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章志丹: 作品数：115 被引量：667H指数：14; 供职机构：中国医科大学附属第一医院更多>>; 发文基金：辽宁省自然科学基金国家教育部博士点基金国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生农业科学文化科学化学工程更多>>

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严重脓毒症致凝血功能障碍的新认识被引量：13: 2012年; 脓毒症常合并不同程度的凝血功能障碍。组织因子介导的促凝机制增强,生理抗凝机制下调以及纤溶系统功能抑制是脓毒症凝血功能障碍发生的主要机制。针对凝血系统功能障碍的不同机制给予针对性的药物治疗,对改善脓毒症病人的预后可能有益。; 章志丹; 关键词：脓毒症凝血功能障碍

脓毒症患者早期应用血必净注射液治疗的临床研究被引量：22: 2010年; 目的观察早期应用血必净注射液治疗脓毒症患者的疗效。方法筛选本院2007年6月1日至2008年3月31日收治的脓毒症成年患者32例，按随机数字表法分为试验组（16例）和对照组（16例）。两组均参照2004年美国重症医学会制定的脓毒症治疗指南进行常规治疗；试验组早期加用血必净注射液100ml静脉滴注，每日2次，5d为1个疗程。患者入重症监护病房（ICU）后每日观察凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、血小板计数（PLT）、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分、机械通气时间、住ICU时间以及入ICU24h后多器官功能障碍综合征（MODS）发生率、ICU治愈率和28d生存率。结果试验组治疗后，PT、APTT均较治疗前及对照组明显改善（P〈0．05或P〈0．01），两组间PLT变化则无明显差异；试验组机械通气时间及住ICU时间均明显短于对照组[（83．28±68．87）h比（249．21±269．86）h，（3．58±1．16）d比（14．54±3．63）d，均P〈0．053；且MODS发生率明显低于对照组（31．25％比37．50％，P〈0．01）。试验组与对照组患者ICU治愈率（87．50％比68．75％）、28d生存率（81．25％比68．75％）比较差异均无统计学意义。结论早期应用血必净注射液治疗可改善脓毒症患者的凝血指标，降低患者MODS发生率及缩短机械通气时间、ICU住院时间；而对ICU治愈率和28d生存率的改善作用无统计学意义。; 张晓娟章志丹穆恩梁英健栾正刚郑振肇冬梅李旭马晓春; 关键词：脓毒症血必净注射液抗凝

机械通气病人下呼吸道感染的病原学探讨: 2001年; 马晓春梁英健章志丹佟振月康健于润江; 关键词：机械通气呼吸重症监护室肺炎病原学

小剂量肝素治疗脓毒症的临床疗效评价: 赵聪章志丹张晓娟李旭朱然马晓春; 关键词：小剂量肝素脓毒症

睡眠呼吸暂停患者嗜睡及正压通气的即刻疗效被引量：4: 2003年; 章志丹黄席珍; 关键词：正压通气阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征白天嗜睡

低分子肝素对大鼠急性肺损伤的治疗作用: 目的：探讨核因子-κB(NF-κB)活化在大鼠急性肺损伤中对粘附分子ICAM-1、P-selectin表达的影响和观察低分子肝素(LMWH)对肺损伤的保护作用及机制。方法：尾静脉注射内毒素(LPS)制作急性肺损伤(ALI...; 栾正刚章志丹马晓春; 关键词：低分子肝素急性肺损伤核因子-ΚB; 文献传递

一种用于重症医学科的快速折叠担架转运装置: 本实用新型公开了一种用于重症医学科的快速折叠担架转运装置，包括矩形框架、承载布、连接板、滑动槽、滑动轴、弹簧、卡头、卡洞、移动架、固定块、移动轮、固定结构，其特征在于，两个承载布分别安装于两个矩形框架内，两对所述连接板一...; 李鑫章志丹李志亮朱然马晓春倪冬姝; 文献传递

急性呼吸窘迫综合征:我选择有创机械通气被引量：3: 2016年; 急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrom,ARDS)是一种急性低氧性呼吸衰竭,在重症患者中具有较高的发病率和病死率。肺泡塌陷和肺内分流增加是ARDS主要的病理生理机制。如何有效地开放塌陷的肺泡、降低肺内分流以及改善氧合是ARDS治疗的首要目标。研究显示,小潮气量、高呼气末正压(positive end-expiratory pressure,PEEP)水平、俯卧位通气以及神经肌肉阻滞剂的应用等有创机械通气手段能够显著降低ARDS患者的病死率。因此,对于ARDS的治疗,我选择有创机械通气。; 章志丹; 关键词：急性呼吸窘迫综合征机械通气呼气末正压通气

一种重症病人翻身装置: 本实用新型公开了一种重症病人翻身装置，包括医疗床本体、医疗床支撑架、第一床板、第二床板、第三床板、置物架以及翻身机构，所述医疗床本体呈矩形状，所述医疗床支撑架安装在医疗床本体底部，所述第一床板、第二床板和第三床板从左向右...; 李鑫章志丹陈铭铭梁英健马晓春倪冬姝; 文献传递

脓毒症患者中性粒细胞胞外诱捕网的水平及临床意义：附一项前瞻性观察性研究被引量：17: 2017年; 目的探讨脓毒症患者血浆中性粒细胞胞外诱捕网（NETs）水平的变化及其在早期诊断方面的临床价值。方法采用前瞻性观察性研究方法，选择2014年11月至2015年2月中国医科大学附属第一医院重症医学科收治的年龄〉18岁、预计重症加强治疗病房（ICU）住院时间〉24 h的外科术后患者，根据1991年脓毒症诊断标准将患者分为非脓毒症组及脓毒症组；以同期健康体检者作为健康对照组。于患者入ICU后1 h取外周静脉血3 mL，健康体检者取清晨空腹血；应用荧光酶标仪检测血浆游离DNA（cf-DNA/NETs）水平，同时测定外周血白细胞计数（WBC）、中性粒细胞比例（NEU）、降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP），并计算急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分及序贯器官衰竭评分（SOFA）。应用Spearman相关分析法判定脓毒症患者血浆NETs水平与各影响因素的相关性。受试者工作特征曲线（ROC）分析cf-DNA/NETs和WBC对脓毒症的诊断价值。结果入选脓毒症患者23例，非脓毒症患者20例，健康对照者22例；3组间性别、年龄比较差异均无统计学意义，说明基线资料均衡可比。脓毒症组血浆cf-DNA/NETs明显高于非脓毒症组和健康对照组（μg/L：453.44±185.37比188.35±29.66、203.83±43.25，均P〈0.05），后两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。脓毒症组WBC、NEU、PCT、CRP、APACHEⅡ评分及SOFA评分均较非脓毒症组明显升高〔WBC（×109/L）：9.52±5.51比5.97±2.28，NEU：0.787±0.110比0.655±0.067，PCT（mg/L）：7.14（3.60，13.29）比6.07（3.57，7.91），CRP（mg/L）：64.44±13.14比27.00±19.47，APACHEⅡ（分）：10.25±4.92比6.00±1.22，SOFA（分）：6.0±5.1比5.0±1.2，均P〈0.05〕。相关性分析显示，脓毒症患者NETs水平与性别、年龄、WBC、NEU、PCT、CRP、APACHEⅡ评分及SOFA评分均无相关性（r值分别为0.322、0.262、0.194、0.312、; 张芳晓章志丹马晓春; 关键词：脓毒症白细胞

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