徐慧
- 作品数：16 被引量：106H指数：6
- 供职机构：南阳医学高等专科学校第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省高等学校青年骨干教师资助计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生交通运输工程机械工程更多>>
- 一种痰液收集装置
- 本发明公开了一种痰液收集装置，包括设有容纳槽的罩盖，罩盖容纳槽底侧向外延伸有锥形槽，锥形槽底侧开设有连通其内外的贯穿槽，罩盖容纳槽底侧安装有罩在锥形槽上的环形扣壳，环形扣壳和罩盖之间形成容纳筒形袋的容纳空腔，环形扣壳上开...
- 李媛媛郭宾徐慧
- 文献传递
- 老年重症肺炎临床分析及防治
- 2011年
- 目的 探讨老年重症肺炎患者的临床特点及防治.方法 回顾性分析59例老年重症肺炎的临床资料.结果 痰培养检出革兰阴性杆菌45例,革兰阳性杆菌16例,霉菌10例.49例采取气管插管机械通气治疗,15例成功脱机.25例治愈,34例死亡.结论 老年重症肺炎的临床症状不典型,易发生低蛋白血症及电解质酸碱平衡紊乱,病死率高.
- 徐慧
- 关键词：老年人重症肺炎
- 联合检测生物学标志物对肺栓塞的临床意义被引量：2
- 2019年
- 筛选生物学指标在肺栓塞的诊断及病情评估中的最佳组合,并以此为基础建立支持向量机辅助诊断模型。选择肺栓塞患者180例、健康者150例,回顾分析D-二聚体、BNP、PaO2、肌钙蛋白cTnI、肌钙蛋白cTnT、CRP、纤维蛋白原、CK-MB、AST、LDH、CK、血小板分布宽度等12个生物学指标,运用Logistic回归对肺栓塞的生物学指标进行分析,筛选出密切相关的指标,建立支持向量机模型,并与纳入全部变量时所建立的模型进行比较,评价其诊断价值。Logistic回归分析结果显示,D-二聚体、BNP、肌钙蛋白cTnI、纤维蛋白原和血小板分布宽度与肺栓塞密切相关,且单独诊断时诊断价值有限。将联合筛选出的变量建立支持向量机模型,模型的准确度、特异性和敏感性分别为85.0%、90.0%和80.0%,优于纳入全部12项生物学指标所建立的支持向量机模型(准确度、特异性、敏感性分别为70.0%、70.0%和80.0%)。研究表明,纳入D-二聚体、BNP、肌钙蛋白cTnI、纤维蛋白原和血小板分布宽度5项生物学指标所建立的支持向量机模型具有较高的诊断效能,有临床应用潜力。
- 徐慧李媛媛赵登峰
- 关键词：肺栓塞生物学指标LOGISTIC分析支持向量机
- 基于倾向性评分匹配及广义线性模型的出血性脑卒中医院感染经济负担研究
- 2024年
- 目的研究出血性脑卒中患者发生医院感染导致的经济负担。方法回顾性调查某三级甲等医院2021年1月1日—2022年12月31日的出血性脑卒中患者,收集其人口学特征、临床相关信息、住院费用等资料。根据是否发生医院感染将其分为医院感染组及对照组,采用倾向性评分匹配法和广义线性模型法研究医院感染组与对照组住院日数、住院费用增量及医院经济负担。结果共纳入688例患者,发生医院感染266例,医院感染发病率为38.66%。经过倾向性评分匹配,医院感染组199例患者成功匹配,医院感染组较对照组住院日数中位数增加16 d,增加1倍(Z=11.779,P<0.001),住院费用中位数增加34597.42元,增加85%(Z=6.299,P<0.001);广义线性模型法中归因于医院感染因素的住院日数增加1.24倍,住院费用增加76%(均P<0.001);单项医疗费用支出中,医院感染组除手术费用外,其他各项医疗支出均高于对照组(均P<0.05);因医院感染导致的医院经济负担为54.19万元。结论医院感染明显加重出血性脑卒中患者及医院的经济负担,延长住院时间,临床工作人员应加强感染防控意识,降低医院感染发病率,节约医疗资源。
- 李媛媛徐慧程松武树超崔群建
- 关键词：出血性脑卒中医院感染经济负担广义线性模型
- 肺部感染患者多药耐药菌耐药性与转归被引量：11
- 2019年
- 目的探讨肺部感染患者多药耐药菌(MDRO)耐药性与转归,为MDRO肺部感染的治疗提供参考。方法选取2017年1-12月医院收治的肺部感染患者200例为研究对象,采集痰液标本行细菌培养菌株鉴定及药物敏感试验,同时给予敏感抗菌药物治疗,观察患者治疗转归。结果178例患者痰液培养出病原菌,阳性率为89.00%,其中132例非MDRO感染、46例MDRO感染;46例MDRO患者中42例为单一病原菌感染,4例为多重病原菌感染。46例MDRO感染患者检出MDRO 50株,其中革兰阴性菌41株占82.00%,以鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性菌9株占18.00%,均为金黄色葡萄球菌。MDRO金黄色葡萄球菌对青霉素、头孢唑林、苯唑青霉素、哌拉西林/他唑巴坦、红霉素完全耐药,对亚胺培南、环丙沙星、左氧氟沙星、庆大霉素、四环素耐药率均>70%,对万古霉素敏感;MDRO革兰阴性菌对一代头孢和青霉素类药物多数完全耐药,对亚胺培南耐药率相对低;MDRO感染患者恶化率为15.22%(7/46)高于非MDRO感染患者(P=0.013)。结论肺部感染患者MDRO感染率较高,主要以革兰阴性菌为主,对抗菌药物广泛耐药,MDRO感染患者不良转归率明显增高。
- 赵建兰许东风徐慧崔凌赵登峰
- 关键词：肺部感染多药耐药菌耐药性转归
- 外周血T淋巴细胞亚群与炎症细胞因子在鉴别鲍氏不动杆菌感染中的作用
- 2022年
- 目的分析外周血T淋巴细胞亚群与炎症细胞相关因子在鉴别鲍氏不动杆菌感染中的诊断价值。方法选取2018年7月-2020年6月南阳医学高等专科学校第一附属医院住院并确诊为鲍氏不动杆菌感染的肺炎患者设为研究组(n=21),并选取同时期非鲍氏不动杆菌感染的肺炎患者设为对照组(n=79)。检测两组患者T淋巴细胞亚群(CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+))和γ-干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-17(IL-17)。Spearman相关分析鲍氏不动杆菌感染与上述指标的相关性,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线比较各检测指标对鲍氏不动杆菌感染的鉴别诊断效能。结果两组患者CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、TNF-α、IFN-γ、IL-2、IL-17水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析显示,鲍氏不动杆菌感染和TNF-α、IFN-γ、IL-2、IL-17呈正相关(P<0.05),与CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)呈负相关(P<0.05)。ROC显示,鲍氏不动杆菌感染诊断的约登指数由高至低依次为IL-17、IFN-γ、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+),且IL-17的敏感度和特异度最高。结论血清IL-17、IFN-γ、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)均与鲍氏不动杆菌感染存在相关性,且均对鲍氏不动杆菌定植与感染具有一定的鉴别诊断价值,尤其是IL-17,可为临床诊断提供依据。
- 李静许东风张静赵登峰徐慧丁锋靳莉莉
- 关键词：T淋巴细胞亚群炎症细胞因子鲍氏不动杆菌呼吸内科
- 注射用胸腺肽α1联合伏立康唑序贯治疗老年COPD合并侵袭性肺真菌病患者的疗效观察及免疫功能分析被引量：2
- 2019年
- 目的探讨注射用胸腺肽α1联合伏立康唑序贯治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并侵袭性肺真菌病(IPFI)患者的疗效及对免疫功能影响。方法选取2014年5月—2017年12月南阳医学高等专科学校第一附属医院老年COPD合并IPFI患者96例,随机数字表法分组,各48例。所有患者均接受常规对症治疗,对照组给予伏立康唑序贯治疗,实验组予以伏立康唑序贯治疗+注射用胸腺肽α1,治疗时间为6周。观察2组治疗效果、不良反应,对比治疗前后肺功能变化[1秒用力呼气容积(FEV1)、动脉血氧分压(PaO_2)]、细胞免疫(CD4﹢、CD4﹢/CD8﹢)。结果实验组治疗总有效率为91.67%,高于对照组70.83%(P<0.05);治疗后实验组FEV1、PaO_2水平高于对照组(P<0.05);治疗后2组实验组CD4﹢/CD8﹢、CD4﹢水平高于对照组(P<0.05);实验组不良反应发生率10.41%与对照组14.58%比较,无显著差异(P>0.05)。结论注射用胸腺肽α1联合伏立康唑序贯治疗老年COPD合并IPFI患者,在提高治疗效果、改善肺功能、增强免疫功能等方面具有重要价值。
- 徐慧赵登峰王淼
- 关键词：侵袭性肺真菌病老年胸腺肽Α1伏立康唑序贯治疗
- N-末端脑钠肽前体联合超声心动图对急性肺栓塞患者预后的评估被引量：11
- 2017年
- 目的探讨N-末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)和右心功能在急性肺栓塞(APE)患者中的变化,研究其在APE患者临床预后的评估作用。方法收集2010~2014年在河南科技大学第一附属医院住院,临床诊断为APE的患者135例。根据超声心动图检查结果将APE患者分为右心功能正常组(71例)、右心功能不全组(64例);根据APE住院期间是否发生死亡、病情恶化及不良事件将APE患者分为预后良好组(81例)、预后不良组(54例)。分析不同组别主要临床指标的差异,得出影响APE患者预后的因素。结果右心功能不全组不良事件、死亡的发生率与右心功能正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05),右心功能不全组高于右心功能正常组;与右心功能正常组比较,右心功能不全组NT-pro BNP、c Tn I及Pa O2差异有统计学意义(P<0.05);预后不良组NT-pro BNP、c Tn I水平与预后良好组比较,差异有统计学意义(P<0.05),预后不良组高于预后良好组。Logistic逐步回归分析结果显示:右心功能不全、NT-pro BNP、c Tn I、深静脉血栓病史与APE患者住院期间预后不良相关,OR∧值分别为8.503、5.474、5.418和5.084。结论 NT-pro BNP与右心功能不全呈正相关,二者均是APE患者预后的预测因子,结合后的评估价值更大。
- 徐慧李媛媛毛毅敏
- 关键词：急性肺栓塞N-末端脑钠肽前体右心功能不全
- 血NT-proBNP对肺部感染患者行机械通气疗法的指导效果研究被引量：5
- 2018年
- 目的探讨血N端脑钠肽前体(NT-proBNP)对肺部感染患者行机械通气疗法的指导效果。方法回顾性分析2014年6月-2017年6月于ICU行机械通气疗法的192例肺部感染患者的临床资料,以入院时即进行机械通气的135例患者作为甲组,入院时未进行机械通气的57例患者作为乙组;比较两组患者血NT-proBNP浓度及心力衰竭分级情况、乙组患者机械通气前及机械通气时、所有患者机械通气时与成功撤机后血NT-proBNP浓度及心力衰竭分级情况。结果入院时甲组患者血NT-proBNP浓度(3258.4±402.7)ng/L高于乙组患者(495.0±201.6)ng/L,两组比较差异有统计学意义(t=21.974,P<0.001),甲组心衰分级高于乙组(χ2=123.089,P<0.001);乙组患者机械通气前血NT-proBNP浓度及心衰分级均低于机械通气时(P<0.05);患者机械通气时血NT-proBNP浓度高于成功撤机后(t=27.943,P<0.001),机械通气时心衰分级高于成功撤机后(χ2=137.337,P<0.001)。结论血NT-proBNP浓度可以反映肺部感染患者由于肺部感染引发的心力衰竭的严重程度,间接为是否进行机械通气与撤离提供一定的指导价值。
- 冯旭郭红杰丁锋赵登峰徐慧
- 关键词：N端脑钠肽前体肺部感染心力衰竭机械通气
- 再生障碍性贫血并发肺部感染病原学及耐药性
- 2023年
- 目的分析再生障碍性贫血并发肺部感染病原学及耐药性.方法以2020年2月-2023年2月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的再生障碍性贫血合并肺部感染患者82例为感染组,对其进行病原菌及耐药性分析.以同期就诊的再生障碍性贫血未合并肺部感染患者76例为未感染组,比较两组血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)水平,评价其对再生障碍性贫血合并肺部感染的预测价值.结果再生障碍性贫血合并肺部感染患者分离病原菌以革兰阴性菌为主,其中肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌及大肠埃希菌占比最高.肺炎克雷伯菌对亚胺培南、头孢吡肟的耐药株数最少;铜绿假单胞菌对亚胺培南、阿米卡星、环丙沙星、左氧氟沙星的耐药株数均为0.感染组患者血清PCT、CRP水平均高于未感染组(P<0.05).受试者特征工作(ROC)曲线显示,PCT、CRP联合预测再生障碍性贫血合并肺部感染的曲线下面积(AUC)为0.999,灵敏度为98.78%,特异度为100.00%,联合预测效能高于各指标单独评估(P<0.05).结论革兰阴性菌是再生障碍性贫血合并肺部感染的主要病原菌,对常用抗菌药物呈现不同程度的耐药性.PCT、CRP对再生障碍性贫血合并肺部感染具有较高的预测价值,早期检测PCT、CRP可为临床提供参考.
- 熊红霞党惠兵吴芳徐慧王波涛
- 关键词：再生障碍性贫血肺部感染耐药性革兰阴性菌革兰阳性菌
