张跃辉
- 作品数:13 被引量:100H指数:6
- 供职机构:复旦大学附属上海市第五人民医院泌尿外科更多>>
- 发文基金:上海市科委重大科技攻关项目上海市闵行区自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 前列腺增生并发膀胱结石形成原因探讨被引量:19
- 2012年
- 目的初步探讨前列腺增生并发膀胱结石的形成原因。方法回顾性分析我院2003年1月至2010年12月收治的151例前列腺增生并发膀胱结石患者的临床资料。结果151例患者平均年龄71.8(50~93)岁,结石平均直径19(5~45)mm,前列腺体积平均44.8(23~231)mL,残余尿量<20mL 95例(63%),最大尿流率平均9.2(1~31.1)mL/s,有膀胱出口梗阻139例(92%),合并尿路感染6例(4%)。结石成分主要为草酸钙102例(67%)、尿酸39例(26%)、碳磷灰石10例(7%)。结论草酸钙是前列腺增生并发膀胱结石中最常见的结石成分,与肾结石成分相似,而且大部分患者残余尿量较少,因此我们推测前列腺增生并发膀胱结石的形成机制中除膀胱出口梗阻外,可能还包括其他的理化及代谢因素。
- 张跃辉施国伟王洋傅旭辰王文章周任远何家扬
- 关键词:前列腺增生膀胱结石膀胱出口梗阻草酸钙
- 胰岛素抵抗对良性前列腺增生患者前列腺生长影响的初步研究被引量:2
- 2010年
- 目的初步探讨胰岛素抵抗对前列腺体积增长速度的影响。方法对139例良性前列腺增生住院患者进行病史回顾,记录血压、身高、体重、空腹血糖、空腹胰岛素、高密度脂蛋白、甘油三酯、前列腺特异性抗原等测量结果,通过B超测量的前列腺三径长度计算得前列腺体积及其增长速度。将研究对象按有无胰岛素抵抗、有无代谢综合征和血胰岛素水平的高低分别分组并进行比较,采用t检验、方差分析等进行统计分析。结果胰岛素抵抗组患者的前列腺体积增长速度、空腹血糖和空腹胰岛素较非胰岛素抵抗组高,其中前列腺体积增长速度增高0.29 mL/年(P<0.05)。而年龄、体重指数、收缩压、舒张压、甘油三酯、高密度脂蛋白、前列腺体积以及前列腺特异性抗原等两组无显著差异。代谢综合征组的前列腺体积增长速度与非代谢综合征组相比无显著差异。血胰岛素水平较高(空腹胰岛素>4.22 mmol/L)的患者,其前列腺体积增长速度更快。结论胰岛素抵抗患者的前列腺体积增长速度较非胰岛素抵抗患者更快,提示胰岛素抵抗可能是导致良性前列腺增生的病因之一。因此,改变生活、饮食方式以及应用药物治疗胰岛素抵抗可能起到预防良性前列腺增生的作用,但尚需进一步研究证实。
- 王伟何家扬施国伟周任远王文章屠民琦王洋傅旭辰张跃辉
- 关键词:良性前列腺增生胰岛素抵抗代谢综合征高胰岛素血症
- 睾丸部分梗死二例报告被引量:1
- 2009年
- 例1,53岁。因左侧阴囊及下腹部疼痛不适1d于2007年3月14日入院。查体:左侧精索未见异常,睾丸大小正常,质韧,上极有明显触痛;附睾略增大。右侧睾丸附睾未见异常。血常规:白细胞10.7×10^9/L,中性0.77,红细胞5.1×10^12/L,血红蛋白190g/L,血小板计数140×10^9/L。彩色多普勒超声检查示左睾丸内部回声不均,
- 张跃辉施国伟王洋周任远屠民琦何家扬
- 关键词:睾丸大小彩色多普勒超声检查梗死睾丸附睾疼痛不适下腹部
- 不同垂体瘤对男性垂体-性腺轴影响的比较分析
- 2015年
- 目的分析比较泌乳素瘤、生长激素瘤和无功能腺瘤对男性患者垂体-性腺轴的影响。方法选取2009年1月至2013年12月在复旦大学附属上海市第五人民医院手术治疗的男性垂体瘤患者291例,根据临床表现和术后病理结果分为3组:A组为泌乳素瘤组,60例;B组为生长激素瘤组,54例;C组为无功能腺瘤组,177例。对比分析3组患者年龄、瘤体大小、血清睾酮(testosterone,T)、泌乳素(prolactin,PRL)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)和卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)等激素水平。结果患者平均年龄为(48.0±14.2)岁,大腺瘤(瘤体最大径≥10mm)占96%,T水平低下者占68%,高PRL血症者占62%,LH和FSH低下者各占15%和5%,且患者的LH水平为正常范围内的低值。A组血清PRL水平及重度高PRL血症的比例明显高于后两组(P均<0.05),B组和C组间比较差异无统计学意义(P=0.10,P=0.30)。FSH、LH和T水平由低至高依次为A组、B组和C组,而且A组与B、C组间比较差异有统计学意义(P均<0.05);尽管后两组间的LH水平比较差异无统计学意义(P=0.54),但B组的T水平明显低于C组(P=0.03)。结论泌乳素瘤对男性垂体-性腺轴的影响明显大于生长激素瘤和无功能腺瘤,而且三者对LH的影响均大于FSH。生长激素瘤可能还有其他机制导致T水平低下。
- 张跃辉周任远施国伟李文纲
- 关键词:垂体瘤高泌乳素血症
- 一种可调节的直肠止血器
- 本实用新型涉及一种可调节的直肠止血器,所述直肠止血器包括气囊、吸液载体、硅胶软管,调节夹;所述气囊为长椭圆形;所述气囊外表面包裹有吸液载体;所述的气囊固定在硅胶软管一端;所述的硅胶软管为中空结构,硅胶软管的内部通道与气囊...
- 王阳贇施国伟胡波张跃辉章俊王曦龙
- 文献传递
- 前列腺增生并发膀胱结石形成原因探讨(附151例报告)
- 目的初步探讨前列腺增生并发膀胱结石的形成原因。方法回顾性分析我院2003年1月~2010年12月收治的151例前列腺增生并发膀胱结石患者临床资料。结果151例患者平均年龄71.8(45-93)岁,结石成分主要为草酸钙10...
- 张跃辉施国伟何家扬
- 关键词:前列腺增生结石形成残余尿量
- 文献传递
- 肾结石成分与患者年龄及性别的关系分析被引量:29
- 2013年
- 目的 根据肾结石成分的红外光谱分析结果,探讨肾结石成分与患者的性别、年龄等因素的关系. 方法 选取2002年5月至2011年5月408例肾结石患者,男271例(66.4%),女137例(33.6%),男∶女为2∶1.左肾结石164例(40.2%),右肾结石150例(36.8%),双肾结石19例(4.7%),位置不详75例(18.4%).结石标本来源分别为PCNL、开放手术取石和ESWL后自行排出.采用傅立叶红外光谱压片法分析结石成分. 结果 本组408例中含钙结石为359例(88.0%),其中单纯草酸钙结石197例(48.3%),磷酸盐结石180例(44.1%),混合成分结石211例(51.7%).主要检出成分为草酸钙48.3%,碳磷灰石34.8%,尿酸盐5.4%,磷酸镁铵4.4%,磷酸铵碳酸钙共晶3.4%,透钙磷石1.5%,胱氨酸2.0%,蛋白质0.3%.男性患者发病高峰年龄为30~59岁,女性为50~59岁. 结论 肾结石成分以草酸钙和磷酸盐结石为主.男性30~59岁、女性50~59岁是肾结石发病高峰年龄.
- 马凤宁施国伟张跃辉何家扬
- 关键词:红外光谱肾结石
- 306例膀胱结石成分及相关危险因素分析被引量:8
- 2012年
- 目的探讨膀胱结石患者发病年龄、性别及结石成分的特点,为临床防治提供依据。方法采用傅立叶红外光谱压片法分析306例膀胱结石成分,按年龄每10岁一组划分,性别及化学成分列表作相关分析。结果 306例膀胱结石中224例是含钙结石(73.20%),以草酸钙为主,其中单纯草酸钙72例(23.53%);含磷酸盐161例(52.61%);含尿酸盐115例(37.58%),其中纯尿酸55例(17.98%);单一成分结石127例(41.50%),2种成分混合性结石107例(34.97%),3种成分混合性结石72例(23.53%),混合结石共179例(58.50%)。男性膀胱结石患者284例,占92.81%,50岁以上发病率占87.32%。结论膀胱结石成分以含钙结石、磷酸盐和尿酸盐为主,男性、高龄是膀胱结石患病的危险因素。
- 马凤宁张跃辉施国伟何家扬
- 关键词:膀胱结石红外光谱分析
- 上海市部分社区中老年男性下尿路症状与良性前列腺增生特性的调查研究被引量:16
- 2012年
- 目的:调查上海市社区40~70岁中老年男性下尿路症状(LUTS)的患病率及前列腺各项参数随增龄变化的规律。方法:2009年11月至2010年6月对上海市9个居委1 000例40~70岁的常住居民,运用整群及年龄分层的流行病学随机抽样方法,通过国际前列腺症状评分(IPSS)调查该人群中LUTS的患病率;经直肠超声检测其前列腺及移行带的左右径、前后径、上下径,并拟合前列腺随年龄的生长规律。结果:在40~49岁、50~59岁和60~70岁年龄组中,中、重度LUTS(IPSS≥8)患病率分别为10.0%、15.0%和28.7%,LUTS症状随年龄增加而明显上升。超声检测显示:前列腺及其移行带的左右径、前后径、上下径和体积均随年龄增长而增大,各年龄组存在统计学意义(P<0.05);对左右径、前后径和上下径各参数值拟合生长速度方程分别为Y=1.6×10-5X3-0.002 1X2+0.074 6X+0.677 2、Y=-2.4×10-5X3+0.003 3X2-0.131 2X+1.269、Y=1.6×10-5X3-0.001 8X2+0.073X-0.690 9。显示前列腺的左右径及前后径生长速度较为均衡,在60岁以前左右径的生长速度明显快于上下径,而60岁以后上下径的生长速度迅速上升且超过左右径的速度。结论:上海市社区中老年男性LUTS患病率接近于国内外情况,前列腺各径线生长速度呈现不均衡性,60岁以前以左右径生长为主,而60岁以后则以上下径生长为主。
- 梁国庆张时君王波姚文亮吴旻王辉清刘智勇李凤华袁伟周任远张跃辉李铮孙颖浩
- 关键词:下尿路症状良性前列腺增生经直肠超声
- 1470nm半导体激光前列腺剜除术治疗复杂性前列腺增生的初步体会
- 目的探讨经尿道1470nm半导体激光前列腺剜除术(DiL EP)治疗复杂性良性前列腺增生症(BPH)患者的临床疗效及安全性。方法对2016年2月–2016年5月在我院收治并实施Di LEP术的32例复杂性良性前列腺增生的...
- 章俊王曦龙张跃辉张燕宾王洋屠民琦施国伟
- 文献传递