杨光霞
- 作品数：7 被引量：41H指数：3
- 供职机构：济宁医学院附属医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 替罗非班联合大剂量阿托伐他汀对急诊PCI术中冠状动脉血流恢复的影响被引量：17
- 2016年
- 目的探讨替罗非班联合大剂量阿托伐他汀对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者急诊PCI术中冠状动脉血流恢复的影响。方法入选2013年1月-2014年10月在济宁医学院附属医院心内科就诊的STEMI患者452例,其中男性277例,女性175例,年龄范围50-76岁。随机分为常规治疗组（151例）、替罗非班组（151例）及联合治疗组（150例）。常规治疗组常规治疗,术前嚼服阿托伐他汀钙20 mg。替罗非班组术前在常规治疗基础上加用替罗非班,静脉推注10 ml（0.5 mg）,随后以0.4μg/（kg·min）泵入,30 min后改为0.1μg/（kg·min）,持续24 h。联合治疗组在替罗非班组基础上阿托伐他汀钙改用80 mg顿服。成功置入支架后1 min、5 min以心肌梗死溶栓试验（thrombolysis in myocardial infarction,TIMI）分级标准及TIMI帧数判断冠状动脉血流情况。术后即刻及术后2 h所有患者均行心电图检查,记录ST段抬高幅度。结果联合治疗组支架置入后1 min、5 min TIMI分级较常规治疗组和替罗非班组均改善,差异有统计学意义（P均〈0.05）。支架置入后1 min和5 min,与常规治疗组和替罗非班组比较,联合治疗组TIMI帧数减少,数值为[（89.2±13.4）桢vs.（66.5±8.9）桢],[（77.8±10.9）桢vs.（66.5±8.9）桢],[（62.9±10.1）桢vs.（49.8±7.5）桢],[（55.3±9.1）桢vs.（49.8±7.5）桢],差异有统计学意义（P均〈0.05）。急诊PCI术后即刻和2 h,联合治疗组ST段抬高幅度较常规治疗组和替罗非班组回落,[（0.25±0.12）m V vs.（0.32±0.13）m V],[（0.25±0.12）m V vs.（0.27±0.11）m V],[（0.16±0.08）m V vs.（0.20±0.12）m V],[（0.16±0.08）m V vs.（0.18±0.09）m V],差异有统计学意义（P均〈0.05）。结论替罗非班联合大剂量阿托伐他汀较单独替罗非班及常规治疗能更有效地改善STEMI患者急诊PCI术中冠状动脉血流。
- 程云涛杨光霞李传方张猛刘根利张苒
- 关键词：急性ST段抬高心肌梗死无复流现象盐酸替罗非班阿托伐他汀
- 阿美替尼片联合贝伐珠单抗注射液治疗表皮生长因子受体突变的晚期非小细胞肺癌患者的临床研究被引量：7
- 2023年
- 目的观察阿美替尼片联合贝伐珠单抗注射液治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效及安全性。方法将EGFR突变的晚期NSCLC患者随机分为对照组和试验组。对照组给予贝伐珠单抗400 mg,静脉滴注,第1天+口服阿法替尼每次40 mg,qd;试验组给予贝伐珠单抗400 mg,静脉滴注,第1天+口服甲磺酸阿美替尼片每次110 mg,qd。2组患者均治疗3个疗程,每个疗程21 d。比较2组患者的临床疗效、细胞免疫水平、炎症因子水平和肿瘤标志物水平,以及药物不良反应的发生情况。结果试验组入组49例,脱落3例,最终46例纳入分析;对照组入组48例,脱落2例,最终46例纳入分析。治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为86.96%(40例/46例)和63.04%(29例/46例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的CD4^(+)T细胞比例分别为(43.81±4.77)%和(38.02±3.27)%,CD8^(+)T细胞比例分别为(22.36±3.28)%和(28.84±2.43)%,NK细胞比例分别为(19.73±1.54)%和(16.73±1.95)%,高敏C反应蛋白分别为(11.15±3.04)和(18.30±2.37)mg·L^(-1),白细胞介素6分别为(9.40±2.83)和(13.12±2.47)ng·L^(-1),糖类抗原50分别为(196.26±38.63)和(218.67±33.53)U·mL^(-1),细胞角蛋白19片段抗原21-1分别为(128.51±16.95)和(143.61±23.03)ng·mL^(-1),差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组发生的药物不良反应有厌食、皮疹、发热、疲劳、头晕和呕吐,对照组发生的药物不良反应有恶心、呕吐、疲劳、皮疹、发热、头晕、腹泻、厌食和呼吸困难。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为15.22%和30.43%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿美替尼片联合贝伐珠单抗注射液治疗EGFR突变的晚期NSCLC患者的临床疗效确切,其能有效地降低患者的炎症因子和肿瘤标志物水平,提高患者的免疫功能,且不增加药物不良反应的发生率。
- 杨光霞程云涛刘琳琳陈雪英张雪梅
- 关键词：表皮生长因子受体突变晚期非小细胞肺癌
- 信迪利单抗致肺癌患者免疫性血小板减少1例并文献复习
- 2023年
- 免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)在肺癌的治疗中显示出独特优势,使肺癌的治疗进入了免疫治疗时代,但是ICIs也会出现不良反应,免疫治疗导致的血液系统毒性发病率并不是很高,其中免疫治疗导致的血小板减少是一种罕见的不良反应。我们报道1例使用ICIs导致血小板减少患者的病例资料,并对ICIs相关血小板减少进行文献复习,讨论相关临床特点、可能的机制及最佳治疗方式。
- 蔡静静杨光霞张雪梅刘琳琳闫梅
- 关键词：免疫性血小板减少症
- 尿酸和脂联素与急性心肌梗死患者炎性因子水平及介入治疗后发生心力衰竭的关系被引量：2
- 2023年
- 目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血尿酸、脂联素水平与炎性因子水平的相关性,并分析二者与患者PCI后发生心力衰竭的关系。方法选取2019年12月至2021年4月我院心内科收治的AMI患者142例,根据PCI治疗并随访1年内是否发生心力衰竭分为发生组33例和未发生组109例,比较2组一般临床资料,分析术前尿酸、脂联素与炎性因子水平的相关性。结果发生组高敏C反应蛋白(hs-CRP)、TNF-α、白细胞介素6(IL-6)、尿酸水平明显高于未发生组,脂联素水平明显低于未发生组(P<0.01)。PCI术前尿酸与hs-CRP、TNF-α、IL-6呈正相关(P<0.01),脂联素与hs-CRP、TNF-α、IL-6呈负相关(P<0.01);尿酸水平升高是发生心力衰竭的危险因素(P<0.01),术前脂联素升高是保护因素(P<0.05);二者联合检测对AMI患者PCI后发生心力衰竭的ROC曲线下面积为0.900(95%CI:0.842~0.957,P<0.01)。结论术前尿酸、脂联素水平与AMI患者PCI术前炎性因子水平具有相关性,且与患者PCI后发生心力衰竭有关。
- 程云涛杨光霞蔺跃栋张宗雷郭道通许朕杜斌陈雪英
- 关键词：尿酸脂联素白细胞介素6心力衰竭
- 原发性肺滑膜肉瘤1例并文献复习
- 2023年
- 原发性肺滑膜肉瘤(primary pulmonary synovial sarcoma,PPSS)是一种侵袭性非常高且罕见的肺部肿瘤,最常见的发病部位为关节组织,肺部是PPSS极其罕见的发病部位,占恶性肺部肿瘤的0.1%~0.5%[1]。现报道1例,从临床表现、影像、病理特点、诊断及治疗方面进行文献复习,提高对本疾病的认识。
- 蔡静静张雪梅杨光霞田刚葛继文姜鲁宁
- 关键词：肺部肿瘤关节组织发病部位文献复习
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺部真菌感染分析被引量：12
- 2012年
- 目的 探讨导致慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期肺部真菌感染的风险因素及针对性的治疗方法。方法 选取83例COPD急性加重期肺部真菌感染住院患者为观察对象（COPD真菌感染组）,按照时间顺序逐月随机抽取住院的COPD急性加重无继发真菌感染的住院患者80例作为对照组,分析导致真菌感染的风险因素。结果 两组年龄、住ICU时间、抗生素使用时间、激素使用时间、白蛋白水平、机械通气人次、合并糖尿病、合并肺源性心脏病差异有统计学意义（P〈0.05）;非条件性的Logistic多因素分析,患者年龄、住ICU时间、抗生素使用时间、激素使用时间、白蛋白水平等因素是COPD急性加重肺部真菌感染的独立风险因素（P〈0.01）;真菌感染患者加用抗真菌药物治疗,治愈69例（83.13%）,好转12例（14.46%）,无变化1例（1.20%）,死亡1例（1.20%）。结论 患者高龄、住ICU时间长、长时间抗生素及激素及白蛋白水平低下是COPD急性加重期肺部真菌感染的独立风险因素,及时确诊并且抗真菌治疗患者预后较好。
- 于学勇姚树娈王瑞玲杨光霞张成
- 关键词：肺疾病慢性阻塞性肺疾病真菌性
- 安罗替尼联合厄洛替尼治疗表皮生长因子受体突变阳性晚期非小细胞肺癌患者的临床研究被引量：3
- 2023年
- 目的 观察安罗替尼胶囊联合厄洛替尼片治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效及安全性。方法 将EGFR突变阳性晚期NSCLC患者随机分为对照组和试验组。对照组给予厄洛替尼片每次150 mg,qd,口服;试验组在对照组治疗的基础上,联合安罗替尼胶囊每次10 mg,qd,口服,连续服药14 d后停药7 d。2组患者1个疗程均为21 d,持续用药至疾病进展或治疗不耐受。比较2组患者的临床疗效、血管生成调节因子水平、生存时间(OS),以及药物不良反应的发生情况。结果 试验组入组50例,脱落2例,最终48例纳入分析;对照组入组50例,脱落1例,最终49例纳入分析。治疗后,试验组和对照组的疾病控制率分别为100.00%(48例/48例)和71.43%(35例/49例),客观缓解率分别为87.50%(42例/48例)和42.86%(21例/49例),差异均有统计学意义(均P<0.01)。治疗后,试验组和对照组的血管内皮生长因子水平分别为(382.53±26.82)和(397.45±26.19)ng·L^(-1),基质金属蛋白酶-9水平分别为(153.25±18.61)和(162.40±18.82)ng·mL^(-1),内皮抑素水平分别为(18.57±3.46)和(16.89±3.32)ng·mL^(-1),总生存期分别为12.00和10.00个月,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组患者发生的药物不良反应均以高血压、口腔黏膜炎、皮疹及蛋白尿为主。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为33.33%和16.33%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 安罗替尼胶囊联合厄洛替尼片治疗EGFR突变阳性晚期NSCLC患者的临床疗效确切,其能显著改善血管生成调节因子水平,延长生存时间,且不会明显增加药物不良反应的发生率。
- 杨光霞程云涛刘琳琳陈雪英张雪梅
- 关键词：安全性评价
