林洁
- 作品数:2 被引量:26H指数:2
- 供职机构:北京大学校医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 北京大学医学部教工高血压患者现状及危险等级评估被引量:5
- 2005年
- 目的了解北京大学医学部(简称北医)教工高血压患病情况及其主要危险因素,为防治提供依据。方法2002年4月,北京大学医学部对北医35岁以上2840名教工进行体检,共检出高血压患者462人。2002年5月-2004年10月,随机抽取其中的242名高血压患者作为研究对象,对其进行危险等级评估。结果1、2、3级高血压所占比例分别为13.64%,44.21%,42.15%;靶器官损害检出率分别为眼底动脉硬化2级以上69.01%,血肌肝↑40.08%,脑卒中33.88%;75岁以上组高血压患者伴发相关疾病的风险相对较高。结论高血压为多因素综合所致,年龄、家族遗传及不良生活方式是高血压发病的主要危险因素;高血压并发相关疾病的防治重点应倾向于75岁以上的老年人群。
- 阮晶陈靖华林洁
- 关键词:高血压
- 慢性肾脏病在社区的筛查和干预——困惑与挑战被引量:21
- 2010年
- 目的通过对社区危险人群中慢性肾脏病(CKD)的筛查,反映全科医生在慢性肾脏病防治、管理中面临的困惑与挑战。方法以北京大学医学部社区为单位,2008年5月—2009年10月对本院门诊就医的608例高血压患者给予常规肾功能检查,使用国际通用的MDRD公式计算肾小球滤过率(eGFR),筛查早期CKD,并给予相应的健康教育与健康管理。结果608例高血压患者中,肾功能不同程度受损者共计287例,占47.2%;符合CKD诊断标准者145例,高血压人群CKD的患病率为23.8%。对以往患有高血压而血肌酐正常尚未诊断慢性肾脏病的58例患者,根据MDRD公式计算eGFR<90ml/min,其中eGFR在60~89ml/min者27例(男16例,女11例;尿常规异常者8例);eGFR在30~59ml/min者31例(男10例,女21例;尿常规异常者7例)。这58例患者中合并糖尿病15例。经改变生活方式,并加强对原发病治疗后病情好转23例。结论社区高血压人群的CKD患病率较高,并且有相当一部分患者血肌酐尚在正常范围。如能通过全科医生对此类人群早期筛查,早期干预,同时给予规范的健康管理,将能大大延缓和控制CKD的病情,相应遏制由此产生的巨额医疗资源的消耗,有利于指导治疗、监测病情和改善预后。
- 阮晶黄萍林洁田顺立汪涛
- 关键词:慢性肾脏病全科医生早期筛查健康管理