文艳飞
- 作品数：12 被引量：69H指数：6
- 供职机构：广州军区广州总医院更多>>
- 发文基金：广州市科技计划项目广东省自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 介入法建立比格犬和小型猪急性心肌梗死模型的对比研究被引量：3
- 2014年
- 目的比较介入法建立比格犬与小型猪两组动物急性心肌梗死模型的成功率及风险,为选择更合适的动物建模提供理论基础。方法比格犬和五指山小型猪各6头,全身麻醉下行右侧股动脉切开穿刺术,左冠状动脉造影后选择冠状动脉球囊送至前降支中段行缺血预适应,并持续封堵180min后撤出球囊,术前、术后均连续观察心电图变化,术后7d处死动物取出心脏行病理学检查。结果比格犬组均存活,小型猪组死亡1例(1/6);比格犬组发生心肌梗死1例(1/6),小型猪组5例(5/6);比格犬组未发生恶性心律失常,小型猪组6例均发生恶性心律失常(6/6);两组造模所需时间比较[(4.61±0.47)h vs.(4.82±0.55)h],差异无统计学意义(P>0.05)。结论小型猪在介入法建立心肌梗死模型中虽然风险高于比格犬,但是成功率仍较高,是建模的理想动物。
- 顾晓龙黄军董正华雷辉燕龚志华文艳飞向定成
- 关键词：心肌梗死
- 五指山小型猪急性心肌梗死合并急性心力衰竭模型的建立及评价被引量：6
- 2013年
- 目的介入法行小型猪前降支球囊封堵术造成急性广泛前壁心肌梗死,探索急性心肌梗死合并急性心力衰竭模型的建立方法以及所需时间。方法 16头健康五指山小型猪,全麻下行右侧股动脉切开穿刺后行左冠造影术,选择2.5×20 mm球囊送至前降支近段行缺血预适应,然后持续封堵180 min。右侧股静脉插入7 F五腔温敏球囊漂浮导管监测术前、术后10、20、30、60 min血流动力学参数。并于上述时间行心脏超声检查,术后24 h处死小型猪取心脏行病理切片。结果 16头小型猪13头成功建立急性心肌梗死模型并存活,12头达到急性心力衰竭标准,其中10 min时8头达心衰标准,20 min时10头,而30 min及60 min时为12头。血流动力学提示术后每个时间点肺毛细血管楔嵌压(PCWP)均比术前升高,而CO比术前下降。心脏超声结果提示除10 min外其余时间段左室射血分数(LVEF)值均比术前下降,左室舒张末径(LVSDd)术后跟术前相比无显著变化。病理切片伊红(HE)染色可见典型急性心肌梗死病理改变。结论介入法用球囊封堵前降支近段建立急性心肌梗死伴急性心力衰竭模型具有较高的成功率,且能在较短时间内达到模型标准。
- 顾晓龙黄军董正华雷辉燕龚志华文艳飞向定成
- 关键词：急性心肌梗死急性心力衰竭球囊
- 术前不同剂量阿托伐他汀对行直接经皮冠状动脉介入治疗的急性ST段抬高心肌梗死患者心肌灌注的影响被引量：14
- 2015年
- 目的探讨在首次医疗接触时给予不同剂量阿托伐他汀对接受直接经皮冠状动脉介入治疗(primary percutaneous coronary intervention,PPCI)的急性ST段抬高心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者梗死相关区域心肌灌注水平的影响。方法纳入118例行PPCI的STEMI患者,在首次医疗接触时给予单次不同剂量阿托伐他汀,随机分为A组(给予阿托伐他汀80 mg,30例)、B组(给予阿托伐他汀40 mg,28例)、C组(给予阿托伐他汀20 mg,30例)和D组(给予安慰剂,30例),而后立即行冠状动脉造影及PPCI,术后测量并记录冠状动脉TIMI血流分级、心肌灌注分级(myocardial blush grade,MBG)、术后90 min心电图ST段回落程度(ST-segment resolution,STR)。结果四组患者梗死相关血管术前或术后的TIMI血流分级、MBG分别比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。四组患者术后90 min STR值分别为:A组(55.77±30.55)%,B组(53.66±28.14)%,C组(50.48±24.91)%,D组(42.03±30.63)%,组间比较,差异均无统计学意义(F=1.324,P=0.270),但A组至D组STR值总体均数呈逐渐降低趋势。结论对于接受PPCI治疗的STEMI患者,在首次医疗接触时给予负荷剂量的阿托伐他汀进行预处理未能改善PCI术后的冠状动脉血流及心肌灌注水平。
- 周鑫向定成张金霞阮云军杨靓龚志华文艳飞夏丽莎曹志英
- 关键词：阿托伐他汀经皮冠状动脉介入治疗心肌灌注
- 单静脉入路超声导引封堵动脉导管未闭探讨被引量：5
- 2011年
- 目的探讨单静脉入路超声导引封堵动脉导管未闭(PDA)的可行性。方法自2003年5月至2010年4月共对123例PDA患者进行封堵治疗,其中采用动静脉双入路法46例,采用单静脉入路超声法77例。动静脉双入路法通过主动脉弓降部左侧位造影观察PDA的形状、最窄内径及术后分流情况,作为选择封堵器大小的依据及即时疗效评价手段。单静脉入路超声导引法通过心脏超声观察PDA的形状、最窄内径及术后分流情况,作为选择封堵器大小的依据及即时疗效评价手段。术后3 d、1个月、6个月及1年复查心脏超声。结果 118例患者采用初次选择的封堵器手术成功,4例换用更大型号的封堵器后手术成功,1例换用更小型号的封堵器手术成功,技术成功率100%。与动静脉双入路法相比,单静脉入路超声导引法简化了手术程序,缩短了透视时间及手术时间,无需使用对比剂;手术成功率与前者无差别。结论单静脉入路超声导引封堵治疗PDA是一种较好的简化封堵方法,值得推广。
- 罗国新何建新李国英龚志华文艳飞
- 关键词：动脉导管未闭介入治疗超声
- 等渗或低渗对比剂对急诊经皮冠状动脉介入治疗术后急性肾损伤的影响被引量：7
- 2017年
- 目的比较等渗对比剂碘克沙醇与低渗对比剂碘海醇在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)并行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者中对比剂致急性肾损伤(CI-AKI)的发生率。方法本研究为前瞻性、随机对照研究,连续入选2015年7月至2016年11月入住广州军区广州总医院胸痛中心并行急诊PCI的患者,根据心肌梗死病变部位区分下壁和前壁心肌梗死作为区组,分配至碘克沙醇组与碘海醇组,检测术后72 h内血清肌酸酐值。CI-AKI定义为:使用对比剂72 h内,血清肌酸酐值较基础值升高>25%或增加>0.5 mg/dl(44μmol/L)。结果 297例进入最终统计分析,碘克沙醇组与碘海醇组分别为149例和148例,其CI-AKI的发生率分别为22.1%和16.9%,按照非劣效界值Δ=10%计算,95%CI–14.2%~3.8%,P<0.002。同时前壁心肌梗死组与下壁心肌梗死组发生率为26.4%和11.6%,两组比较P=0.001,差异有统计学意义。结论在STEMI并行急诊PCI的患者中,低渗对比剂碘海醇非劣效于等渗对比剂碘克沙醇,在未来CI-AKI对比研究中按照心肌梗死病变部位进行分组可以尽可能地避免选择性偏倚。
- 龙锋龙锋张金霞龚志华文艳飞曹志英夏丽莎李爱敏李爱敏
- 关键词：对比剂肾病经皮冠状动脉介入治疗
- 介入法建立比格犬和小型猪急性心肌梗死模型的对比研究
- 目的 介入法建立小型猪及比格犬两组动物急性心肌梗死模型，比较两组动物的成功率以及风险，为选择更合适的动物提供理论基础.方法 比格犬和五指山小型猪各6头，全麻下行右侧股动脉切开穿刺术，左冠造影后选择冠脉球囊送至前降支中段行...
- 顾晓龙黄军董正华雷辉燕龚志华文艳飞向定成
- 关键词：小型猪比格犬心肌梗死
- 血浆内皮素-1基因多态性与冠状动脉痉挛的相关性研究被引量：10
- 2011年
- 目的:探讨国人冠状动脉(冠脉)痉挛患者血浆内皮素-1基因多态性分布频率及其与冠脉痉挛之间的关系。方法:分别对100例冠状动脉痉挛患者(冠脉痉挛组)和120例健康对照人群(健康人群组)进行血浆内皮素-1的DNA测序,比较其外显子-1+138位点(rs10478694)、内含子-4第8002位点(rs2071942)及外显子-5第5665位点(rs5370)的基因多态性分布频率。结果:冠脉痉挛组比健康人群组的外显子-1+138位点4腺嘌呤(A)/4A野生型(2.5%vs 8.0%)及4A/3A杂合型(20.8%vs 30.0%)的发生频率、内含子-4第8002位点鸟嘌呤(G)/A杂合型(33.4%vs 41.0%)及A/A突变型(3.3%vs 12.0%)的发生频率、外显子-5第5665位点G/胸腺嘧啶(T)杂合型(29.2%vs 46.0%)及T/T突变型(5.8%vs11.0%)发生频率均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。冠脉痉挛组比健康人群组的外显子-1+138位点3A/3A突变型(76.7%vs 62.0%)的发生频率、内含子-4第8002位点G/G野生型发生频率(63.3%vs 47.0%)、外显子-5第5665位点G/G野生型的发生频率(65.0%vs 43.0%)均升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。冠脉痉挛组比健康人群组3A-G-G单模样本的分布频率降低(0.47 vs 0.65,OR=0.475),而4A-A-T单模样本分布频率升高(0.05 vs 0.01,OR=4.158),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:血浆内皮素-1外显子-1+138位点、内含子-4第8002位点及外显子-5第5665位点基因多态性可能与冠状动脉痉挛的发生密切相关。
- 曾菁易绍东龚志华文艳飞向定成
- 关键词：冠状动脉痉挛基因多态性内皮素
- 冠状动脉痉挛综合征的基础与临床研究
- 向定成张金霞周萱易绍东阮云军龚志华何建新张萍张金赫尹吉林洪长江马骏邱健文艳飞禹晖
- 冠状动脉痉挛（CAS）可引起急性心肌梗死、恶性心律失常甚至猝死等严重后果，尤其是中青年心肌梗死和猝死的主要原因，但临床缺乏有效的诊断方法，且治疗方法单一。因此，急需建立规范的CAS诊断标准和全面的治疗原则。该项目主要创新...
- 关键词：
- 利用现代化信息手段逐步优化导管室启动流程被引量：4
- 2015年
- 导管室能否及时启动是影响D-to-B时间的重要因素之一。广州军区总医院胸痛中心(CPC)成立前后共经历了三种不同形式的导管室启动模式,分别包括传统导管室启动模式、远程实时传输心电图基础上的一键式启动导管室模式和胸痛中心微信群模式,三种模式在不同程度上有效促进缩短D-to-B时间,其中微信群模式更有利于缩短导管室激活时间。
- 文艳飞龚志华向定成
- 关键词：导管室
- 国产注射用比伐卢定和肝素在冠状动脉介入术中对凝血功能的影响被引量：1
- 2009年
- 目的:探讨国产注射用比伐卢定和肝素在冠状动脉介入术中对凝血功能的影响。方法:选择60例择期行PCI的患者,术中分别采用肝素(n=30)或国产注射用比伐卢定(n=30)抗凝。分别在用药前、用药后10 min、用药结束、结束后30 min,1 h,2 h检测活化凝血时间。结果:肝素组用药后ACT值迅速升高,然后逐渐下降,用药后各时间点ACT值均高于用药前,差异有显著统计学意义(P均(0.05),肝素组用药后各时间点标准差均大于比伐卢定组;国产注射用比伐卢定组用药后ACT值迅速升高,用药后10 min、用药结束及结束后0.5 h与用药前相比较,差异有显著统计学意义(P均(0.05),用药结束后1 h及2 h与用药前相比较,差异均无显著统计学意义(P均>0.05)。结论:与常规肝素抗凝相比,国产注射用比伐卢定在PCI术中可以获得更稳定的抗凝效果,其作为抗凝剂用于PCI术中是安全有效的。
- 潘春梅向定成龚志华文艳飞顾晓龙何建新
- 关键词：肝素冠状动脉内介入治疗活化凝血时间
