王丽萍
- 作品数：4 被引量：18H指数：2
- 供职机构：河南大学淮河医院麻醉科更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液对脑肿瘤病人颅内压的影响被引量：10
- 2007年
- 目的:观察高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(HH40)对颅内肿瘤病人颅内压(ICP)、血液动力学及电解质的影响。方法:择期行大脑半球胶质瘤切除术病人40例,男性24例,女性16例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为2组(n=20),HH40组和20%甘露醇(M)组。术中即行额角穿刺,将硅胶管放置在侧脑室内,然后连接导管、传感器和监护仪,连续监测ICP。2组均行静吸复合麻醉,异氟烷呼气末浓度达1最低有效肺泡气浓度(MAC)后,在15 min内各静脉滴注(静滴)HH40和20%甘露醇4 mL·kg^(-1)。在静滴前即刻(T_0)、静滴后15、30、60、90、120 min(T_(1-5))记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)、尿量,采集5 mL动脉血测定血浆Na^+、K^+、pH;在T_(0-5)监测ICP,计算脑灌注压(CPP)。结果:2组T_(0-3)时点MAP和HR比较差异无显著意义(P>0.05),T_4、T_5时点HR和T_5时MAP 2组比较差异有显著意义(P<0.01或P<0.05)。与T_0时比较,HH40组ICP在T_(2-5)时降低,M组在T_(3-5)时降低(P<0.01),HH40组CVP在T_(1-5)时升高(P<0.01),M组在T_4、T_5时降低(P<0.01),2组不同时点血浆Na^+和K^+浓度均有改变但仍在正常范围内。与M组比较,HH40组ICP在T_2时降低,CVP在T_5时升高(P<0.01),尿量在T_(1-2)、T_(2-3)、T_(3-4)、T_(4-5)时段减少(P<0.01)。结论:HH40可安全地用于颅内肿瘤病人,其降低颅内压的作用优于20%甘露醇。
- 张义轩杨素霞王勇赵冬梅王丽萍赵景霞马传根段国庆
- 关键词：颅内压脑肿瘤高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液
- 利多卡因联合参附注射液对体外循环致全身炎性反应的影响被引量：5
- 2008年
- 目的探讨利多卡因联合参附注射液对体外循环(CPB)致全身炎性反应的影响。方法择期CPB患者40例,男26例,女14例,体重60～80 kg,年龄45～65岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅱ或Ⅲ级,随机均分为对照组(A组)、利多卡因组(B组)、参附注射液组(C组)和利多卡因联合参附注射液组(D组)。B、C、D组分别在切开心包时持续静脉泵注利多卡因4 mg/min、参附注射液1 mL/kg及两者联合静脉泵注至术毕。B、D组在CPB预充液中另加入利多卡因4 mg/kg,C、D组在CPB预充液中另加入参附注射液1 mL/kg。A组以同样速率输入等量0.9%氯化钠溶液。B、D组均随机选取5例患者,分别于CPB开始后10、60 min和术毕时抽取桡动脉血,采用气相色谱法测定血浆利多卡因质量浓度。分别于CPB前切心包时(T_0)及主动脉开放心脏复跳后1 min(T_1)、10 min(T_2)、60 min(T_3)抽取桡动脉血。测定血浆肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6的质量浓度,并进行中性粒细胞(PMN)计数。结果B、D组CPB开始后10、60 min和术毕时血浆利多卡因质量浓度的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。与T_0时间点比较,4组T_1、T_2、T_3时间点血浆TNF-α、IL-6浓度及PMN计数均显著升高(P值均<0.01)。与A组T_1、T_2、T_3时间点比较,B、C、D组相应时间点血浆TNF-α、IL-6浓度和PMN计数显著降低(P值均<0.01);与B、C组T_1、T_2、T_3时间点比较,D组血浆TNF-α、IL-6浓度和PMN计数显著降低(P值均<0.05)。结论利多卡因联合参附注射液能明显减轻CPB所致全身炎性反应。
- 张义轩马传根赵景霞王勇王丽萍郭素莲
- 关键词：利多卡因参附注射液心肺转流术
- 高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液对颅内压的影响被引量：1
- 2008年
- 一、资料与方法选择胶质瘤开颅手术患者40例，男24例，女16例，ASAI或Ⅱ级，随机分为高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液组（HH40组）和20％甘露醇组（M组），每组20例。CT示大脑中线移位不超过5mm，术前Glasgow评分15分。麻醉前连续监测心电图（ECG）、心率（HR）和尿量。测平均动脉压（MABP）及采集动脉血样。
- 张义轩杨素霞王勇赵冬梅王丽萍赵景霞马传根段国庆
- 关键词：羟乙基淀粉高渗氯化钠注射液颅内压GLASGOW评分20%甘露醇平均动脉压
- 雾化吸入戊乙奎醚对慢性阻塞性肺疾病病人的治疗效果被引量：2
- 2008年
- 目的评价戊乙奎醚雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人的疗效和安全性。方法40例COPD病人,男性24例,女性16例,随机分为2组,治疗组20例,对照组20例。治疗组雾化吸入戊乙奎醚0.5 mg加入生理盐水10 mL,每日2次,每次吸入20 min;对照组用同样方法吸入等量生理盐水,疗程均为3 d。分别测定2组病人用药前后第1秒用力呼气量(FEV_1)、不同时间最大呼气流量(PEF),同时观察用药前后呼吸频率、心率、平均动脉压、动脉血气的变化。结果治疗组用药后30 min,FEV_1开始升高,差异有显著意义(P<0.05),用药后d 3 FEV_1升高(0.39±s 0.28)L(P<0.01);PEF在用药30 min后升高(P<0.01),d 3达最高值,比用药前增加(37±21)L·min^(-1),而对照组基本没有变化,2组比较治疗组明显高于对照组(P<0.01)。呼吸频率在用药60 min后明显改善(P<0.01),与对照组比较在d 3最为明显(P<0.01)。心率减慢出现在用药后120 min(P<0.05):动脉血气在用药后d 3 PaO_2上升(19±11)mmHg(P<0.01),PaCO_2下降(6±4)mmHg,怛与对照组比较无显著差异(P>0.05)。结论雾化吸入戍乙奎醚能改善COPD病人的肺功能.并有较好的安全性。
- 张义轩王勇赵冬梅王丽萍赵景霞马传根
- 关键词：投药吸入肺疾病慢性阻塞性胆碱能拮抗剂戊乙奎醚
