张维涛
- 作品数：15 被引量：19H指数：3
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- 膀胱全切N形回肠原位代膀胱术15例疗效观察被引量：1
- 2008年
- 目的评价膀胱全切、N形回肠原位代膀胱术的临床效果。方法回顾分析2002年2月至2007年5月我院因膀胱肿瘤行膀胱全切回肠原位代膀胱术15例患者的临床资料。结果手术时间6～8h，平均（7±1）h；术中出血300—1100ml，平均（550±80）ml；随访5～67个月，平均（29±6．3）个月，患者均无瘤存活。新膀胱容量平均260ml，最大尿流率平均（16．8±3．2）ml。剩余尿平均（50±15）ml。回肠原位新膀胱控尿、排尿良好，术后静脉尿路造影、B超检查未见上尿路扩张，膀胱造影未发现输尿管返流，血生化检查正常，未发现新膀胱或尿道肿瘤复发。结论回肠原位代膀胱手术具有膀胱容量大、内压低、正位排尿、可控性能好等优点，可明显提高患者术后的生活质量，是一种较理想的膀胱替代术式。
- 郑立泉程川郭骏李金涛綦岩张维涛
- 关键词：膀胱肿瘤全膀胱切除术回肠代膀胱术
- 去势抵抗性前列腺癌差异表达基因及其关键通路的生物信息学分析被引量：1
- 2018年
- 目的研究去势抵抗性前列腺癌(CRPC)内分泌治疗耐药的分子机制,并寻找去势抵抗性前列腺癌的潜在治疗靶点,为临床对前列腺癌患者的诊疗提供新的方向。方法在NCBI的公共基因芯片表达谱数据库(GEO)中提取前列腺癌相关基因芯片数据,利用GEO2R在线分析工具进行数据挖掘,筛选出去势抵抗性前列腺癌及激素敏感性前列腺癌的差异表达基因(DEGs),并利用DAVID在线分析软件对上述基因数据进行相关基因功能富集分析。同时,通过String、Cytoscape等生物信息学分析工具构建蛋白相互作用网络模型。结果按照基因差异表达倍数>1.5,P<0.01的筛选条件,筛选出差异基因270个,其中上调表达基因141个和下调表达基因129个。对差异基因编码的蛋白质间的相互作用进行网络绘制,发现这些基因编码的蛋白间的相互作用主要集中在TOP2A、CDK1、BIRC5、BUB1、AURKA、FOXM1、DCN、EZH2、TYMS、ASPM等关键节点基因。最后对重要节点基因进行文献挖掘,发现这些基因可能与前列腺癌的耐药和转移有关。结论利用生物信息学方法对去势抵抗性前列腺癌及激素敏感性前列腺癌的差异表达基因的分析,可有效发掘这些差异表达基因的相互作用信息,为去势抵抗性前列腺癌的早期诊断及治疗靶点选择提供了新的线索。
- 王文刚张维涛王世霞方东王鹏程川
- 关键词：生物信息学差异表达基因
- 肾脏肉瘤样癌的诊断和治疗(附4例报告)
- 目的：探讨肾肉瘤样癌的生物学行为、病理特征、临床特点及治疗方法。方法：回顾性分析我院2004年4月至2011年10月肾肉瘤样癌患者4例临床资料,进行光镜观察及免疫组化染色病理分析。结果：单纯肉瘤样癌3例,透明细胞癌伴肉瘤...
- 刘洪年程川周玉海郭骏李金涛綦岩张维涛
- 关键词：肾脏肿瘤肉瘤样癌免疫组化根治性切除
- 膀胱粘膜尿道成形术治疗复杂性尿道下裂的体会
- 目的：对膀胱粘膜尿道成形术治疗复杂性尿道下裂的手术中适应证及手术方法进行讨论,以重新认识其应用价值。方法：总结1996～2006年经多次手术失败的复杂性尿道下裂11例,平均尿道缺损4.5cm,采用改进后的膀胱粘膜尿道成形...
- 程川綦岩张维涛李金涛
- 关键词：复杂性尿道下裂膀胱粘膜手术治疗临床疗效
- 淋巴瘀滞对自体肾移植影响的实验研究被引量：1
- 2008年
- 目的探讨淋巴淤滞对自体肾移植的影响。方法选择家兔为实验对象,左侧肾脏用于自体肾移植模型和淋巴瘀滞模型的建立,右侧肾脏用于自体肾移植模型的建立,以做对照。分别于术后第4、7、14、28天处死实验兔。分别从淋巴淤滞肾和对照肾切取标本,用40 g/L甲醛固定,石蜡包埋切片,HE染色。结果淋巴淤滞肾(左肾)周围组织明显水肿、粘连,随着术后时间的延长,水肿减轻但粘连加重。两侧肾的肾小球和肾小管未见明显变化。术后第4天时,淋巴淤滞肾的小叶间毛细淋巴管扩张明显,淋巴液淤积,间质呈多灶性淋巴细胞浸润并伴有水肿;术后第7天时,除上述变化外,肾间质淋巴细胞浸润及水肿最明显;术后第14天时,小叶间毛细淋巴管萎缩,间质呈少量淋巴细胞浸润;术后第28天时,毛细淋巴管明显萎缩,并伴有肾小球毛细血管充血。结论淋巴淤滞对自体移植肾的组织学有一定影响,并可能是加重肾移植后急、慢性排斥反应发生的重要因素。
- 郭骏樊雪频陈乃庆曹桂红武夏明张维涛付春香吕方启
- 关键词：自体肾移植组织学
- 家兔自体肾移植模型的建立
- 2008年
- 目的建立家兔自体肾移植模型用于肾移植的实验研究。方法腹部正中切口。游离出肾动脉开口上、下方各10 cm腹主动脉及肠系膜上动脉近段。用血管夹先后阻断腹主动脉下段、肠系膜上动脉近段及腹主动脉上段。用5.5号头皮针穿刺腹主动脉下段,接冷灌注管,以0℃～4℃含肝素(100μ/ml)的乳酸林格氏液灌注肾脏。肾脏呈灰白色、肾静脉血色变浅后停止灌注,接着用血管夹将两侧肾蒂近端阻断。顺序松开腹主动脉下段、肠系膜上动脉近段及腹主动脉上段的血管夹,恢复血流。肾脏表面覆碎冰屑。切断肾动、静脉,按自体肾移植,原位吻合肾动、静脉,恢复肾脏血供,同时清除碎冰屑。逐层关闭腹部切口。结果术后20～40 min家兔完全苏醒,能行走、饮水。共完成家兔自体肾移植模型26例,其中2例死亡,成功率93%。由于实验的需要,分别于术后第4、7、14、28天处死实验兔。开腹观察两侧肾的大小、颜色、质地无明显差别。显微镜检查两侧肾的肾小球和肾小管未见明显变化。术后第7、14天测血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)值,均在正常范围内。结论家兔自体肾移植模型制作简单、科研成本低,可用于肾移植的实验研究。
- 郭骏樊雪频曹桂红武夏明张维涛付春香
- 关键词：自体肾移植家兔动物模型
- 快速康复外科理念在保留肾单位围手术期中的应用研究被引量：5
- 2012年
- 目的研究分析快速康复外科理念在保留肾单位治疗局限性肾癌的应用效果,证实其确切的临床效果,为其临床推广奠定基础。方法我院2008年3月至2012年7月选择70例局限性肾癌患者作为研究对象,平均分为两组,一组为传统围手术期治疗方法组,一组为快速康复外科治疗方法组,两组均采用保留肾单位肾部分切除手术,比较两组术后胃肠功能恢复时间,住院时间,以及术后并发症发生率。结果与传统围手术期治疗组相比,快速康复组术后胃肠功能恢复时间明显缩短(P<0.05),术后住院时间明显缩短(P<0.05),术后并发症发生率明显减少(P<0.05)。结论快速康复理念对保留肾单位肾部分切除手术患者,对能明显的促进胃肠功能的早期恢复,减少了术后并发症的发生,缩短了住院日,减少了住院费用,提高了病人的满意度。
- 程川张林林张维涛刘洪年綦岩李金涛周玉海宋洪斌
- 关键词：快速康复外科保留肾单位手术局限性肾癌
- 肾肉瘤样癌的诊断和治疗(附4例报告)被引量：5
- 2013年
- 目的探讨肾肉瘤样癌的诊断和治疗方法。方法对4例肾肉瘤样癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果 4例中,单纯肉瘤样癌3例,透明细胞癌伴肉瘤样癌1例,4例肉瘤样成分角蛋白、波形蛋白均为阳性。患者主要表现为患侧腰、腹或背部疼痛、血尿及肿块。病情发展迅速,可有远处转移。4例均经术后病理检查和免疫组化检查确诊,行根治性肾切除术。3例于术后3个月内死亡,1例仍在随访中。结论肾肉瘤样癌临床少见,恶性度较高,预后差,确诊依靠病理检查。治疗以根治性手术切除为主,化疗及免疫疗法可能延长患者生存时间。
- 刘洪年程川周玉海郭骏李金涛綦岩张维涛
- 关键词：肾脏肿瘤肉瘤样癌免疫组化外科手术
- 经尿道前列腺汽化电切术后尿道狭窄22例临床分析被引量：4
- 2008年
- 目的探讨经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）后尿道狭窄的发生原因及防治措施。方法回顾性分析22例TUVP后尿道狭窄患者的临床资料。结果行单纯尿道扩张术6例，尿道外口切开术2例，尿道内切开术＋尿道扩张术6例，尿道内切开术＋电切术6例，均治愈；2例拒绝治疗。治愈率90．9％（20／22），随访3个月以上，均排尿通畅。结论TUVP术后发生尿道狭窄有多种原因，术中仔细止血、术后加强护理、控制尿路感染等可预防TUVP后尿道狭窄的发生；综合治疗可提高治愈率。
- 郭骏武树红任维果綦岩张维涛李金涛郑立泉程川
- 关键词：尿道狭窄经尿道前列腺汽化电切术良性前列腺增生
- 经肛门直肠内拖出术治疗先天性巨结肠的临床研究
- 2004年
- 目的 经肛门直肠内拖出术(TERPT)治疗先天性巨结肠有以下优点：不用剖腹，不用腹腔镜，无疤痕，无腹部污染和无粘连。作者将两种经典直肠内拖出术与该术进行了比较。方法 以28例行直肠内拖出术病人为研究对象，将他们分成3组。第1组10例先行结肠造瘘再剖腹手术；第2组8例行剖腹术；第Ⅲ组10例行TERPT。分析该3组的年龄、手术时间、手术出血情况、并发症、随访时间及功能预后，并计算其平均数、标准差、中位数。各组间用K—W检验进行x^2分析。结果 年龄和随访时间的长短在统计学上无差别(分别为P=0．12和0．07)手术时间和手术出血情况在第3组较少(P<0．05)。结论 TERPT可使失血量减少到最低，且效率高，无并发症，能达到与经典术式相差无异的疗效。
- 张维涛吕方启
- 关键词：外科治疗先天性巨结肠结肠造瘘术手术方式
