王晓菊
- 作品数：13 被引量：167H指数：7
- 供职机构：南京医科大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经颅直流电刺激联合音乐镜像疗法对脑卒中偏瘫患者负性情绪及上肢运动功能的影响被引量：19
- 2021年
- 目的观察经颅直流电刺激(tDCS)联合音乐镜像疗法对脑卒中偏瘫患者抑郁、焦虑负性情绪及上肢运动功能恢复的影响。方法选取符合标准的脑卒中偏瘫患者102例,按随机数字表法分为对照组、音乐镜像组和联合治疗组,每组34例。3组患者均行常规临床药物治疗和常规康复训练(包括良肢位摆放、体位转移训练、平衡功能训练、物理因子治疗等,90 min/次,每日2次,6 d/周,持续4周);在此基础上,音乐镜像组增加传统镜像训练辅以音乐疗法干预,康复治疗师指导患者集中注意力观察双面镜中健侧上肢运动,想象成患侧也在运动,然后要求患侧做与健侧相同的动作,同步选择音乐类型(音量控制在30~60 dB)行音乐疗法干预,30 min/次,每日1次,6 d/周,持续4周;联合治疗组则在音乐镜像训练的基础上联合采用经颅直流电刺激仪行阳极tDCS治疗(刺激强度1.1 mA),20 min/次,每日1次,6 d/周,持续4周;对照组和音乐镜像组均行阳极tDCS假刺激,即电极片放置位置、治疗时间及疗程等均与联合治疗组相同,但电刺激仪不输出刺激信号。分别于治疗前和治疗4周后(治疗后),采用Fugl-Meyer功能评分上肢部分(FMA-UE)、Wolf功能量表(WMFT)、Zung′S抑郁自评量表(SDS)、Zung′S焦虑自评量表(SAS)及改良Barthel指数(MBI)对3组患者的上肢运动功能、情绪状态及日常生活活动能力进行评定。结果治疗后,对照组、音乐镜像组和联合治疗组患者FMA-UE评分[(27.53±3.54)、(31.24±4.18)和(37.06±3.46)分]、WMFT评分[(32.65±3.14)、(36.12±3.79)和(39.59±4.05)分]和MBI评分[(57.65±3.71)、(61.06±3.98)和(66.94±3.47)分]均较组内治疗前[FMA-UE(20.47±3.45)、(19.88±2.89)和(19.41±4.32)分;WMFT(25.53±2.92)、(25.18±2.65)和(25.71±2.17)分;MBI(41.41±3.14)、(40.71±2.44)和(41.53±2.21)分]显著升高(P<0.05),且联合治疗组患者的FMA-UE、WMFT和MBI评分均显著优于对照组(P<0.05)及音乐镜像组(P<0.05);治�
- 任莎莎王晓菊陈安亮杨婷高明霞
- 关键词：脑卒中负性情绪上肢
- 烟雾病的研究进展被引量：6
- 2011年
- 烟雾病首先由Takeuchi与Shimizu于1957年提出,称之为脑底异常血管网病,是一种少见的病因不明的慢性脑血管闭塞性疾病。由于患者脑血管造影显示单侧或双侧颈内动脉末端和大脑中动脉（MCA）、大脑前动脉（ACA）起始部的管腔狭窄或闭塞，颅底侧支循环的毛细血管异常增多，形成模糊不清的异常血管网，与抽烟时喷出的烟雾相似，
- 王晓菊王枫张剑平
- 关键词：烟雾病脑底异常血管网病大脑前动脉病因不明颈内动脉造影显示
- 穴位贴敷对脑梗死恢复期患者神经功能及神经营养因子、神经生长因子、血管活性肠肽表达水平的影响被引量：15
- 2022年
- 目的观察穴位贴敷对脑梗死恢复期患者神经功能、神经营养因子(Nucleon therapy facility,NTF)、神经生长因子(Nerve growth factor,NGF)、血管活性肠肽(Vasoactive intestinal peptide,VIP)水平的影响。方法选取2019年9月—2021年9月期间于南京医科大学附属南京医院,南京市第一医院治疗的100例脑梗死恢复期患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各50例。对照组给予常规西医治疗,治疗组给予常规西医联合穴位贴敷治疗。治疗前、后检测两组患者血清可溶性白细胞介素-2受体(soluble interleukin-2 receptor,sIL-2R)、白细胞介素-18(Interleukin-18,IL-18)、白细胞介素-33(Interleukin-33,IL-33)、NGF、NTF、VIP、总抗氧化能力(Total antioxidant capacity,T-AOC)、活性氧(Reactive oxygen species,ROS)、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)水平,检测患者大脑中动脉平均血流速度(Vaso Motor,Vm)、阻力指数(Resistance Index,RI),给予患者美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)、脑卒中专门化生存质量量表(Stroke-specific Quality of Life,SS-QOL)评价神经功能及生活质量,比较两组患者临床疗效。结果治疗后两组患者sIL-2R、IL-18、IL-33水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组sIL-2R、IL-18、IL-33水平较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者T-AOC、SOD水平均较治疗前升高,ROS水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组T-AOC、SOD水平均明显高于对照组,ROS水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清VIP水平均较治疗前降低,NGF、NTF水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清VIP水平明显低于对照组,NGF、NTF水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者Vm水平均较治疗前升高,RI水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(
- 王悦张加英王晓菊
- 关键词：穴位贴敷脑梗死恢复期神经生长因子血管活性肠肽神经功能
- 低强度脉冲超声对兔膝骨性关节炎骨软骨连接血管形成与侵袭的影响被引量：3
- 2016年
- 目的观察低强度脉冲超声（LIPUS）对早期兔膝骨性关节炎骨软骨连接血管形成与侵袭的影响。方法18只新西兰大白兔按随机数字表法分为对照组、模型组和治疗组，每组6只，模型组和治疗组接受前交叉韧带切断法手术，4周后建立早期骨性关节炎疾病模型，而对照组仅接受假手术处理。治疗组接受LIPUS辐射治疗4周，模型组和对照组仅接受LIPUS假辐射。采用番红O-固绿染色比较各组膝关节骨软骨连接血管形成与侵袭情况；采用免疫印迹（Westernblot）技术检测各组的整合素β1、磷酸化黏着斑激酶（p-FAK）、磷酸化p38、磷酸化c-Jun氨基末端激酶（p-JNK）、血管内皮生长因子（VEGF）及软骨调节素（CHM）-1蛋白表达水平。结果模型组和治疗组与对照组比较，骨软骨连接血管形成明显增多，潮线出现漂移、重复，结构紊乱，甚至消失，部分血管突破潮线，侵入非钙化软骨层，而治疗组较模型组病理改变明显减轻。模型组的整合素β1、p-FAK和VEGF表达水平[（0．92±0．07）、（0．83±0．09）和（1．02±0．10）]较对照组[（0．45±0．04）、（0．18±0．03）和（0．35±0．02）]明显增高，且组间差异有统计学意义（P〈0．05）；模型组的p38和JNK磷酸化水平[（0．99±0．11）和（1．86±0．06）]亦较对照组[（0．31±0．04）和（0，38±0．03）]明显增高（P〈0．05）；而模型组的ChM-1表达（0．61±0．04）较对照组（1．91±0．08）下降，且差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组与模型组比较，治疗组的整合索β1和p-FAK表达[（1．10±0．09）和（1．09±0．08）]亦较模型组明显增高，组间差异有统计学意义（P〈0．05）；但治疗组的VEGF表达（0．58±0．06）较模型组明显降低（P〈0．05），治疗组的p38和JNK磷酸化水平[（0．54±0．09）和（1．29±0．08）]亦较模型组降低，且差异有统计学意义（
- 杨怀春夏鹏瞿燕萍任莎莎林强程凯王晓菊高明霞李雪萍
- 关键词：骨性关节炎血管形成低强度脉冲超声整合素Β1
- 1,2-二氯乙烷中毒性脑病9例临床分析被引量：4
- 2010年
- 王晓菊时兢张剑平
- 关键词：中毒性脑病二氯乙烷中毒有机溶剂化学工业病残率
- 急性化脓性脊髓炎一例
- 2011年
- 患者女性，60岁。主因颈背部疼痛伴左侧肢体麻木、无力2d，于2010年2月22日入院。患者于8d前“受凉”后出现咽痛、发热，无鼻塞、流涕，咳嗽、咳痰及腹痛、腹泻等症状；体温最高达39℃，外院按“上呼吸道感染”治疗（具体治疗过程不详），4d后体温恢复正常，咽痛症状消失。
- 王晓菊张剑平
- 关键词：脊髓炎化脓病例报告
- 体外冲击波和超声波治疗腰肌筋膜疼痛综合征的疗效对比被引量：21
- 2019年
- 目的比较体外冲击波(ESW)与超声波治疗腰肌筋膜疼痛综合征(MPS)的临床治疗效果。方法选择40例腰MPS患者按随机数字表法分为ESW组和超声波组,每组20例;分别进行ESW治疗和超声波治疗,ESW组给予频率8.0 Hz、压力0.2 MPa、能量流密度0.08~0.12 mJ/mm2、冲击次数1000次的ESW治疗,每周治疗1次,共治疗4周;超声波组给予1.0 MHz、100%持续型、强度l.0 W/cm2的超声波治疗,每次持续10 min,每日治疗1次,每周治疗5次,共治疗4周。治疗前后采用目测类比法(VAS)评分和腰椎关节活动度(ROM)评定2组患者的疼痛程度和腰椎活动范围,并对2组患者治疗后的临床疗效进行评定。结果治疗后,2组患者的VAS评分和腰椎ROM较组内治疗前均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);ESW组治疗后的VAS评分较超声波组明显降低(P<0.05);ESW组治疗前后VAS评分差值(改善程度)明显大于超声波组(P<0.05),ESW组治疗后腰椎关节活动度(ROM)明显高于超声波组(P<0.05)。ESW组治疗后的临床总有效率(95.0%)高于超声波组(70.0%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ESW治疗腰MPS的疗效优于超声波治疗。
- 夏鹏林强王晓菊杨婷袁冰
- 关键词：冲击波超声波
- 超声联合加巴喷丁对上肢骨折术后复杂性区域疼痛综合征的临床疗效被引量：1
- 2019年
- 目的:研究超声联合加巴喷丁治疗骨折术后复杂性区域疼痛综合征(CRPS)的临床效果。方法:选择45例上肢骨折术后CRPS患者随机分为加巴喷丁治疗组、超声治疗组、超声联合加巴喷丁治疗组各15例,分别进行加巴喷丁、超声、超声联合加巴喷丁治疗,采用视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛评分,同时评估各组临床疗效。结果:治疗4周后,3组患者VAS评分均较治疗前明显降低,超声+加巴喷丁组低于加巴喷丁组,加巴喷丁组低于超声组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。3组患者临床疗效比较,超声+加巴喷丁组临床有效率高于加巴喷丁组,加巴喷丁组高于超声组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:超声联合加巴喷丁治疗骨折术后CRPS的疗效优于单一超声或加巴喷丁治疗,且加巴喷丁治疗效果优于超声治疗。
- 夏鹏林强程凯杨婷王晓菊
- 关键词：复杂性区域疼痛综合征超声加巴喷丁
- 针刺疗法对脑卒中患者的运动功能、平衡功能及日常生活活动能力的影响被引量：49
- 2015年
- 目的:观察针刺疗法对不同阶段脑卒中患者的运动功能、平衡功能及日常生活活动能力所产生的影响,探讨针刺疗法在脑卒中患者康复过程中的作用。方法:我科住院的脑卒中患者64例,采用随机数字表法分为针刺康复组与常规康复组。常规康复组接受为期4周的常规康复训练,针刺康复组在接运动康复训练的同时,还接受4周的针刺治疗。分别采用Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)、Berg平衡量表(BBS)、Barthel指数(BI)评价患者的运动功能、平衡功能和日常生活活动能力。结果:①经过4周康复干预,针刺康复组FMA较常规康复组显著提高(P<0.05),但BBS和BI与常规康复组相比差异无显著性(P>0.05)。②经过4周康复干预,针刺康复组急性期亚组的FMA和BI较常规康复组急性期亚组显著升高(P<0.05),而BBS在两个急性期亚组之间差异无显著性(P,0.05);③经过4周康复干预,FMA、BBS和BI在两个恢复期亚组之间差异均无显著性(P>0.05)。结论:针刺疗法能够提高脑卒中患者的运动功能,而在脑卒中急性期进行针刺治疗,可显著提高患者的运动功能和日常生活活动能力。
- 林强陈安亮程凯俞长君周奕戈王晓菊杨婷袁冰李雪萍毕海平
- 关键词：针刺疗法脑卒中日常生活活动能力
- 经颅直流电刺激联合上肢机器人训练对脑卒中后偏瘫上肢运动功能影响的磁共振弥散张量成像研究被引量：19
- 2021年
- 目的观察经颅直流电刺激(tDCS)结合上肢康复机器人训练对脑卒中偏瘫上肢运动功能的影响,并通过磁共振弥散张量成像(DTI)分析其潜在的神经可塑性机制。方法将脑卒中偏瘫患者20例按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组患者10例。2组患者均给予常规药物和康复治疗,治疗组在此基础上增加tDCS结合上肢康复机器人训练,即在上肢康复机器人训练的同时进行tDCS治疗,tDCS刺激电流在10 s内从0上升到1 mA,保持20 min后,在10 s从1 mA下降到0。DCS结合上肢康复机器人训练每日1次,每次20 min,连续治疗15 d。对照组则仅增加上肢康复机器人训练,tDCS治疗为假刺激。于治疗前和治疗15 d后(治疗后)采用Fugl-Meyer评定量表上肢部分(UE-FMA)和Wolf运动功能评价量表(WMFT)对2组患者的上肢运动功能进行评估。2组患者均于治疗前、后进行DTI检查。结果治疗后,2组患者的UE-FMA和WMFT评分较组内治疗前均显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组治疗后的UE-FMA评分为(35.32±13.25)分,显著高于对照组治疗后的(21.80±13.93)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组内囊后肢层面的FA值、rFA、FAasy和中央前回FA、CST长度与组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论tDCS结合上肢康复机器人训练可显著改善偏瘫上肢运动功能,这可能是基于促进CST完整性和对称性改变的神经可塑性机制,因此临床上可以将tDCS可作为神经康复中重要的辅助治疗方法。
- 杨婷陈慧柚高政许亮范吉法徐晨曦王晓菊
- 关键词：上肢运动功能
