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原发性输尿管大细胞神经内分泌癌1例报告并文献复习被引量：1: 2014年; 目的:探讨输尿管大细胞神经内分泌癌的病因、临床病理特征、诊断及治疗。方法:回顾性分析我院收治的1例输尿管大细胞内分泌癌患者的临床资料:CT检查提示右肾积水、右输尿管下段占位性病变;输尿管镜检查结果倾向于尿路上皮癌。由于患者肾功能较差,行肿瘤局灶切除+输尿管端端吻合术,结果:术后病理检查回报为大细胞神经内分泌癌。术后随访18个月,未见肿瘤复发及转移。结论:输尿管大细胞神经内分泌癌是一种极罕见的恶性肿瘤,确诊需依靠病理及免疫组织化学检查。因发病率极低,其治疗尚无统一标准,早期手术切除对于改善其预后具有重要作用。; 戴志红刘志宇王梁熊永江; 关键词：输尿管肿瘤大细胞神经内分泌癌免疫组织化学

右侧重复肾输尿管畸形合并下位肾肾盂输尿管连接部梗阻1例被引量：2: 2018年; 患者,女,27岁。2015年11月因右侧腰部胀痛不适于我院门诊查超声示：右肾大小14.2cm×7.7cm,集合系统重度分离,皮质受压变薄。门诊以＂右肾积水（重度）＂为初步诊断收住入院,入院后完善肾动态显像示：左GFR 76.98 ml/min,右GFR 56.92 ml/min,右肾上极血流灌注和肾小球滤过功能良好;CTU示：下组肾盏扩张积水（图1、2）。进一步完善逆行肾盂造影检查（图3）,; 万胡强刘志宇王梁戴志红常成崔昊昱王镇伟; 关键词：重复肾输尿管畸形肾积水

免缝扎背深静脉复合体术在腹腔镜前列腺癌根治术中的应用探讨: 刘志宇戴志红王梁崔昊昱王镇伟高玉仁

系统性红斑狼疮继发上尿路梗阻引起肾积水2例报告并文献复习: 2017年; 目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)继发上尿路梗阻引起肾积水的诊断及治疗方法。方法:回顾分析我院收治的2例SLE继发上尿路梗阻引起肾积水患者的临床资料:第1例患者CTU提示左腹膜后肿物压迫输尿管,第2例患者CTU提示左输尿管上段轻度狭窄伴左肾盂轻度扩张积水,考虑为炎性狭窄可能性大。结果:第1例患者病理检查证实SLE继发腹膜后纤维化,治疗上应用糖皮质激素联合免疫抑制剂,患者应用药物3个月后肾积水明显好转。第2例患者考虑SLE继发左输尿管炎性狭窄,置入输尿管支架管,2个月后患者症状完全缓解,拔除输尿管支架管后随访6个月,肾积水未复发。结论:SLE继发上尿路梗阻引起肾积水是一种罕见疾病,主要表现为继发腹膜后纤维化压迫输尿管,也可致输尿管炎性狭窄,确诊需要依靠组织病理活检。治疗上以治疗SLE为主,梗阻严重影响肾功能,应尽早行外科手术解除梗阻,保护肾功能。; 陈志岐刘志宇王梁戴志红; 关键词：系统性红斑狼疮上尿路梗阻腹膜后纤维化肾积水糖皮质激素

前列腺穿刺术后短期内行腹腔镜前列腺癌根治术的应用研究: 刘志宇戴志红王梁崔昊昱王镇伟

腹腔镜全膀胱切除术后并发淋巴漏的临床分析被引量：5: 2016年; 目的探讨腹腔镜根治性全膀胱切除术后淋巴漏的发生原因及诊疗策略。方法收集2013年6月至2015年1月大连医科大学附属二院泌尿外科同一术者完成的21例腹腔镜根治性全膀胱切除术患者的临床资料,总结术中所见及术后恢复情况,并对发生淋巴漏患者的原因及治疗情况进行分析。结果 21例患者均于腹腔镜下顺利完成全膀胱切除术,无一例中转开放。19例患者术后5~10 d顺利拔除双侧盆腔引流管;2例（9.5%）术后发生淋巴漏,引流量20~300 m L/d,经指导低脂、高蛋白饮食、通畅引流的保守治疗方法治愈。结论腹腔镜根治性全膀胱切除术后并发淋巴漏是泌尿外科少见并发症。一旦确诊淋巴漏,及早给予指导低脂、高蛋白饮食、通畅引流等保守治疗可获得满意的疗效。; 崔昊昱刘志宇王梁戴志红高玉仁王镇伟; 关键词：腹腔镜膀胱癌

桧木醇激活膀胱癌J82细胞自噬诱导细胞凋亡被引量：4: 2015年; 背景与目的:膀胱癌是我国最常见的泌尿系统恶性肿瘤,近年来发病率逐年上升,严重威胁着人类的健康。本研究旨在探讨桧木醇对人膀胱癌J82细胞增殖、凋亡及自噬的作用,并初步阐明其作用机制。方法:采用CCK-8法检测细胞的增殖活力,采用流式细胞术检测细胞的凋亡状态,采用蛋白[质]印迹法(Western blot)检测cleaved caspase 3、LC3及P62蛋白的表达,转染EGFP-LC3后在激光共聚焦显微镜下观察细胞自噬状态。结果:桧木醇能够显著抑制J82细胞的增殖活力,通过激活caspase途径诱导肿瘤细胞凋亡,Z-VAD-FMK能够部分抑制桧木醇的凋亡诱导作用。桧木醇能够激活J82细胞发生自噬,上调LC3蛋白的表达,下调P62蛋白的表达。3-MA抑制自噬之后能够部分逆转桧木醇的抗肿瘤作用。结论:桧木醇可以显著抑制J82细胞增殖并通过过度激活自噬促进膀胱癌细胞凋亡。; 高玉仁张德福王梁刘志宇; 关键词：膀胱癌细胞增殖细胞凋亡细胞自噬

免缝扎背深静脉复合体技术在腹腔镜前列腺癌根治术中的应用探讨被引量：8: 2016年; 目的探讨腹腔镜前列腺癌根治术(LRP)中免缝扎背深静脉复合体(DVC)应用的临床疗效。方法对本院2012年1月至2014年1月由同一术者完成的25例LRP患者资料进行回顾性分析。其中14例行缝扎DVC,11例行免缝扎DVC。结果 25例手术均在腹腔镜下顺利完成,无1例中转开放。缝扎DVC组及免缝扎DVC组手术时间分别为(246±24.7)min和(236±26.1)min,术中出血量分别为(337.5±120.2)m L和(322.2±104.9)m L,围术期输血率分别为14.3%和18.2%,术后6个月尿失禁发生率为21.4%和9.1%,2组手术在手术时间、术中出血量、围术期输血率及6个月后尿失禁率上均无统计学差异(P>0.05)。结论 DVC技术在LRP中的应用是安全有效的,在不增加出血风险的基础上简化了手术操作,可能更有利于术后尿控的早期恢复。; 戴志红刘志宇高玉仁王梁孙香友; 关键词：腹腔镜前列腺癌根治术

前列腺癌相关危险因素的研究进展被引量：5: 2022年; 在全球范围内,前列腺癌已经成为男性仅次于肺癌的第二常见恶性肿瘤。除了公认的年龄、种族以及家族遗传史外,前列腺癌的相关危险因素目前尚不明确。尽管大量临床研究探究了饮食、生活习惯、各类药物以及环境对前列腺癌的影响,研究结果仍存在争议。本文总结了当前有关前列腺癌相关危险因素的最新临床证据,以期为未来前列腺癌的防治工作提供参考。; 刘阳阳王梁刘志宇; 关键词：前列腺癌流行病学

P.R.E.S.S.技术膀胱袖套状切除术的操作要点和疗效被引量：1: 2021年; 目的:探讨完全后腹腔镜经膀胱外途径规范化直视下(P.R.E.S.S.)膀胱袖套状切除术的操作要点和疗效。方法:回顾性分析2017年8月至2020年12月收治的95例上尿路尿路上皮癌(UTUC)患者的病例资料,分别为海军军医大学长征医院30例,北京大学第一医院21例,烟台毓璜顶医院20例,大连医科大学附属第二医院21例,东部战区总医院3例。男57例,女38例。平均年龄(67.7±10.0)岁。中位肿瘤最大径3.0 cm。95例均行单次体位全程后腹腔镜肾输尿管全长切除联合P.R.E.S.S.技术膀胱袖套状切除术,根据术者手术习惯和经验分别采用四孔法(36例)和五孔法(59例)套管布局完成手术。四孔法组和五孔法组的年龄[(66.3±11.2)岁与(68.6±9.1)岁]、性别(男/女:25/11例与32/27例)、体质指数[(25.0±3.0)kg/m 2与(24.8±3.4)kg/m 2]、肿瘤最大径[2.8(1.6,3.5)cm与3.0(2.0,4.0)cm]、肿瘤侧别(左/右:19/17例与34/25例)、临床分期(T 1~2/T 3~4/Tis期:25/10/4例与49/10/0例)、多灶性肿瘤(3例与2例)比较差异均无统计学意义(P>0.05);术侧合并肾积水(13例与39例,P=0.004)、肿瘤位置(肾盂肾盏及上段输尿管/中段输尿管/下段输尿管:23/9/4例与35/4/20例,P=0.005)的差异均有统计学意义。术中行P.R.E.S.S.技术膀胱袖套状切除时,以脐动脉索为解剖标志,扩大输尿管周围的盆底侧方腹膜外间隙,切开膀胱壁后形成气膀胱效应,进行充分的膀胱袖套状切除和确切的膀胱袖口关闭。记录围手术期临床指标及随访结果。比较四孔法组和五孔法组的相关临床指标,分析套管布局方式对手术操作的影响。结果:本研究95例中,91例(95.8%)采用P.R.E.S.S.技术完成膀胱袖套状切除;1例(1.1%)因出血中转开放手术;3例(3.1%)因局部空间显露困难,仅以Hem-o-lok夹闭输尿管远端完成手术。手术时间中位值180(125,230)min。术中估计出血量中位值100(50,100)ml。总体并发症发生率10.5%(10/95),其中术中并发症2例; 吴震杰姚林王梁吴吉涛曲乐徐逸凡吴天俣皇甫钊武刚周文泉葛京平赵红伟刘志宇周利群王林辉; 关键词：泌尿系肿瘤肾输尿管全长切除术后腹腔镜

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王梁

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