彭松 作品数:14 被引量:54 H指数:4 供职机构: 中南大学湘雅三医院 更多>> 发文基金: 湖南省科技计划项目 湖南省自然科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 机械工程 自动化与计算机技术 更多>>
HIFU联合微泡消融兔肝VX2肿瘤:残瘤检测的病理及影像对比实验研究 被引量:4 2013年 目的:对兔肝VX2肿瘤进行高强度聚焦超声(HIFU)联合超声造影剂微泡SonoVue消融治疗,运用超声造影(CEUS)和增强螺旋CT(CECT)对比病理结果研究检测残瘤的能力。方法:将40只兔肝VX2肿瘤动物模型随机分为假照组(n=10)、单纯HIFU组(n=15)和HIFU联合微泡组(n=15),在消融前后3 h内完成CEUS和CECT检查,分析肿瘤血供变化及残瘤的检测情况,然后即刻处死,对肿瘤的消融情况及有无残瘤行病理学检查并结合影像学结果对比分析。结果:40灶兔肝VX2肿瘤在消融前CEUS和CECT分别表现为动脉相整体增强(77.5%,31/40 vs 52.5%,21/40)和厚环状增强(22.5%,9/40 vs 47.5%,19/40),均为动脉相富血供,门脉相迅速消退,呈"快进快出"。HIFU联合微泡组的平均辐照时间、辐照点数及电功率均较单纯HIFU组为低(P<0.01)。消融后,假照组影像学无明显变化,病理组织学显示肿瘤内丰富的微血管形成;单纯HIFU组和HIFU联合微泡组中分别有60.0%(9/15)和13.3%(2/15)残瘤存在。CEUS对这两组的残瘤检出率高于CECT,CEUS和CECT检测残瘤同病理诊断的一致率分别为81.8%和27.3%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HIFU联合微泡可以提高兔肝VX2肿瘤的消融效果,减少残瘤发生率,CEUS检测残瘤的能力优于CECT。 何炜 王维 彭松基于微课的翻转课堂在影像学教学中的应用 被引量:28 2014年 当代影像学在疾病诊断、疗效观察及判断预后等方面发挥了越来越重要的作用。如何提高医学生对各系统器官影像学的独立分析与判断能力,为今后更好地胜任临床工作打下扎实的基础是影像学教学面临的重要问题。通过构建以微课资源为基础的翻转课堂教学模式,将其应用到影像学教学实践中,解决了传统影像学教学中信息量大、内容枯燥难懂、学生难以消化等缺点,激发了学生学习兴趣,大大提高了学习效果,为其他院校的影像学教学提供一定的经验和借鉴。 何炜 罗声娟 彭松关键词:计算机通信网络 课堂教学 诊断显像 影像学 宝石能谱CT虚拟平扫技术在CT泌尿系造影检查中的应用价值探讨 被引量:3 2021年 目的:探讨宝石能谱(Gemstone Spectral Imaging,GSI)CT虚拟平扫技术(Virtual Non-Contrast scan,VNC)在CT泌尿系造影(CT urography,CTU)检查中的应用价值。方法:选取2019年10月~2020年10月我院泌尿外科门诊疑泌尿系梗阻病变到我科行CTU的病人80例,随机均分为A、B两组。A组行常规CTU扫描:真实平扫(True Non Contrast scan,TNC)、动脉期、实质期、延时期。B组动脉期使用GSI扫描模式,其他时相扫描均与A组相同。比较A、B两组的总有效辐射剂量、A组与B组增强三期有效辐射剂量、B组内TNC图像和VNC图像的图像质量。以同一部位的图像信噪比(Signal to Noise Ratio,SNR)和对比噪声比(Contrast to Noise Ratio,CNR)作为客观图像质量评价标准,主观图像质量评价由3名放射科医师对总体图像质量、锐利度、噪声、病灶显示情况4个方面进行双盲评估。利用SPSS软件对实验结果进行统计学分析。结果:B组总有效辐射剂量(31.39±1.74)mSv高于A组总有效辐射剂量(24.66±0.97)mSv,但B组应用VNC的增强三期总有效辐射剂量(20.18±1.56)mSv显著低于A组总有效辐射剂量;图像质量的客观评价中,TNC和VNC的SNR无统计学差异(4.82±0.55和4.69±0.44),CNR亦无统计学差异(2.62±0.46和2.50±0.37)。图像质量的主观评价中,VNC的整体图像质量、噪声水平、病灶显示情况与TNC图像比较均无统计学差异;VNC图像的锐利度不如TNC图像的锐利度,差异有统计学意义。结论:在泌尿系梗阻性病变的CTU检查中,能谱CT VNC能替代TNC,其不仅能满足临床诊断的需求,还能大大减少患者所受的辐射剂量,缩短检查时间,具有较大的临床应用价值。 陈灿 李劲松 胡鹏志 郭睿 梁友发 彭松关键词:宝石能谱CT 虚拟平扫 超急性期兔脑梗塞磁共振弥散加权成像及神经血管单元损伤的初步研究 目的:评价磁共振弥散加权成像对兔脑超急性期脑梗死的诊断价值,对不同时间点的组织标本进行组织学检测,初步探讨神经血管单元的损伤特点,以期明确磁共振DWI显像特征同NVU病理学指标的相关性. 彭松新装机DR图像质量控制方法的建立 2015年 目的 :探讨新装机数字化X线摄影(DR)设备图像初始质量控制方法以期获取满意图像质量。方法 :选取胸部正位、颈椎正位、腰椎正位、腹部正位、骨盆正位、足正位6个常用部位采用合适摄片条件照片,获取的图像分别用厂方默认图像处理参数组(Factory)、自定义图像处理参数一组(C1)、自定义图像处理参数二组(C2)处理,将得到的同一部位的三幅图像传到医学影像存档与通讯系统(PACS)中,最后用激光相机打印出胶片由医师及技师组成的评价小组分别对每个部位的三幅图像进行盲评,统计每个部位中得票数最高的照片,将该照片的图像处理参数组合作为今后技师处理该部位图像的默认处理参数。结果 :选定的胸部正位片、颈椎正位片、腰椎正位片、腹部正位片、骨盆正位片、足正位片的图像处理参数分别采用的是相对应三组处理参数组合中的C1组、C1组、C2组、Factory组、C1组、C2组。结论 :选择合适的DR设备图像处理参数可获得适合我院技师操作的DR设备图像初始质量控制方法。 唐之钊 彭松浅谈钼铑双靶乳腺数字X线机跟腱摄影体会 彭松能谱CT及其联合甲状腺球蛋白检测对良恶性甲状腺结节的诊断价值 被引量:8 2021年 背景与目的甲状腺结节是一临床常见病。其中恶性结节具有较高转移风险,正确判断甲状腺结节性质对于制定治疗方案和改善预后具有重要意义。目前检查方法均存在局限性,本研究通过探讨能谱CT及其联合多种因素对甲状腺结节性质的诊断效能。方法回顾性分析2018年8月—2021年3月间收治的甲状腺结节患者资料,按纳入与排除标准选择合适的病例,分析良恶性结节患者的人口学因素、影像资料、能谱数据以及甲状腺功能检验结果,筛选其中有差异的指标,并绘制受试者工作特征曲线(ROC),以曲线下面积(AUC)评价诊断效能。结果最终纳入151例患者,男46例,女105例,共计224枚结节,其中良性组结节61枚,恶性组结节163枚。良恶性甲状腺结节患者间具有明显差异的指标包括年龄(P<0.001)、甲状腺球蛋白(Tg)(P<0.001)、甲状腺过氧化物酶抗体(P=0.003)和降钙素(P=0.017);良恶性结节形态学与能谱参数中方面有明显差异的指标包括边界(P<0.001)、钙化(P=0.03)、囊变(P<0.001)、水含量变化率(RC_(WC))(P=0.002)。多项因素回归分析结果性显示,无囊变、RC_(WC)、Tg、年龄均为恶性结节的危险因素(均P<0.05)。能谱CT单独诊断(能谱参数和影像学特征)的灵敏度为55.7%,特异度为94.4%,准确度为91.0%,AUC为0.783;能谱CT联合Tg诊断甲状腺癌的灵敏度为81.0%,特异度为80.9%,准确度为80.9%,AUC为0.850;能谱CT联合Tg与年龄诊断甲状腺癌的灵敏度为85.7%,特异度为84.6%,准确度为84.7%,AUC为0.905。结论能谱CT对诊断甲状腺结节的良恶性具有一定的价值,通过能谱CT所获得的RC_(WC)与影像学特征联合Tg检测并结合患者年龄考虑,对诊断甲状腺结节性质有较高的准确度。 石灿 彭松 梁琪关键词:甲状腺结节 能谱成像 甲状腺球蛋白 HIFU对兔肝癌消融疗效的影像学评估价值 2015年 目的 :研究增强螺旋CT(MDCT)及超声造影(CEUS)评估高强度聚焦超声(HIFU)消融兔肝癌疗效的价值。方法 :对兔肝癌模型动物行HIFU治疗,在治疗前后1小时内行MDCT和CEUS检查,结合病理学结果比较影像学的评估价值。结果 :MDCT和CEUS对完全消融者表现为肿瘤区域无增强。对消融不全者,MDCT表现为肿瘤区域内动脉期灶性的高密度强化信号,门脉期密度低于周围肝脏实质;CEUS表现为肿瘤区域内动脉期早期异常的高回声增强灶,动脉期晚期或门脉相早期快速消退呈低回声增强。MDCT和CEUS对消融不全的诊断准确性分别为90.9%和81.8%,MDCT与CEUS二者联合的诊断准确性为95.4%,均明显高于单用CECT或CEUS法。结论 :MDCT和CEUS均可以较为准确的对兔肝VX2肿瘤HIFU消融后的疗效进行即时评估,两者联合评价可提高诊断准确率。 肖美丽 胡跃群 彭松关键词:高强度聚焦超声 超声造影 电子计算机体层摄影 高强度聚焦超声非热效应对兔肝VX2肿瘤超微结构及细胞凋亡的影响 被引量:3 2015年 目的:观察高强度聚焦超声(high-intensity focused ultrasound,HIFU)热效应和非热效应损伤后兔肝VX2肿瘤的微观形态学变化。方法:将40只兔肝VX2肿瘤模型大白兔随机分为热效应组(n=20)和非热效应组(n=20),每组于治疗后即刻及3,7,14 d分别随机处死5只,分析超微结构、凋亡相关蛋白表达及细胞凋亡情况。结果:电镜显示HIFU辐照后各时间点非热效应组的组织细胞破坏程度较热效应组严重。消融后两组交界区凋亡相关蛋白即刻及3 d血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)呈低水平表达,7~14 d均逐渐升高,各时间点两组相比差异均无统计学意义(均P>0.05);caspase-3治疗后3 d表达达到高峰,3与7 d时非热效应组表达明显高于热效应组(均P<0.05);NF-κB的表达3 d时开始增加,7 d达高峰,14 d开始下降,各时间点两组相比差异无统计学意义(均P>0.05)。TUNEL检测HIFU治疗后交界区凋亡阳性细胞,发现3与7 d非热效应组高于热效应组(均P<0.01),凋亡指数分别为(28.60±1.14)%,(21.80±1.92)%和(21.00±1.58)%,(14.80±1.48)%。结论:HIFU热效应及非热效应机制均能诱导交界区凋亡产生,而后者效果更为强烈。 彭松 何炜关键词:高强度聚焦超声消融 肝肿瘤 凋亡 DSA及CEUS评价颈动脉狭窄程度的探讨 被引量:7 2011年 目的:探讨数字减影血管造影(DSA)及超声造影(CEUS)评估颅外段颈动脉狭窄检出率及病变程度的价值。方法:运用常规超声和CEUS对颅外段颈动脉狭窄患者进行显像,判断狭窄的部位及程度,与DSA结果相对比。结果:本组患者经DSA及CEUS检查后发现,CEUS较常规超声明显改善了对血管狭窄的检出,以DSA结果为金标准,常规超声和CEUS对轻中度狭窄、重度狭窄、完全闭塞的判断符合率分别为74.8%和90.3%(P<0.05)、63.5%和96.2%(P<0.01)、35.7%和100%(P<0.05)。CEUS和DSA对狭窄率计算值呈显著线性正相关(r=0.929,P<0.001)。结论:CEUS优于常规超声,与DSA相关性较高,能够较为准确、无创的评估颅外段颈动脉狭窄。 彭松 于德玲 梁琪 何炜关键词:颈动脉狭窄 数字减影血管造影 造影剂