王克俊
- 作品数：10 被引量：19H指数：3
- 供职机构：南京医科大学附属常州第二人民医院更多>>
- 发文基金：南京医科大学科技发展基金资助更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 原发性腹膜后肿瘤18例临床分析
- 2006年
- 张京平朱春富王克俊王准翁立新徐建国朱平李策夫朱俊强
- 关键词：腹膜后肿瘤原发性
- 还原型谷胱甘肽在原发性肝癌介入治疗中护肝作用的观察被引量：3
- 2005年
- 目的探讨还原型谷胱甘肽(GSH)在原发性肝癌病人介入治疗中的护肝作用。方法原发性肝癌病人72例,随机分为两组,对照组和治疗组各36例。所有病例在行肝动脉灌注化疗(HAI)及肝动脉栓塞治疗(HAE)的同时进行保肝治疗,对照组给予能量合剂、门冬氨酸钾镁和肌苷静脉滴注,当天介入治疗前使用一次,介入治疗后1次/日×7天。治疗组在上述给药的基础上加用GSH1500mg/m2.d静脉滴注,当天介入治疗前使用一次,介入治疗后1次/日×7天。治疗前后监测肝功能变化及腹水生成情况。结果介入治疗后第3天两组病人皆出现不同程度的肝功能受损,但治疗组ALT、AST、TBIL上升幅度均较对照组低(P<0.05)。介入治疗后第7天两组病人肝功能皆好转,但治疗组ALT和AST显著低于对照组,TP显著高于对照组(P<0.05)。两组腹水生成率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论GSH在原发性肝癌病人介入治疗中可产生显著的保肝作用。
- 朱春富张京平王克俊杨建纲赵进委
- 关键词：还原型谷胱甘肽原发性肝癌介入治疗护肝作用腹水肝功能
- 闭合器在预防远端胰腺切除术后胰瘘中的应用被引量：3
- 2015年
- 近年来,胰体尾切除术围术期的死亡率显著降低[1],但胰瘘相关并发症并没有显著降低[2,8]。据相关文献[3]报道,胰瘘相关并发症发生率大约在13.3%~64%。在影响胰瘘发生的诸多因素中,对胰腺残端的处理方式最为重要。胰腺残端处理主要以传统手工缝合为主,这种处理方式受术者个人经验影响,术后发生胰瘘的差异较大。近年来,部分外科医生选择闭合器处理胰腺残端,
- 高翔高源张京平王克俊
- 关键词：胰体尾胰瘘闭合器
- 大功率高频电刀切肝技术的临床应用被引量：2
- 2012年
- 高频电刀作为一种最基本的手术器械，已在临床得到广泛应用。我们利用高频电刀，在较大输出功率（120w）条件下，单独利用电刀进行肝切除手术，取得了较好效果。
- 朱春富包蔚雷吴文泽王克俊朱俊强张京平
- 关键词：肝切除手术高频电刀输出功率手术器械
- Lipo-PGE_1对肠道瘀血再灌注微循环的干预作用被引量：1
- 2007年
- 目的:研究Lipo-PGE_1对肠道瘀血后再灌注微循环的干预作用。方法:30只大鼠随机分为3组:瘀血再灌注组、Lipo-PGE_1组和假手术组。通过阻断门静脉45 min、再灌注60 min制作小肠瘀血再灌注模型。Lipo-PGE_1组在门静脉夹闭前10 min、夹闭后即刻和开放后10 min静脉注入Lipo-PGE_1 0.2μg,瘀血再灌注组以生理盐水代替,假手术组不夹闭门静脉。再灌注后60 min观察回肠肠系膜微循环开放情况和出血灶数,取回肠段作病理检查。结果:急性瘀血再灌注后,瘀血再灌注组肠系膜微循环开放率较假手术组明显下降、毛细血管周围出血灶数明显增多,Lipo-PGE_1治疗组较瘀血再灌注组开放率明显升高,但毛细血管周围出血灶数两组间无显著差异。病理检查示瘀血再灌注组Chiu分级较假手术组明显升高,而用Lipo-PGE_1组Chiu分级较瘀血再灌注组显著降低。结论:Lipo-PGE_1的干预可以明显改善肠道瘀血再灌注后微循环血流状况,减轻肠道组织的损伤。
- 王克俊陈小平戚美芬张京平徐皓纪俊标朱春富
- 关键词：LIPO-PGE1微循环
- 侵袭性血管黏液瘤2例报告及国内文献复习被引量：2
- 2009年
- 目的:总结侵袭性血管黏液瘤(AAM)的临床特征,探讨其诊治方案。方法:报告本院诊治的2例AAM,同时检索中文数据库有关AAM的相关文章,统计并分析其临床各项指标。结果:本院诊治2例AAM皆为女性,手术后病理确诊,随访至今未见复发。检索到AAM相关文献44篇,总病例数93例,其中男11例,女82例,男女数之比1∶7.45;女性发病高峰年龄35～40岁;发病部位以会阴最多,其次为盆腔和阴道;临床多表现为无痛性肿块,少数出现压迫症状或受侵犯脏器损伤的症状;病史时间(33.62±48.66)个月;85.07%肿瘤无或具有不完整包膜;免疫组化提示AAM高表达结蛋白(DES)、平滑肌动蛋白(SMA)、波形蛋白(VIM)和CD34;术后复发率31.82%,平均复发时间为术后(13.07±10.16)个月,无远处转移的报道。结论:本病临床少见,好发于女性,临床症状隐匿,手术不易彻底,术后易复发。
- 徐建国朱春富张京平王克俊朱平朱俊强
- 关键词：侵袭性血管黏液瘤软组织肿瘤
- 大功率高频电刀在肝切除术中的应用被引量：3
- 2014年
- 目的:研究大功率高频电刀在肝切除术中的应用.方法:77例肝切除患者分为两组:大功率组(n=32)和小功率组(n=45).大功率组采用120 W电凝输出功率高频电刀进行肝切除术,小功率组采用钳夹法加60 W电凝输出功率高频电刀进行肝切除术.比较两组术中肝门阻断时间、手术时间、出血及术后引流、肝功能、并发症、术后住院时间及转归等指标.结果:大功率电刀切肝时,肝断面组织迅速凝固、碳化,肝断面基本没有出血或漏胆;小功率电刀切肝时,肝断面渗血较多.大功率组和小功率组肝门阻断时间(18.13 min±4.38 minvs 20.69 min±4.32 min)、手术时间(2.43 h±0.71 h vs 2.88 h±0.83 h)、术中出血量(454.28mL±223.24 mL vs 582.89 mL±226.01 mL)比较,大功率组皆显著低于小功率组(P<0.05)但两组术中输血例数及输血量比较无统计学意义(P>0.05).术后第1天引流量(大功率组133.69 mL±71.69 mL vs小功率组196.64 mL±94.20 mL)比较,大功率组显著少于小功率组(P<0.05);两组术后第2、3天引流量比较无统计学意义(P>0.05).两组引流管放置时间、T≥39℃例数、全身炎症反应综合症例数、术后丙氨酸氨基转移酶及并发症等比较皆无统计学意义(P>0.05).术后住院时间大功率组(9.84 d±2.75 d)显著小于小功率组(11.53 d±3.86 d)(P<0.05).结论:大功率电刀切肝速度快,止血效果好,使用简单、方便、安全.
- 张京平包蔚雷吴文泽王克俊朱俊强朱春富
- 关键词：高频电刀大功率肝切除止血
- 原发性腹膜后肿瘤26例临床诊治分析被引量：2
- 2009年
- 目的总结原发性腹膜后肿瘤(primary retroperitoneal tumor,PRT)的临床诊治。方法回顾分析我科26例PRT患者的临床资料。结果26例患者均行手术治疗,术后病理证实为PRT,其中,良性肿瘤8例,恶性肿瘤18例。完整切除率:良性肿瘤8例(100%),恶性肿瘤10例(55.6%)。肿瘤最小约3cm×3cm×2cm,最大约23cm×15cm×12cm。随访33±9月,5例良性肿瘤病例全部得到随访,至今未见复发;恶性肿瘤中随访16例,5例不能切除者皆在6～15个月内死亡;11例完整切除者1、3、5年存活率分别为100%、75%和22.2%。结论PRT中恶性肿瘤占多数,与周围脏器或大血管粘连时切除困难,手术切除肿瘤的彻底性与病理类型是影响PRT预后的主要因素。
- 王准朱春富张京平王克俊朱平
- 关键词：腹膜后肿瘤原发性
- 手术操作对胃癌细胞外周血播散的影响及其危险因素被引量：1
- 2007年
- 目的研究手术操作对胃癌细胞外周血播散的影响及其危险因素。方法45例胃癌患者于胃癌根治手术前后即刻分别取外周血，采用RT—PCR的方法测定外周血中癌胚抗原（CEA）mRNA的表达情况。10例健康体检者和3例因胃溃疡而行胃大部切除术者为对照组。结果胃癌患者手术后CEA mRNA阳性率[48．9％（22／45）]显著高于手术前[8．9％（4／45）]（P：0．000）；对照组外周血CEA mRNA的表达皆阴性。手术后CEA mRNA阴性组手术时间（2．46±0．51）h，阳性组则为（3．19±0．48）h，P=0．000；早期胃癌组CEA mRNA阳性率10．0％（1／10），进展期胃癌组CEA mRNA阳性率54-8％（17／31），P=0．034；差异均有统计学意义。多因素Logistic回归分析显示．手术时间和肿瘤侵犯深度为手术后CEA mRNA阳性率升高的危险因素。结论手术操作可导致胃癌肿瘤细胞播散进入血液循环，手术时间和肿瘤侵犯深度为重要的危险因素，随着手术时间的延长和肿瘤侵犯深度的增加，肿瘤细胞播散人血的可能性增加。
- 张京平朱春富王克俊徐皓王仕忠朱平高翔吴文泽
- 关键词：胃肿瘤手术操作播散癌胚抗原
- 联合血管重建的胰腺癌根治术被引量：3
- 2009年
- 高翔张京平王克俊朱俊强
- 关键词：进展期胰腺癌手术切除率肠系膜上动脉肠系膜上静脉侵犯门静脉
