disease quality of life short form,KDQOL-SFTM)对其进行生存质量问卷调查。结果①德阳地区MHD患者在部分领域得分低于北京郊区MHD患者,分别为认知功能50.56±16.90 vs66.24±23.30(P<0.001)、社交质量61.19±16.48 vs 67.32±16.5(P=0.011)、性功能14.17±23.45 vs 21.59±21.72(P=0.023)、工作状态9.90±20.02 vs 22.41±29.87(P=0.001)及患者满意度63.86±23.10 vs 76.34±19.22(P<0.001);②德阳地区MHD在部分领域得分低于广州地区MHD患者,分别为社会功能44.80±19.22 vs 52.6±21.5(P=0.001)、生理职能18.81±21.04 vs 27.9±35.9(P=0.01)、情感职能22.77±25.36 vs 37.3±41.4(P=0.001)、疼痛48.94±11.34 vs 65.1±26.2(P<0.001)、精力43.61±15.81 vs 50.1±20.1(P=0.003)、认知功能50.56±16.90 vs 66.9±15.6(P<0.001)、社交质量61.19±16.48 vs 65.6±16.6(P=0.017)及工作状态9.90±20.02 vs 18.3±27.0(P=0.003);③Stepwise多元逐步回归分析结果显示,需要家属陪护透析、经历5.12大地震与整体健康方面得分呈负相关,男性患者在整体健康方面得分高于女性患者。结论德阳地区MHD患者的生存质量总体水平低于广州地区,需要家属陪护透析、经历5.12大地震与整体健康方面得分呈负相关。 宋斌 李海燕 李隽 李培贵 张洪福 陈长云 高辉 孙宏关键词:血液透析 多中心研究 慢性老年肾衰竭患者血液高通量透析治疗的临床研究 被引量:20 2015年 目的:研究慢性肾衰老年患者实施血液高通量透析(HFHD)治疗的临床效果。方法:回顾分析自2008年7月至2012年7月收治的168例慢性肾衰老年患者的临床资料,依据透析治疗的方式将其分为研究组与对照组,每组84例,研究组实施HFHD,对照组实施常规CHD治疗,两组每周均透析3次,4h/次,对比3月后两组治疗效果。结果:研究组经3月透析后,其血液中的P、Ca、Scr、BUN同对照组相较,差异不具有统计学意义(P>0.05),但β2-MG、i PTH、TG同对照组相较,下降呈显著差异(P<0.01);研究组ALB及Hb同对照组相较,增高呈明显差异(P<0.05)。研究组患者睡眠质量、食欲、骨关节疼痛、乏力、精神神经症状及尿毒症性的皮肤瘙痒等表现同对照组相较,改善呈明显差异(P<0.05),并且研究组患者干体重显著增加,并且血压可保持稳定,同对照组相较,呈显著差异(P<0.01)。结论:慢性肾衰老年患者实施血液HFHD治疗,无论经济及技术方面,均为可行,不仅能够减轻患者住院的医疗费用,同时能够降低住院率及死亡率,可以延长患者寿命,使患者的生活质量得到提高,效果显著,应予推广。 程汝兰 张洪福关键词:慢性肾衰竭 血液透析 高通量透析 高位动静脉内瘘成形术在临床中的应用 被引量:4 2016年 目的探讨高位动静脉内瘘成形术在临床血液透析中的应用效果。方法 2008年1月至2014年6月四川省广汉市第二人民医院行血液透析治疗的患者74例,其中行常规动静脉内瘘成形术者37例(对照组),高位动静脉内瘘成形术者37例(高位组)。比较两组患者一次性造瘘成功率、术后血流量、尿素清除指数(kt/V)、成熟时间及并发症情况。结果高位组一次性造瘘成功率、内瘘血流量、kt/V指标明显高于对照组,成熟时间短于对照组,总并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论临床血液透析中采用高位动静脉内瘘成形术较常规动静脉造瘘具有更高的造瘘成功率、尿素清除效果及内瘘血流量,并且造瘘后并发症发生率较低,能够显著提高血液透析的临床治疗效果及患者治疗期间的生活质量,具有临床应用及推广价值。 蔡震川 李培贵 宋春燕 张万军 吉果 何强 张洪福 曾学丰 周豪关键词:血管吻合 血液透析 肾功能衰竭 肾炎康复片治疗肾小球肾炎的临床分析 被引量:3 2014年 目的研究分析肾炎康复片治疗肾小球肾炎的临床效果。方法选取该院84例肾小球肾炎患者研究分析,并按照患者治疗方法将其分为治疗组(采用肾炎康复片治疗)和对照组(采用盐酸贝那普利片治疗),均为42例,对比两组患者治疗效果。结果对比两组患者临床治疗效果,差异有统计学意义(P<0.05);对比两组患者治疗前生活指标,差异有统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者24 h尿蛋白定量、BP及血浆白蛋白均同治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);Scr没有显著变化,差异无统计学意义(P>0.05);组间对比,治疗后治疗组患者24 h尿蛋白定量及血浆白蛋白同对照组患者之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾炎康复片在治疗肾小球肾炎疾病临床上具有良好作用。 张洪福关键词:肾炎康复片 肾小球肾炎 临床疗效 替米沙坦辅助治疗糖尿病肾病的疗效分析 被引量:4 2015年 目的探讨替米沙坦辅助治疗糖尿病肾病的疗效。方法将50例2型糖尿病肾病患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各25例。两组均给予基础治疗,治疗组在此基础上加用替米沙坦80 mg qd,疗程均为24周。观察两组舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、24 h尿蛋白定量(24UP)、血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)及糖化血红蛋白(GHb)。结果治疗组24UP、Cr、GHb较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),血压、BUN与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组GHb较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05),血压、24UP、Cr、BUN与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组24UP、Cr、GHb均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),血压、Cr、BUN与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论替米沙坦辅助治疗糖尿病肾病,能够显著减少尿蛋白,改善肾功能,疗效确切。 张洪福 刘继红 程汝兰 叶丽萍 王晓玲关键词:替米沙坦 糖尿病肾病 德阳地区灾后血液透析中心管理状况调查 被引量:1 2013年 德阳市地处“5·12”汶川地震带,在震后3年的重建过程中,德阳市血液透析中心通过2008年年底检查,发放《透析登记表》调查及学习《血液净化标准操作规程》等多样形式的培训、检查和监督,全市9家医院的血液净化中心管理状况有了明显改进,现将我市2()()8年与2011年的有关情况报告如下。 李海燕 宋斌 李隽 张洪福 陈长云关键词:血液透析中心 中心管理 血液净化中心 灾后 汶川地震 连续性血液净化对重症急性胰腺炎患者血清疾病相关指标的影响 被引量:25 2015年 目的探讨连续性血液净化对重症胰腺炎患者血清疾病相关指标的影响。方法收集重症胰腺炎患者60例,按照简单数字法随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用传统常规治疗,观察组在常规治疗的基础上应用连续性血液净化,分别在治疗1d、3d、7d检测比较两组患者血清炎性指标、血清淀粉酶、血清尿素氮及动脉血气分析。结果同组治疗前后比较,观察组患者血清CRP、TNF-α、IL-6、血清淀粉酶及尿素氮水平均显著下降(P<0.05),动脉血气分析显示血液PH值和HCO-3值均改善,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组患者血清血清CRP、TNF-α、IL-6、血清淀粉酶及尿素氮水平均显著下降(P<0.05);动脉血气分析显示其PH值和HCO-3值变化显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论连续性血液净化治疗重症胰腺炎,能有效清除血液中的炎性介质、血清淀粉酶及血清尿素氮,能改善患者酸中毒,对疾病的进展和预后均有较好改善,且较传统常规疗法有效,可在临床推广应用。 程汝兰 张洪福关键词:连续性血液净化 重症急性胰腺炎 血液灌流、甲强龙、环磷酰胺治疗中、重度百草枯中毒78例临床分析 被引量:4 2008年 目的探讨血液灌流、甲强龙、环磷酰胺在治疗中、重度百草枯中毒的疗效,选择科学方法治疗百草枯中毒。方法选择临床中、重度百草枯中毒78例,早期进行血液灌流、甲强龙、环磷酰胺治疗回顾性分析。结果重度中毒者23例仅1例存活(但生活质量较差);中度者55例,接受治疗45例有36例存活,9例死亡,放弃治疗者10例均死亡。结论早期使用血液灌流、甲强龙、环磷酰胺治疗百草枯中毒,中度中毒者生存率明显提高,放弃治疗和重度中毒者死亡率极高,达90%以上[1]。 程汝兰 张洪福 谢静关键词:血液灌流 甲强龙 环磷酰胺 克无踪 中毒 综合医院血液净化中心应对地震灾害性事件的策略 2008年 "5.12"汶川地震救援中德阳市人民医院血液净化中心保障了7例挤压综合征和93例维持透析患者的救治工作。笔者根据自己的实践经验,总结出建立医疗救援统一指挥部、整合血透资源和集中、分流患者的策略。 李海燕 唐利群 巫奇 张洪福 彭侃夫 廖祖春关键词:地震灾区 血液净化中心 慢性肾病患者血清脂蛋白a水平变化特点分析 被引量:1 2017年 目的:探讨慢性肾病(CKD)患者血清脂蛋白a水平变化特点,为临床诊断治疗提供有效实验室依据。方法选取CKD患者200例,利用改良MDRD公式将其分为五期,每期40例;收集门诊健康体检正常者100例作为对照组,分别检测血清脂蛋白a浓度,数据采用SPSS 17.0统计学软件进行分析。结果 CKD组血清脂蛋白a水平(231.5±133.2)mg/L,与对照组的(115.5±70.2)mg/L比较,差异有统计学意义(Z=-7.922,P=0<0.05);CKD相邻两期之间除2期与3期比较差异有统计学意义(Z=-2.069,P=0.039)外,其余期间差异均无统计学意义(P>0.05);CKD前期(1~3期)血清脂蛋白a(182.0±110.5)mg/L,与CKD后期(4~5期)的(325.0±194.7)mg/L 差异有统计学意义(Z=-4.439,P<0.05);CKD1期血清脂蛋白 a (146.0±95.5)mg/L与对照组差异有统计学意义(Z=-2.800,P<0.05)。结论 CKD患者血清脂蛋白a水平较健康对照组明显升高,这种情况在CKD初期就已发生,且升高程度与CKD进展程度有一定关联,提示血清脂蛋白a在CKD病程演变过程中可能起到一定的促进作用。 黄其建 张进 钱德才 张洪福 陈亮 王雅杰 王强 零聩梅 刘雨松 程汝兰 赵伟俊 刘继红 罗晟 郑均 刘军 李芳芳 黄健平关键词:肾病 脂蛋白A