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可预防性不良事件和可预防性死亡发生率现状研究被引量：2: 2018年; 通过文献检索角度,阐述了医疗不良事件致死的发生情况,指出全球每年住院患者约4.21亿人次,其中因医疗不良事件死亡的近4 300万人。同时,分析了医疗不良事件原因及类型、严重程度评估、可预防性评估的方法及相关研究结果,旨在为我国可预防性医疗不良事件及死亡的相关研究提供借鉴。; 江学成张燕燕徐德朋; 关键词：医疗不良事件

Hussman病情和体质状况评估方法预测围术期并发症被引量：1: 2017年; 目的探讨Hussman病情和体质状况评估方法预测围术期并发症的作用。方法2015年5月至2016年5月各科手术患者2 494例,男1 462例,女1 032例,采用Hussman病情和体质状况评估方法进行风险评估,观察并记录围术期并发症的发生情况。结果 2 494例患者围术期发生并发症336例(13.47%),其中心血管并发症是主要并发症,占80.7%。风险等级1、2、3、4、5级患者分别有1 540例(61.75%)、660例(26.46%)、202例(8.10%)、80例(3.21%)和12例(0.48%),发生并发症分别有112例(7.28%)、82例(12.42%)、82例(40.59%)、50例(62.50%)和10例(83.33%),敏感度分别为33.33%、24.40%、24.40%、14.88%和2.78%,特异度分别为33.76%、73.26%、94.44%、98.61%和99.91%,准确度分别为33.76%、66.64%、85.01%、87.33%和86.85%。结论 Hussman病情和体质状况评估方法能较好地预测围术期并发症。; 徐德朋张燕燕王超杨磊马福嫣刘春意江学成; 关键词：麻醉手术风险评估并发症

可预防性医疗不良事件和可预防性死亡的现状研究被引量：5: 2018年; 可预防性医疗不良事件和可预防性死亡已成为全球住院患者的主要死因。介绍了可预防性医疗不良事件和可预防性死亡的防范策略和研究现状,包括患者的安全文化建设,用技术手段防范不良事件,给药管理系统应用,建立患者安全管理体系,医疗不良事件报告系统建立等。; 王全英徐德朋张燕燕赵美玲江学成; 关键词：医疗不良事件

麻醉风险评估和分级管理的软件开发和应用被引量：1: 2017年; 目的开发麻醉风险评估和分级管理平台的软件，促进麻醉风险的评估和分级管理。方法系统软件采用VFP9．0关系型数据库语言和Visual Studio 2015编程，其中麻醉患者风险评估方法参照Hussman、Aust和“Lemon”等方法。结果开发了Windows环境下运行的麻醉风险评估和分级管理系统，包括患者信息库、风险评估、风险分级管理、过程考核、查询统计以及知识库6个模块。实现对手术患者风险识别和评估、分级管理、智能信息档案以及过程考核等过程进行管理。结论此系统有利于麻醉患者风险评估和分级管理，操作简单容易。; 徐德朋张燕燕杨磊杜冰石轩雨袁丽丽文晓兵周文江学成; 关键词：麻醉手术风险评估风险管理

两点法腰硬联合麻醉在上腹部手术中的应用研究被引量：2: 2014年; 目的探讨两点法腰硬联合麻醉(two-point CSEA)用于上腹部手术的可行性。方法上腹部手术126例按住院单双号分为two-point CSEA组(n=69)和硬膜外组(EA组,n=57)。EA组于T8-9间隙行硬膜外腔穿刺置管,经导管给2%利多卡因,使阻滞平面达T4。two-point CSEA组于T7-8间隙行硬膜外腔穿刺置管,经管给2%利多卡因,于L2-3间隙行腰麻,注入复合布比卡因溶液3 ml。使阻滞平面达T4,以计分法评价肌松、牵拉反应以及麻醉效果。结果两组手术时间无统计学差异(P>0.05),two-point CSEA组阻滞范围显著大于EA组(P<0.01),镇痛效果、肌松程度以及牵拉反应抑制也显著好于EA组(P<0.01),而局麻药用量显著性少于EA组(P<0.01)。结论 two-point CSEA可有效安全地用于上腹部手术。; 徐德朋王全英文晓兵周文张燕燕袁丽丽; 关键词：硬膜外麻醉腰硬联合麻醉腹部手术

麻醉风险评估与术中心血管并发症的观察被引量：3: 2016年; 目的探讨麻醉风险评估与术中心血管并发症的关系。方法用Hussman麻醉风险评估方法对2014年11月至2015年5月各科手术1 242例患者进行风险评估,观察记录术中并发症、丙泊酚和液体需要量。结果风险评估分值范围0~23分,平均（3.24±2.80）分,风险等级1~5级,平均（2.15±0.90）级。心血管并发症主要为动脉压和心率（律）改变,共116例次,平均发生率约10%,其他并发症少见。心血管并发症中,轻度改变占63.79%,中度改变占23.27%,且80%发生在麻醉诱导期。各等级风险水平间心血管并发症的发生差异有统计学意义（P=0.000）,与心血管并发症发生率呈正相关（r=0.952 3,P〈0.01）。各等级风险水平与丙泊酚用量的差异有统计学意义（P=0.000）,与丙泊酚用量呈负相关（r=-0.960 85,P〈0.01）。结论术前评估麻醉患者风险水平有利于降低术中心血管并发症,风险水平与心血管并发症呈正相关、与丙泊酚用量呈负相关。; 徐德朋杜冰张燕燕石轩雨杨磊周文文晓兵袁丽丽江学成; 关键词：麻醉外科学手术中并发症

LEMON法预测困难气道的有效性被引量：3: 2016年; 困难气道是麻醉中常遇到的紧迫而危险的境况,许多严重麻醉并发症和死亡的发生由困难气道管理失当引起^（[1-3]）。对未预料的困难气道,后果更为严重。虽然可视喉镜的应用使气管插管变得容易,插管困难的发生率也明显降低^（[1^4]）,但对全麻患者气道评估和对困难气道的处理是麻醉医师的临床基本技能,需要熟练掌握和应用,况且传统喉镜仍为目前的主要工具。; 徐德朋杨磊王超杨蔷文晓兵周文张燕燕江学成; 关键词：LEMON 临床基本技能麻醉并发症肋间神经阻滞插管困难麻醉起效时间

麻醉风险评估和分级管理平台的构建被引量：13: 2016年; 目的降低手术患者麻醉相关并发症和不良事件,提高患者安全性。方法参照国内外麻醉和手术风险评估方法、安全管理和质控制度、相关技术指南及规范,结合多年临床实践,搭建麻醉患者风险评估和分级管理平台。结果1建立和改进术前对麻醉患者风险评估方法。2拟定风险分级管理基本原则。3设计一套可操作性流程。4配套开发麻醉患者风险评估和分级管理的软件及患者风险管理档案。5制定麻醉风险管理质控考核标准。实现对手术患者风险识别和评估、分级管理、智能信息档案以及过程考核等整个过程进行管理。结论此平台使手术患者风险管理变得简单规范,容易操作,有利于提高手术患者的安全性。; 徐德朋石轩雨杨磊袁丽丽文晓兵周文杜冰张燕燕江学成; 关键词：麻醉手术风险评估

老年人中位硬膜外阻滞初量个体化方程的应用: 2009年; 目的验证老年人中位硬膜外阻滞初量个体化方程。方法≥65岁的中位硬膜外阻滞患者61例,在初量中的试验量后用药量依据前次阻滞每个神经节段需药量(DA/N)的相关方程计算得到,对比其相对应时点的预计与实际值,进行统计分析。结果初量的给药次数在2次以内为58/61例。用药量、阻滞神经节段数及DA/N的预计与实际值在第2时点一致(P>0.05)。结论利用相关方程实现老年人中位硬膜外阻滞初量个体化是可行的。; 徐德朋黄小梅文晓兵袁丽丽周文张燕燕; 关键词：麻醉硬膜外老年人

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张燕燕