曲久鑫
- 作品数：39 被引量：318H指数：10
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金：北京市自然科学基金教育部“新世纪优秀人才支持计划”北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 医院机会性筛查人群高危型人乳头瘤病毒感染患者病毒自然清除的流行病学研究被引量：11
- 2018年
- 目的研究医院机会性筛查人群高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染患者病毒自然清除的规律、特征及其影响因素。方法采用描述性纵向随访研究的方法对2013年3月1日至2015年12月31日就诊于首都医科大学附属北京朝阳医院妇科门诊HR-HPV阳性患者随访观察,随访时间6~33个月。应用病毒自然消退曲线的拟合曲线计算HR-HPV各亚型持续感染时间及持续感染比率。Kaplan-Meier生存分析估计病毒自然清除时间及病毒自然消退曲线,Cox比例风险回归分析病毒自然清除及持续性感染的相关因素。结果该医院机会性筛查人群中HR-HPV感染患者病毒自然清除曲线特征:1年内病毒快速自然清除,持续感染率快速下降,12~14个月后病毒自然清除比例明显降低,大部分1年内不能自然清除的患者呈持续感染状态。除HPV45型外,各亚型病毒自然清除曲线特征相近,但各亚型持续感染时间及持续感染比率不同。持续感染时间与病毒在筛查人群中的感染率呈正相关。各亚型HR-HPV感染患者感染状态的构成比不同,HPV31、HPV33、HPV35感染率低,但感染后病毒自然清除比率低,持续感染比例高。Cox比例风险回归模型示:感染时年龄、多病毒混合感染及病毒载量是病毒自然清除的影响因素(P<0.05),感染时年龄是病毒持续感染的影响因素(P<0.01)。结论医院机会性筛查人群各亚型HR-HPV感染患者的自然清除具有确切的规律和特征,患者年龄是影响病毒的自然清除及持续性感染的主要因素。
- 胥莎莎罗美吴龙刘军王淑珍刁晓莉曲久鑫王秋曦张健欣
- 关键词：高危型人乳头瘤病毒流行病学特征宫颈病变
- 侵袭性肺曲霉菌病小鼠动物模型建立的实验研究
- ＜正＞目的建立免疫抑制小鼠侵袭性肺曲霉菌病（invasive pulmonary aspergillosis,IPA）动物模型,为阐明IPA的发病机制和临床治疗提供基础研究。方法用环磷酰胺造成小鼠免疫抑制,双侧鼻孔滴入烟...
- 栗方曹彬刘颖梅曲久鑫沈鸿刘振嘉杨春霞黎斌斌王珊珊王春雷王鹏
- 文献传递
- 北京地区成年人社区获得性肺炎中肺炎支原体急性感染的调查被引量：21
- 2012年
- 肺炎支原体（MP）是成年人社区获得性肺炎（CAP）中常见病原体，感染率达到20％-30％^[1]。为了解成年人MP急性感染肺炎的流行特点，由首都医科大学附属北京朝阳医院和北京市疾病预防控制中心牵头，组织北京地区9家二级和三级综合医院成立成年人肺炎监测网（BNACAP），以“恢复期较急性期血清肺炎支原体IgG抗体≥4倍升高”作为MP急性感染的诊断标准，从2010年11月至2011年9月对入组的410例成年人CAP进行流行病学分析。
- 曲久鑫谷丽吴疆李晓莉董建平蒲增惠高燕胡明张永祥高峰刘颖梅杨淑乔款秀宏马秀红曹彬王辰
- 关键词：社区获得性肺炎肺炎支原体流行病学
- 北京地区社区获得性单纯性泌尿系感染病原菌对常用抗菌药物的体外活性分析被引量：19
- 2012年
- 目的了解北京地区社区获得性单纯性泌尿系感染病原菌的分布及其对常用抗菌药物的体外抗菌活性。方法随机收集首都医科大学附属北京朝阳医院、北京大学人民医院和北京协和医院2010年1月1日至2011年3月31日300株社区获得性单纯性泌尿系感染的所有病原菌，用肉汤稀释法检测阿米卡星、头孢克洛、头孢吡肟、头孢哌酮／舒巴坦、环丙沙星、左氧氟沙星、庆大霉素、呋喃妥因8种抗生素对病原菌的体外抗菌活性；用琼脂稀释法检测磷霉素氨丁三醇对病原菌的体外抗菌活性；用双纸片协同法检测产超广谱p．内酰胺酶（extended-spectrump—lactamase，ESBLs）的病原菌。结果肠杆菌科细菌仍是单纯性泌尿系感染的主要病原菌（232株，77．3％）。300株分离的病原菌中，大肠埃希菌分离率最高（195株，65．0％），其余依次为肠球菌（35株，11．7％）、葡萄球菌（19株，6．3％）、肺炎克雷伯菌（16株，5．3％）、奇异变形杆菌（14株，4．7％）、铜绿假单胞菌（9株，3．0％）等。242株革兰阴性菌对阿米卡星、头孢哌酮／舒巴坦、呋喃妥因和磷霉素氨丁三醇的敏感率分别为92．1％、92．1％、88．4％、87．9％，对环丙沙星和左氧氟沙星的敏感率分别为34．7％和38．4％；葡萄球菌对阿米卡星、头孢哌酮／舒巴坦和呋喃妥因的敏感率分别为100．0％、94．7％和100．0％，对环丙沙星和左氧氟沙星的敏感率均为47．4％；肠球菌对呋喃妥因和磷霉素氨丁三醇的敏感率分别为91．4％和90．O％，对环丙沙星和左氧氟沙星的敏感率均为31．4％。232株肠杆菌科细菌中，111株（47．8％）产ESBLs，其中大肠埃希菌102株，肺炎克雷伯菌7株，奇异变形杆菌2株。结论北京地区社区获得性单纯性泌尿系感染病原菌对喹诺酮类药物的敏感率较低，对阿米卡星、头孢哌酮／舒巴坦、呋喃妥因�
- 杨春霞陈山杨勇刘颖梅王辉王占伟杨启文黎斌斌栗方王珊珊王春雷曲久鑫刘振嘉乔庐东曹彬
- 关键词：泌尿道感染社区获得性感染病原菌
- 侵袭性白色假丝酵母菌院内传播的分子机制研究被引量：1
- 2012年
- 目的调查北京朝阳医院2000-2010年侵袭性白色假丝酵母菌感染的流行病学特点,研究侵袭性白色假丝酵母菌的遗传多样化和基因型分布,探讨其院内传播的分子机制。方法对82株侵袭性白色假丝酵母菌进行菌种收集统计;采用科玛嘉显色培养基(Chromagar)结合VITEK-2Compact YST卡进行菌种初筛鉴定;PCR扩增其CAI区微卫星序列;应用CAI区SSCP图谱和GeneScan相结合对侵袭性白色假丝酵母菌进行基因型的比较分析;药敏试验采用ATB FUNGUS 3系统和E-test对5种抗真菌药物进行MIC值测定。结果 2000-2010年朝阳医院血流感染病原菌共2320株,检出侵袭性假丝酵母菌148株,占6.4%,其中白色假丝酵母菌检出61株占41.22%,为假丝酵母菌属感染的首位;无菌体液病原菌4093株,检出侵袭性假丝酵母菌属253株,占6.2%,白色假丝酵母菌最多150株,占59.29%;临床独立来源的侵袭性白色假丝酵母菌82株,基于微卫星片段CAI区共有38种基因型;6例患者不同来源标本分离的白色假丝酵母菌基因型完全相同;侵袭性白色假丝酵母菌感染中ICU最高占52.44%,值得重视;侵袭性白色假丝酵母菌对5-氟胞嘧啶、两性霉素B、伏立康唑、泊沙康唑的敏感率均为100.00%;氟康唑为97.56%。结论白色假丝酵母菌仍然占侵袭性假丝酵母菌感染的首位,基因分型显示侵袭性白色假丝酵母菌呈多态性分布,发生侵袭的菌株基因型与定植的基因型有关。
- 栗方巫琳李晓莉刘颖梅曲久鑫黎斌斌王珊珊杨春霞刘振嘉王春雷曹彬
- 关键词：分子机制基因分型
- 我国重症及危重症甲型H1N1流感住院肥胖患者临床分析被引量：2
- 2013年
- 目的探讨超重、肥胖甲型H1N1流感重症和危重症患者的临床特征及和正常体重患者的差异,以期为该类患者的诊疗提供更多科学依据。方法收集2009年9—12月中国27个省市自治区收治的住院重症和危重症甲型H1N1流感成人患者资料,按体重指数分正常体重、超重和肥胖组,用SPSS 17.0进行临床资料集指标比较和分析。结果纳入研究纳入研究669例,正常体重者308例(46.0%),超重者230例(34.4%),肥胖者131例(19.6%)。肥胖组合并高血压比例高于正常体重组(26.7%对14.0%,P=0.005)。随着体重指数的增加,咯血发生率升高(组间比较,均P<0.05)。肥胖组呼吸频率较正常体重组患者更快[23次/min(20～28次/min)对20次/min(20～24次/min),P=0.001]。此外,超重组和肥胖组患者丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酐(Cr)水平高于正常体重组(P<0.01)。尽管3组间病死率差异无统计学意义,但肥胖组患者比正常体重组患者呼吸衰竭发生率以及ICU入住率更高(P<0.001),住院时间也明显延长(P<0.001)。结论重症及危重症甲型H1N1流感住院肥胖患者呼吸困难更明显,组织器官损伤更重,更易发生呼吸衰竭。
- 杨淑乔李晓莉于晓敏曲久鑫李辉刘波曹彬王辰
- 关键词：重症肥胖超重
- Dectin-1和TLR2/TLR3/TLR4受体在免疫缺陷小鼠侵袭性肺曲霉菌的表达
- 目的本研究利用小鼠动物模型,探讨烟曲霉感染免疫缺陷小鼠TLR2/TLR3/TLR4对树突状细胞植物血凝素-1(Dectin-1)表达的影响。通过检测TLRs和CLRs受体在不同免疫状态下的的表达,揭示介导IPA肺损伤的关...
- 栗方曹彬刘颖梅曲久鑫沈鸿刘振嘉杨春霞黎斌斌王珊珊王春雷王鹏
- 社区获得性肺炎患者经验性抗感染治疗效果分析被引量：2
- 2013年
- 目的分析低危社区获得性肺炎(CAP)住院患者经验性抗感染治疗疗效,进一步提高临床治疗的有效率。方法选择呼吸科2010年11月-2012年3月收治的75例入选北京市肺炎监测网课题的低危CAP患者,采用回顾性研究方法,分析其初始经验性抗感染治疗的疗效及相关因素。结果初始经验性抗感染治疗无效组中选择β-内酰胺类联合阿奇霉素的比例为63.16%,明显高于初治有效组;低危CAP的病原菌分布由高到低依次为肺炎支原体、病毒、肺炎支原体+病毒、肺炎链球菌,分别占44.74%、39.47%、10.53%、5.26%。结论低危CAP患者中肺炎支原体是最常见的致病原,其对阿奇霉素高度耐药;其次,低危CAP患者中病毒感染率高,目前经验性治疗方案中未能覆盖,均是导致CAP初始经验性治疗无效的原因。
- 汪伟张立春高峰曹彬曲久鑫
- 关键词：社区获得性肺炎低危疗效分析
- 侵袭性肺曲霉菌病小鼠动物模型建立的实验研究被引量：5
- 2015年
- 目的建立免疫抑制小鼠侵袭性肺曲霉菌病(IPA)动物模型,为阐明IPA的发病机制和临床治疗提供基础研究。方法用环磷酰胺造成小鼠免疫抑制,双侧鼻孔滴入烟曲霉菌孢子,分别于24 h、48 h、72 h、96 h不同时间点处死小鼠,通过肺组织病理、肺组织真菌培养确定侵袭性肺曲霉菌病模型是否构建成功。结果 IPA模型组的组织培养可见烟曲霉菌,病理切片模型组小鼠72 h时可见较严重的出血和充血;96 h时肺内有菌丝,肺泡间隔增宽,组织坏死。正常状态感染烟曲霉小鼠72 h可见充血,肺泡弹性纤维被破坏;96 h仅表现为炎症和出血,未见菌丝。结论成功建立了小鼠IPA动物模型,为研究侵袭性曲霉菌病的发病机制、早期诊断和防治奠定了基础。
- 栗方曹彬曲久鑫沈鸿刘振嘉王鹏
- 关键词：小鼠近交BALB烟曲霉菌免疫抑制侵袭性肺曲霉菌病
- 重症支原体肺炎合并重度溶血性贫血一例
- 肺炎支原体感染的肺外表现日益引起关注。溶血性贫血是最常见的血液系统受累的肺外表现,但是引起重度溶血性贫血很罕见。这里我们报告了1例成人社区获得性支原体肺炎合并Ⅰ型呼吸衰竭的病例,该病例在疾病过程中出现了重症溶血性贫血。患...
- 谷丽陈秀凯李会桥曲久鑫刘颖梅李文雄曹彬
- 文献传递
