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杨娜
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供职机构:
解放军总医院第一附属医院
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医药卫生
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合作作者
杨清明
解放军总医院第一附属医院
曹志刚
解放军总医院第一附属医院
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解放军总医院第一附属医院
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解放军总医院第一附属医院
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2014
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波替单抗治疗伴或不伴有肾功能不全的老年多发性骨髓瘤探讨
2014年
目的:通过回顾性分析波替单抗(硼替佐米)为主的化疗方案治疗老年多发性骨髓瘤(MM)患者的治疗结果,探讨其治疗效果、不良反应及对合并肾功能不全患者的疗效。方法对2007年1月至2012年12月在解放军总医院第一附属医院住院治疗的46例老年MM患者进行回顾性分析,依据肾功能是否正常将患者分为肾功能不全组14例,肾功能正常组32例;依据是否初治分为初治组25例,复治组21例。分别采用波替单抗为主的化疗方案治疗,比较各组患者治疗2个疗程及4个疗程后的总反应率(ORR),并统计治疗后的相关不良反应。结果46例患者中,治疗2个疗程后初治组ORR为88.0%(22/25),复治组ORR为76.2%(16/21),但差异无统计学意义(P>0.05)。4个疗程后初治组ORR为90.0%(9/10),复治组ORR为75.0%(15/20),两组间差异有统计学意义(P<0.01)。完成4个疗程时肾功能不全组ORR为90.9%(10/11),肾功能正常组ORR为73.7%(14/19),两组间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗相关的不良反应包括末梢神经炎、胃肠道反应、血小板减少等,对症处理后均可控制。结论波替单抗为主的化疗方案治疗老年MM患者疗效显著,疗效随疗程增加逐渐提高。对于合并肾功能不全老年患者,尽早使用波替单抗为主的化疗方案,可纠正肾功能不全,改善患者生活质量。含波替单抗的化疗方案在该组老年患者治疗中有较好的安全性。
王志红
曹志刚
周宏伟
刘默
邢丽
冯少美
杨娜
彭朝津
杨清明
关键词:
多发性骨髓瘤
肾功能不全
老年人
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