- 眼眶神经鞘瘤的影像学研究
- 目的探讨眼眶神经鞘瘤的CT和 MRI的影像学表现及诊断价值。方法42例眼眶神经鞘瘤均经手术及病理证实。男17例,女25例,年龄最大65岁,最小9岁,平均24．34岁。42例行 CT扫描,37例行MRI成像。
- 肖利华王毅鲁小中杨新吉朱慧全燕
- 文献传递
- 38例眼眶神经鞘瘤的诊治分析被引量：10
- 2006年
- 目的探讨眼眶神经鞘瘤的临床诊断和手术治疗方法。方法对1999年8月至2003年12月在北京武警总医院眼眶病研究所治疗的38例眼眶神经鞘瘤患者进行回顾性分析。结果38例中男性15例,女性23例,年龄9-65岁,平均22岁。其中行标准化A／B超检查者37例,CT扫描38例,MRI成像33例。手术入路的选择有外侧开眶(包括改良外侧开眶)26例,内外联合开眶2例,前路开眶4例,内侧开眶2例。其中肿瘤囊内切除21例,肿瘤整体切除15例,部分切除联合术后放射治疗2例。随访时间平均为23个月,手术并发症包括视力丧失1例,上睑下垂2例,眼球运动障碍2例。结论现代影像学检查方法尤其是MRI对眼眶神经鞘瘤的术前定性、定位诊断及对手术入路的选择提供可靠依据,熟练的手术方法和技巧可提高治愈率,减少手术并发症。
- 肖利华鲁小中王毅杨新吉黑砚朱慧
- 关键词：眶肿瘤神经鞘瘤磁共振成像眼外科手术
- 眼眶巨大肿瘤的诊断和治疗(附25例)
- 眼眶巨大肿瘤在眼眶肿瘤中并不常见,其原因多种多样,但以恶性肿瘤为主。在临床工作中遇见此种较大的肿瘤常常可能放弃,因为多属于肿瘤的晚期,可能已经失去治愈的机会,但经过一些病例的治疗后发现并非都没治疗希望,至少
- 肖利华鲁小中王毅杨新吉黑砚魏红朱慧
- 文献传递
- 先天性眼眶纤维化14例临床分析被引量：1
- 2012年
- 目的分析先天性眼眶纤维化的临床表现和影像学特征。方法回顾性系列病例研究。分析2005年1月至2009年12月在武警总医院眼眶病研究所就诊的先天性眼眶纤维化患者临床资料14例。其中男性6例，女性8例；年龄3个月至5岁8例，6～8岁4例，17和18岁各1例。结果所有患者均为出生后家长即发现患眼异常，主诉包括眼球突出（4例）或内陷（2例）、斜视（5例）、睑裂闭合不全（7例）、结膜充血或流泪（4例）和眼球运动障碍（12例）。眼部检查：视力（能配合检查者7例）0．1～0．3共4例，余3例各为0．05、光感及指数，均不能矫正。眼球突出5例（1—2mm）、眼球内陷3例、斜视或眼球移位13例、睑裂闭合不全或睑退缩5例、眼球运动障碍几近固定者6例（其他8例均有不同程度运动障碍）、代偿头位3例、结膜充血5例、轻度上睑下垂3例。所有病例均无家族史。影像学检查13例行眼眶cT扫描，均发现球后不规则高密度软组织病变，同时合并邻近眼外肌增厚，球后结构紊乱。9例行MRI扫描，T1WI均为中信号，T2WI均为中低信号，其中5例增强扫描显示病变轻、中度增强。手术及病理所见：2例手术探查，术中均行眼球牵拉试验，阻力明显。术中可见球后被质硬纤维组织包裹，眼外肌增厚变硬。病变部分切除后，病理检查显示病变包含泪腺，眼外肌内可见纤维组织增生和变性，其中可见少许淋巴细胞。结论先天性眼眶纤维化是一种先天性眼眶病变，以眼球内陷，眼球运动障碍，弱视等为临床特征，影像学显示为球后不规则软组织影，治疗效果不佳。
- 肖利华王毅鲁小中杨新吉苏帆朱慧赵海萍
- 关键词：眶疾病纤维化眼球内陷眼球运动障碍诊断显像
- 眼眶原发性脂肪肉瘤三例
- 2007年
- 杨新吉王毅李天臣黑砚魏红李月月朱慧肖利华
- 关键词：特异性表现术前诊断
- 眶内容摘除术66例被引量：1
- 2008年
- 目的了解眶内容摘除术的适应证及眶腔修复方法。方法对66例眶内容摘除术患者进行回顾性研究,对全部病例的临床资料、诊断、术式及眶腔修复进行仔细分析。结果行全眶内容摘除术61例,行前部眶内容摘除术3例（均为恶性）,后部眶内容摘除术2例。随访到30例,随访时间2-52个月,平均17.1个月,19例病情恢复良好,肿瘤无复发;11例复发,其中3例死亡。结论眶内容摘除术是治疗眼眶恶性肿瘤和部分良性病变的一种方法,但应严格掌握适应证,根据患者具体情况选择合适的术式及修复方法。
- 苟文肖利华黑砚李月月朱慧
- 关键词：眼眶肿瘤
- 眼外肌内肿瘤的诊断治疗及预后分析被引量：3
- 2009年
- 目的了解眼外肌内肿瘤的种类、临床表现及诊治方法。方法回顾性系列病例研究。收集经病理学确诊的11例眼外肌内肿瘤患者资料，分析其临床表现、影像学征象、治疗与预后情况。结果眼外肌内肿瘤病种包括：纤维瘤病3例，肌间血管瘤和颗粒细胞瘤各2例，横纹肌肉瘤、转移性腺癌、淋巴瘤和炎性肌纤维母细胞瘤各1例。眼球运动障碍、眼球突出和移位是其常见体征。CT和MRI等影像学检查可显示肌肉形态改变，肌肉可呈梭形、球形和不规则形增粗，直径均超过1cm。累及下直肌、内直肌、外直肌和下斜肌。根据累及肌肉的不同采用不同手术进路。病理结果是制定治疗方案的依据。结论眼外肌内肿瘤病种多样，临床表现和影像学检查有特征性，应积极活检明确病理诊断，预后与治疗方案的选择以及肿瘤性质有关。
- 王毅朱慧赵海萍黑砚肖利华
- 关键词：眼肿瘤肿瘤肌组织预后
- 丙烯酸酯胶栓塞治疗眼眶静脉曲张的初步观察被引量：9
- 2009年
- 目的 探讨丙烯酸酯胶栓塞治疗眼眶静脉曲张的疗效。方法回顾性分析武警总医院眼眶病研究所2007年3至12月经临床确诊的眼眶静脉曲张患者28例（28只眼），其中男性11例，女性17例，年龄11至54岁，平均年龄32岁。均有明确的体位性眼球突出，右眶18例，左眶10例。在全身麻醉下行氰基丙烯酸酯胶栓塞术，手术入路为外侧开眶（9例），前路开眶（11例），结膜入路（7例）及直接经皮穿刺（1例）。开眶暴露畸形血管后，直视下用20G针分次在病变的不同位置穿刺并注入33％丙烯酸酯胶（其中7例在x线监视下）。6例患者行病灶部分切除。随访时间6至13个月，主要观察术前后视力、眼球运动、眼球突出度变化。结果28例患者症状体征缓解率为100％，其中完全缓解16例（57％），部分缓解12例（43％）。合并症主要包括视力丧失1例，眼球运动障碍3例，眼球突出2例（1～2mm）。无一例海绵窦合并症。结论经眼眶直接栓塞治疗静脉曲张方法简便，效果满意并同时矫正眼球内陷，是一种治疗静脉曲张的新方法。
- 肖利华鲁小中王毅杨新吉魏红朱慧
- 关键词：眼眶静脉曲张栓塞治疗性眼球内陷
- 眼眶复发性皮样囊肿的临床特征与治疗被引量：5
- 2010年
- 目的总结复发性皮样囊肿的临床特征及诊治方法。方法回顾性系列病例研究。收集30例经病理学确诊的复发性皮样囊肿患者资料，总结病史特点、复发因素、临床表现及影像学征象、治疗与预后。结果患者初次手术距最后就诊时间间隔1个月至36．0年，中位数时间2．5年。既往有1、2、3次手术史的例数分别为：20例、9例及1例。特征性临床表现有：眶周肿物，伴红肿及触痛16例；眶周皮肤瘘管4例；上睑皮肤与眶缘骨膜粘连，眼睑外翻4例。常见导致复发的因素有：部分切除囊壁或未清理残存在眶骨缝中的囊壁16例；误诊为皮下肿物盲目手术11例；术前未行影像学检查8例等。所有患者行CT检查，显示囊肿可呈低或中等密度，常见征象有：囊肿发生在颧额缝附近，呈哑铃形8例，骨内隧道盲端细长迂曲6例，眶壁大面积骨质呈波浪状压迹6例。28例行手术治疗，彻底清除囊壁和内容物后，随访1至9年，均无再次复发，保守观察2例，所有患者无严重并发症。结论眼眶皮样囊肿复发与术者经验不足、手术不彻底等因素有关，具有典型的临床表现和影像学特征。根据影像学检查精确定位，术中综合运用多种手术技巧，可有效避免复发。
- 王毅赵海萍朱慧李月月肖利华
- 关键词：眶肿瘤皮样囊肿
- 早期眼外蔓延的脉络膜黑色素瘤一例被引量：1
- 2012年
- 患者男性，64岁，因发现左眶上部肿物3个月，伴肿胀和疼痛，于2010年8月就诊于武警总医院眼眶病研究所。2009年6月患者无明显诱因出现左眼色觉异常4个月，至外院眼科就诊，诊为“脉络膜血管瘤”，不伴上睑下垂、眼球突出、眼压升高、眼胀、眼球运动受限等临床表现，未予治疗。同年7月视力逐渐降至0．1，眼部CT提示：左眼眼球后极部扁平占位，密度与巩膜壁相同。
- 王毅李月月朱慧黑砚肖利华
- 关键词：脉络膜黑色素瘤脉络膜血管瘤眼球运动受限眼球突出
