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张玉晶: 作品数：68 被引量：246H指数：8; 供职机构：中山大学肿瘤防治中心华南肿瘤学国家重点实验室更多>>; 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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早期结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤同期放化疗疗效的初步分析: 背景与目的:放射治疗是早期结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤的主要治疗手段,但放疗后仍有较高比例的局部治疗失败和远处播散,提示着增加治疗强度的必要性。本研究总结ⅠE-ⅡE期结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤同期放化疗的疗效,并进一步分析...; 杨勇张玉晶何振宇高远红黄慧强管迅行林桐榆夏云飞; 关键词：毒副反应疗效; 文献传递

25例胃淋巴瘤的CT征象分析被引量：11: 2008年; 【目的】总结胃淋巴瘤的CT表现特征,以提高CT对胃淋巴瘤的诊断价值。【方法】回顾性分析经病理证实的25例胃淋巴瘤的CT表现,包括胃受累的部位、病灶大体形态、侵犯范围、胃壁厚度、浆膜及胃周脂肪间隙受累情况、强化方式、坏死、其他器官受累、淋巴结肿大情况,并将CT征象与病理类型进行对照分析。【结果】本组25例胃淋巴瘤病人,均为非霍奇金氏淋巴瘤。大多数发生在胃窦(18/25,72%)和胃体(19/25,76%)。胃壁不均匀增厚,最厚处胃壁厚度为7mm～60mm,平均(21.3±12.9)mm,累及范围均大于胃全周的75%。22例(88%)患者病变呈中度均匀强化(与周围肌肉强化程度相近)。21例(84%)有腹腔淋巴结肿大,13例(52%)有肾门下腹膜后淋巴结肿大。绝大多数(19/25,76%)病例合并脾肿大。坏死及溃疡少见,分别只有1例(4%)。3例(3/25,12%)见胃周围侵犯。胃黏膜相关边缘带B细胞淋巴瘤与其他类型淋巴瘤比较,其CT征象具有一定特点,表现为较少累及胃窦,胃壁增厚程度较轻,上述差别均有统计学意义。【结论】胃淋巴瘤的CT表现具有一定特征性,而且,胃黏膜相关性边缘带B细胞淋巴瘤的CT征象有与其他类型胃淋巴瘤不同的特点,CT对于胃淋巴瘤的诊断和鉴别诊断有一定的帮助。; 吕衍春范卫君刘立志沈静娴李娴张玉晶; 关键词：淋巴瘤体层摄影术 X线计算机

快中子与光子混合照射生物效应的实验研究被引量：3: 2005年; 目的探讨快中子与光子混合照射的生物效应及作用机制。方法利用35MeVp→Be快中子(N)和6MVX射线(X),分别以0,40,80,120,160,240,320,400cGy和0,100,200,300,400,600,800,1000cGy的不同剂量照射鼻咽癌细胞株CNE1,经克隆形成分析绘制细胞存活曲线,计算快中子的相对生物学效应(RBE),再根据等效剂量设置两个照射方案(1)1周分次照射分别采用X×5次、N×2次和XNXXN的照射方式,照射后进行克隆形成分析,比较存活分数;(2)两次照射分别采用X+N、N+X和X+X的照射方式,比较照射后不同时间点的细胞周期时相分布和细胞凋亡率。结果快中子的RBE为2.4,6MVX射线单次照射200cGy的快中子等效剂量近似为80cGy。克隆形成分析表明,XNXXN照射的细胞存活分数(0.0079)明显低于X×5次(0.018)和N×2次(0.017)照射(P<0.01)。流式细胞分析发现,混合照射诱发的凋亡率较高,两种射线不同顺序照射后细胞周期阻滞的变化不同,X+N组出现了更明显的G2期阻滞。结论快中子和光子混合体外照射对CNE1细胞有协同杀伤效应,细胞周期阻滞和凋亡可能在混合射线的损伤修复机制中起部分作用。; 张玉晶杨伟志刘新帆唐锦华常崴克殷蔚伯; 关键词：快中子生物效应细胞凋亡鼻咽癌

原发性中枢神经系统淋巴瘤的高剂量MTX化疗加放疗——附17例临床疗效分析被引量：2: 2004年; 背景和目的:原发性中枢神经系统淋巴瘤(Primary central nervous system lymphoma,PCNSL)是一种罕见的原发并局限于脑和脊髓的非霍奇金氏淋巴瘤,治疗上主要采用高剂量MTX(HD-MTX)为主的化疗及放射治疗。本文探讨HD-MTX为主的化疗及放疗对PCNSL的疗效及毒性。方法:回顾性分析1991～2004年间我院收治的17例PCNSL患者的临床资料。其中,单纯CHOP方案化疗2例,含HD-MTX方案化疗12例,MTX/Ara-C/DXM鞘内注射9例。13例患者接受放射治疗。其中,单纯全脑放疗2例,全脑+局部缩野照射8例,全中枢放疗2例;侵犯野照射1例。结果:随访时间最长120个月,中位随访时间24个月。死亡4例,2例死于肿瘤进展,1例死于复发,1例死于放化疗后感染。结论:含HD-MTX为主的化疗联合全脑照射是PCNSL治疗的主要模式,治疗毒性可以耐受。放疗在PCNSL治疗中的地位有待进一步研究。; 刘秀芳夏云飞黄慧强林旭滨张玉晶李勇; 关键词：原发性中枢神经系统淋巴瘤高剂量 MTX 化疗放疗

三种治疗方式对早期原发性胃弥漫大B细胞淋巴瘤的对比分析: 2015年; 目的分析早期原发性胃弥漫大B细胞淋巴瘤（PG-DLBCL）不同治疗方式疗效差别,探讨PG-DLBL患者最佳治疗方法.方法回顾性分析2000年8月至2011年10月经胃镜活检或手术病理证实的66例早期PG-DLBL患者资料,分为单纯化疗组21例、放疗联合化疗组22例和手术联合化疗组23例,比较3组预后情况.结果单纯化疗组、放疗联合化疗组、手术联合化疗组的完全缓解率分别为47.6％、77.3％、65.2％差异无统计学意义（P＞0.05）;3组66例患者中位无进展生存期分别为61.5、90.4和79.1个月,差异有统计学意义（x2=6.726,P=0.035）;3年生存率分别为81.6％、90.5％、82.6％,5年生存率分别为72.5％、90.5％、82.6％,但差异无统计学意义（P＞0.05）.结论化疗联合放疗能获得更高的无进展生存时间,不增加患者的不良反应,可作为早期PG-DLBCL的首选治疗方式.; 崔天祥孙建国张玉晶; 关键词：疗效

原发骨非霍奇金淋巴瘤26例的特点与治疗被引量：2: 2009年; 目的回顾分析原发骨非霍奇金淋巴瘤（PLB）的临床特点和治疗疗效，结合文献探讨其合理的治疗方法。方法收集并分析经病理证实的PLB26例的临床资料，其中放化疗综合治疗23例（88．5％），单纯化疗3例（11．5％），3例还接受过手术治疗。结果26例患者中，男性16例，女性10例，年龄8-70岁，中位年龄49岁。病理类型中，弥漫大B细胞型15例（57．7％），小淋巴细胞型1例（3．8％），B细胞来源未具体分型4例（15．5％），T细胞型5例（19．3％，其中间变大细胞型3例），未分型1例（3．8％）。Ann—Arbor临床分期ⅠE期15例（57．7％），ⅡE期和ⅢE期各3例（11．5％，11．5％），ⅣE期5例（19．3％）。全组3年和5年生存率分别为59．16％和31．37％，11例患者死亡，其中3例为接受手术切除后出现原发灶复发，9例发生其他部位侵犯。中位剂量50Gy的放射治疗未观察到放疗后骨折发生。结论PLB以骨盆较常见，病理类型以弥漫大B细胞淋巴瘤居多，临床分期Ⅰ、Ⅱ期为主，多不伴有B症状。放化疗综合治疗仍是目前主要治疗手段，放疗中位剂量50Gy较为安全可行。; 徐韬张玉晶胡伟汉李志铭夏云飞; 关键词：非霍奇金淋巴瘤化学治疗

54例嗅神经母细胞瘤的远期疗效分析被引量：3: 2011年; 1924年Berger和Luc首先报道了嗅神经母细胞瘤^[1]。这是一种罕见的恶性肿瘤，发病率0．4／百万^[2]，占鼻腔恶性肿瘤5％～13．2％^[3-4]。目前普遍认为其起源于嗅上皮的原始基底细胞，属神经内分泌来源肿瘤。笔者对本院收治的54例嗅神经母细胞瘤患者资料进行回顾性分析。; 杨勇高远红张玉晶古模发刘慧胡伟汉吴少雄夏云飞刘盂忠; 关键词：嗅神经母细胞瘤远期疗效分析鼻腔恶性肿瘤神经内分泌基底细胞嗅上皮

结外NK/T细胞淋巴瘤鼻型患者B症状与EBV-DNA及细胞因子预后价值分析被引量：1: 2022年; 目的探讨结外NK/T细胞淋巴瘤鼻型(ENKTL)患者治疗前B症状与血浆EBV-DNA拷贝数和血清细胞因子水平的相关关系,并分析其机制和预后价值。方法回顾性分析资料齐全的173例患者,其中男性116例,女性57例,中位年龄43岁(4~71岁)。Ann Arbor分期Ⅰ-Ⅱ期126例,Ⅲ-Ⅳ期47例。肿瘤原发部位包括鼻腔(100例)、非鼻腔上呼吸消化道(34例)和上呼吸消化道以外(39例)。治疗前有和无B症状者分别为91例和82例。按照血浆EBV-DNA拷贝数的高低分为阴性组36例、低载量(<104 copies/ml)组73例和高载量(≥104 copies/ml)组64例。检测的血清细胞因子包括IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-6、IL-10和TNF-α。相关性分析采用Cochran-Armitage趋势检验和Spearman相关性分析,采用Cox回归风险模型进行单因素分析评估预后影响因素并用Kaplan-Meier法绘制生存曲线。结果B症状及发热的发生与血浆EBV-DNA拷贝水平的增加呈显著一致的趋势,发生B症状的患者其血清IFN-γ、IL-6和IL-10的水平均高于无B症状组(P均<0.001)。血清IFN-γ、IL-6和IL-10水平也均与血浆EBV-DNA拷贝数呈正相关。B症状的发生与ENKTL患者的高危临床特征相关,包括晚期、原发肿瘤局部侵犯、区域淋巴结累及和治疗前LDH升高。单因素生存分析显示,Ann Arbor分期、B症状、血浆EBV-DNA及上述血清细胞因子均为OS和PFS的影响因素(P均<0.05)。然而,多因素分析并未显示B症状对生存的独立预后价值。结论ENKTL患者B症状的发生与EBV-DNA拷贝水平和细胞因子的增高有关,这些指标也是影响ENKTL患者预后的重要因素。; 张跃桐张玉晶王继金邵晗王汉渝戴淑琴黄慧强; 关键词：NK/T细胞淋巴瘤血清细胞因子预后

初治鼻咽癌患者的细胞免疫功能和检测指标的评价被引量：6: 2004年; 目的　检测初治鼻咽癌患者疗前的多项细胞免疫指标 ,判断其细胞免疫功能状态 ,比较不同检测指标的准确性。方法　 2 0 0 3年 3月～ 2 0 0 3年 12月收治鼻咽癌患者 10 5例 ,疗前抽取晨起空腹外周静脉血 ,流式细胞术检查其T淋巴细胞亚群、T细胞活化水平、B细胞和NK细胞比例 ,3H TdR释放法检测LAK活性 ,并结合肿瘤的临床分期和乙肝两对半检查 ,研究各指标之间的相关关系。结果　根据 1992年福州分期 ,Ⅰ期 6例 ,Ⅱ期 2 1例 ,Ⅲ期 4 8例 ,Ⅳa期 30例。所有患者的BUN、Cr均大致正常 ,且排除HIV感染。CD8与病期有显著相关 (r =0 .2 18,P =0 .0 13) ;与病期有接近显著相关关系的指标有CD4 CD8比值 (P =0 .0 5 1)、CD8+ CD2 5 + 细胞 (P =0 .0 5 9)和LAK细胞活性 (P =0 .0 5 7)。患者的临床病期与HBsAg阳性有显著相关关系 (r=0 .2 2 0 ,P =0 .0 12 )。排除HBV因素后与病期有显著相关关系的指标有CD4 (r =- 0 .2 5 3,P =0 .0 2 5 )、CD8(r =0 .2 84 ,P =0 .0 13)、CD4 CD8比值 (r =- 0 .346 ,P =0 .0 0 3)、B细胞 (r=- 0 .2 2 1,P =0 .0 4 3)和CD8+ CD2 5 + 细胞 (r=- 0 .4 36 ,P =0 .0 0 0 )。结论　鼻咽癌初治患者的细胞免疫抑制与临床病期有关 ,还与HBV感染相关。CD4和CD8细胞百分比及其比值、CD8+ CD2 5; 张玉晶陈育标夏云飞刘秀芳刘慧卢泰祥; 关键词：鼻咽肿瘤细胞免疫白细胞介素2受体

早期结外NK/T细胞淋巴瘤鼻型患者根治性放疗后生存质量分析被引量：1: 2022年; 目的评估早期原发上呼吸消化道结外NK/T细胞淋巴瘤鼻型(ENKTL)患者根治性三维调强放疗后无进展生存(PFS)3个月以上的生存质量,并分析主要症状的相关影响因素。方法276例患者收治于2012年3月—2021年6月,男性201例,女性75例,确诊时中位年龄为41.5(13~81)岁。调强放疗采用一致的靶区方案和相近的剂量梯度,中位处方剂量54.6 Gy分26次。采用改良的欧洲癌症治疗研究组织(EORTC)QLQ-H&N35量表进行横断面调查,统计分析各生存时间段不良症状的发生率、严重程度及其影响因素。结果接受调查的患者中位年龄为46.2岁,放疗后中位PFS期47.2(3.1~115.7)个月。放疗后较常出现的症状为鼻症状(发生率63.8%)、口干(50%)、牙齿问题(47.1%)、嗅味觉改变、性冷淡等。多数症状较轻(平均标化得分为5.50分,满分100分)且随生存期延长明显减轻,但牙齿问题、性冷淡等症状较显著且反复持续多年。年龄和免疫治疗是症状评分的影响因素,牙齿问题与口干关系密切。结论早期ENKTL患者放疗后生存质量良好,较显著的症状为鼻症状、牙齿问题、性冷淡等,值得研究改善。; 李艺敏张玉晶李贻阳叶煜铭张跃桐王继金王汉渝; 关键词：牙齿疾病口干

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