罗敏
- 作品数：56 被引量：117H指数：6
- 供职机构：南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 肾移植术后供受者MICA抗体对早期移植肾功能的影响
- 2014年
- 目的探讨供受者主要组织相容性复合物I类相关链A(MICA)抗体对肾移植术后早期移植肾功能的影响。方法采用Luminex200液相芯片技术,对43对肾移植供受者进行MICA抗体检测,其中26例尸体供者,所对应的43例受者。分为四组:(1)供受者均为MICA抗体阳性组;(2)供者MICA抗体阳性、受者MICA抗体阴性组;(3)供者MICA抗体阴性、受者MICA抗体阳性组;(4)供受者均为MICA抗体阴性组。比较各组之间术后急性排斥反应(AR)发生率、1周时血肌酐水平、移植肾功能恢复时间等资料,分析供受者MICA抗体对早期移植肾功能的影响。结果 26例尸体供者中MICA抗体阳性者5例(19.2%),抗体特异性频率最高的是MICA*019(40%);43例受者中MICA抗体阳性者11例(25.6%),抗体特异性频率最高的是MICA*018(14.6%)。43例受者肾移植后AR分析显示,第1组未发生AR(0/1);第2组AR发生率为33.3%(2/6),第3组AR发生率为40%(4/10);第4组AR发生率为38.4%(10/26)。各组之间AR发生率无统计学意义(P>0.05);各组在术后1周时血肌酐水平以及移植肾功能恢复时间方面无统计学意义(均P>0.05)。结论供受者任何一方在肾移植前存在MICA抗体对术后早期受者的AR发生率和肾功能恢复无明显影响。
- 付绍杰刘如敏罗敏杜传福王亦斌徐健肖露露于立新
- 关键词：肾移植移植肾功能急性排斥反应
- 肺癌微波消融序贯瘤内放射免疫治疗与手术后辅助放化疗的随机对照研究被引量：5
- 2013年
- 目的:探讨观察Ⅱ、Ⅲa期非小细胞肺癌(NSCLC)在CT引导下经皮微波消融治疗(PMCT)序贯131I-chTNT放射免疫治疗与手术后辅助放、化疗的生存期差异。方法:将53例Ⅱ、Ⅲa期NSCLC患者随机分两组,A组(28例):为外科手术治疗后3-4周同期行紫杉醇联合卡铂方案化疗联合三维适形放疗组;B组(25例):为微波消融(PMCT)序贯131I-chTNT后续顺铂联合紫杉醇方案化疗组。分别于治疗后1、3、6个月观察两组患者的近期有效率和局部控制率,并对远期疗效、中位生存期及不良反应进行统计分析。结果:A组1、2年生存率分别为81.19%、48.79%,中位生存期23.5个月;B组1、2年生存率分别为83.24%、51.03%,中位生存期29.8个月。B组生存率和中位生存期优于A组,两组的生存期具有显著性差异(P<0.05),但生存率及不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:微波消融联合131I-chTNT放射免疫综合治疗Ⅱ、Ⅲa期非小细胞肺癌具有优势互补作用,能够有效提高患者的生活质量及生存期,具有与外科手术后辅助放化疗相媲美的效果。
- 赵子粼罗敏黄梁艳王红治廖秀杰
- 关键词：微波消融术放射免疫治疗化疗
- 血小板参数与肾移植术后急性排斥反应的关系被引量：6
- 2015年
- 目的探讨血小板计数（PLT）、血小板比容（PCT）、平均血小板体积（MPV）、血小板体积分布宽度（PDW）、大血小板比率（P-LCR）五项参数与肾移植术后早期急性排斥反应（AR）的关系。方法回顾分析167例肾移植受者术后2个月内血小板五项参数的动态变化。以同期发生AR的35例受者为观察组,移植肾功能恢复良好的132例受者为对照组,检测术前及术后1~10、15、30、45、60 d血小板五项参数,进行统计学分析。结果 AR组与对照组比较：术前PLT、PCT、MPV、P-LCR两组均数无统计学差异（P〉0.05）,AR组术前PDW数值明显高于对照组（t=2.18,P=0.035）。术后第1~5天两组血小板5项参数均无统计学差异（P〉0.05）,但术后第6~15天AR组中MPV、PDW、P-LCR三项指标明显高于对照组（P〈0.05）。并且,AR组受者术后第6~9天MPV、PDW、P-LCR三项指标数值基本呈平稳趋势,而对照组则呈下降趋势,两组变化存在明显差异（P〈0.05）。结论肾移植受者术前PDW数值可能与术后AR的发生呈正相关;术后监测MPV、PDW、P-LCR三项指标的变化趋势,可作为诊断AR发生的一种辅助方法。
- 付绍杰梁永杰于立新罗敏王亦斌杜传福叶俊生肖露露
- 关键词：血小板肾移植急性排斥反应
- 供受者HLA相合率对肾移植近期效果的影响被引量：4
- 2013年
- 目的：研究供受者HLA-A、B、DRB1＆DQB1的相合率对移植肾近期效果的影响。方法：选择已完成供受者HLA基因分型，且术后持续随访＞13个月的358例初次肾移植移植受者，采集移植后首次发生急性排斥（AR）的时间、处理措施、AR恢复及肾功能情况，参照美国器官共享联合网络（UNOS）策略将供受者之间HLA-A、B、DRB1＆DQB1相合率0～8分组，共9个组，分析供受者之间HLA-A、B、DRB1＆DQB1的相合率及其与移植1年内AR和移植肾有功能生存的关联性。结果：358例移植肾供受者中，1年AR率为15.08％，分别比较HLA相合率0～8分组及以0～8分为节点的组合组间的AR率，其中1分组的AR率与3、4、5分组之间差异均具有统计学差异（P＜0.05），0～1分与2～8分组合组之间、0～2分与3～8分组合组之间以及0～3分与4～8分组合组之间差异均具有统计学差异（P＜0.05），其中0～2分与3～8分组合组相比差异性最大（2＝10.836）。1年人/肾存活率为95.81％，带功死亡率为1.40％（5例均为肺部感染），移植肾失功为2.80％；1年人/肾存活率从高到低依次为8分＝7分＝6分＞5分＞4分＞3分＞2分＞1分＞0分组，各组间差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：研究证实， HLA相合率对初次移植肾的近期效果具有显著影响，供受者间HLA 相合率越高，术后发生AR几率越低。但是HLA存在的高度多态性导致肾移植受者获得HLA-A、B、DRB1＆DQB1全相合供者的几率极低，因此，为了获得良好的肾移植近期效果，同时提高移植肾的长期存活率，初次肾移植受者应尽量选择供受者HLA相合率＞3分的供肾。
- 罗敏于立新邓文锋余玉明付绍杰肖露露孙小齐周敏捷李飞朱伟刘小友
- 关键词：肾移植急性排斥反应
- KIR基因错配对肾移植临床疗效的影响
- 2014年
- 目的探讨KIR基因错配对肾移植效果的影响。方法调查111对肾移植供受者的KIR基因和受者术后持续随访>37个月中急性排斥(AR)以及1、3年人/肾存活率的情况。结果(1)肾移植供、受者中均表达17个KIR基因,其中受者KIR3DS1的频率显著高于供者组(38.75%vs 24.66%,OR=2.17,χ2=3.94,P<0.05);(2)供受者KIR基因的平均相合率为82.53%;(3)肾移植后AR组供、受者中KIR2DS1相合率显著高于非AR组(85.00%vs 54.95%,χ2=6.19,P<0.05),供受者KIR基因型为AB型→AB型的比率显著高于非AR组(33.33%vs 8.00%,P<0.05)。(4)111例受者的1年人/肾存活率为94.59%,3年存活率为82.88%;预后不良组中供者呈KIR-AB基因型的比例显著高于预后良好组(57.89%vs 29.63%,χ2=8.19,P<0.05),供、受者均为KIR-AB型的比例亦显著高于预后良好组(36.84%vs 9.78%,χ2=14.87,P<0.05)。结论 KIR3DS1可能与尿毒症具有易感关联。供者或受者任何一方为KIR-AB型可能与增加移植后AR发生率和降低人/肾的1年和3年生存率相关。避免选择KIR-AB型供体将有益于改善肾移植的近远期效果,这一发现将对活体肾脏捐献的选择具有重要的医学伦理意义。
- 刘小友姜正尧罗敏肖露露付绍杰
- 关键词：肾移植杀伤细胞免疫球蛋白样受体急性排斥反应
- 基于网络药理学及分子对接探讨龙葵-肿节风药对治疗胃癌的作用机制
- 2023年
- 目的本研究目的是通过网络药理学及分子对接方法探寻龙葵-肿节风药对治疗胃癌的作用机制。方法通过TCMSP数据库收集龙葵-肿节风药对活性成分;在TTD、DrugBank、Pharmgkb等疾病靶点数据库搜索汇总出胃癌基因靶点。利用Cytoscape软件构建“龙葵-肿节风药对活性成分—胃癌交集靶点”关系网络图。使用String数据库构建靶点蛋白相互作用网络(PPI)并用Cytoscape软件筛选出得出核心靶点。同时利用基因本体(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集从宏观角度分析核心靶点,并通过Autodock软件进行分子对接验证主要成分-核心靶点结合活性。结果我们确定了龙葵-肿节风药对主要的药物活性成分主要是槲皮素和β-谷甾醇;核心靶点分别为AKT1、TNF、IL6、TP53和IL1B。KEGG富集分析表明,PI3K-Akt信号通路及炎症相关信号通路可能是重要的通路。GO分析提示主要涉及的生物过程包括对激素的反应、细胞对氮化合物的反应、对异生刺激的反应等;参与的分子功能包括转录因子结合、蛋白质均二聚活性、蛋白质结构域特异性结合等;涉及的细胞组分主要是膜筏、转录调节复合体、质膜蛋白复合物等。分子对接结果表明,主要活性与核心靶点具有良好的结合活性。结论研究表明,龙葵-肿节风药对可能主要通过作用于AKT1、TNF、IL6、TP53和IL1B等靶点,进而调控PI3K-Akt通路、炎症等相关通路,从多靶点、多通路发挥治疗胃癌的作用。本研究为后续开展龙葵-肿节风药对抗胃癌的体内外实验研究奠定了基础。
- 陈丹媛罗敏高卓维郝民琦黄景彬黄玉筠朱亚莉聂涛陈锡传龙德林丽珠
- 关键词：网络药理学分子对接肿节风PI3K-AKT信号通路
- 沙盘游戏联合α脑波音乐疗法用于局部麻醉上睑下垂矫正术效果观察
- 2023年
- 目的观察沙盘游戏联合α脑波音乐疗法用于局部麻醉(局麻)上睑下垂矫正术的效果。方法选择中国人民解放军陆军第七十二集团军医院2020年1月至2022年6月行矫正术的上睑下垂患者90例,随机分为对照组与试验组各45例。两组均予上睑下垂矫正术常规模式施护,试验组加用沙盘游戏联合α脑波音乐疗法,比较两组手术前一晚、入室前、术中30分钟、术后即刻焦虑自评量表(SAS)评分,术中30分钟、术后即刻视觉模拟评分法(VAS)评分,入室前、术中30分钟、术后即刻的心率、收缩压水平,以及护理体验优良率。结果试验组SAS评分、VSA评分、心率及收缩压水平均低于对照组,护理体验优良率95.6%(43/45)高于对照组的82.2%(37/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论沙盘游戏联合α脑波音乐疗法用于局麻上睑下垂矫正术中,可降低患者焦虑、疼痛程度,控制生理应激反应强度,改善护理体验感。
- 朱宗丽罗敏盛新娥
- 关键词：沙盘游戏上睑下垂矫正术局部麻醉护理体验
- 肾移植供、受者KIR基因和KIR配体相关基因的错配对移植效果的影响被引量：1
- 2013年
- 目的评价肾移植供、受者间自然杀伤细胞免疫球蛋白样受体（KIR）基因、KIR配体HL良C基因和KIR配体HLA-Bw4180相关基因的实际错配概率及其对受者急性排斥反应（AR）的影响。方法对322例肾移植受者以及相应的196例尸体肾移植供者的KIR基因、KIR配体HLA-C基因、KIR配体HLA-Bw4180相关基因的错配概率进行分析，同时研究KIR配体HLA-Bw4180相关基因错配与AR发生率及AR逆转率的关系。结果322例受者与相应供者间KIR-L基因平均错配概率为4．73％，KIR-S基因平均错配概率为9．10％，KIR配体HLA-C基因平均错配概率为1．95％。322例受者中，与相应供者KIR配体HLA-Bw4180相关基因发生错配的有245例（76．09％），无错配的有77例（23．91％）。245例KIR配体HLA-Bw4180相关基因错配组的AR发生率为8．16％，77例无错配组的AR发生率7．79％（P〉0．05）；错配组AR逆转率为95．0％，无错配组AR逆转率为66．7％（P〉0.05）。结论肾移植供、受者间KIR配体HLA-Bw4180相关基因错配概率较高，其错配对AR逆转的影响尚需进一步大样本研究来验证。
- 于立新周敏捷罗敏
- 关键词：肾移植基因移植物排斥
- 群体反应性抗体与器官移植被引量：2
- 2010年
- 群体反应性抗体(PRA)是移植中最重要的免疫因素。研究证明移植排斥是由体液免疫介导的,PRA分析能反映受者人类白细胞抗原(HLA)的致敏状态,在移植前预测排斥反应的发生和移植后预警移植物丧失,使器官移植后各种排斥反应的发生率显著降低。目前PRA尤其是特异性抗供者抗体(DSA)在肾、心脏、肺等实体器官移植中的作用及其前瞻性应用研究成为热点。本文就PRA与器官移植的研究进展进行综述。
- 罗敏肖露露
- 关键词：群体反应性抗体排斥反应
- 高PRA介导肾移植后延迟性超急排斥反应被引量：1
- 2008年
- 目的:了解HLA-A、B、DR、DQ表现型为纯合子的终末期肾脏疾病患者的PRA水平,并研究其与肾移植预后的关系。方法:对2006年8月至2007年8月间在我院登记等待首次肾移植的438例终末期肾脏疾病患者HLA、PRA情况以及其中1例PRA65的HLA纯合子患者肾移植效果进行分析。HLA基因分型采用PCR-SSP技术,PRA、抗体强度及抗体特异性分析采用ELISA技术,数据统计采用SPSS11.5统计软件。结果:438例患者中有HLA纯合子12例,杂合子426例;12例纯合子中PRA阳性者6例,阳性率50,平均HLA抗体强度为55,广泛致敏率达100;426例杂合子中PRA阳性者65例,阳性率15.26,平均HLA抗体强度为28,广泛致敏率为40;纯合子与杂合子之间的PRA阳性率、平均HLA抗体强度和广泛致敏率相比差异均有统计学意义(P<0.05),纯合子高PRA的风险大(OR=5.29,95CI:1.67～16.70);1例PRA65的纯合子患者术前经血浆置换、蛋白免疫吸附、静滴丙种球蛋白治疗使PRA降低至阴性,在舒莱免疫诱导下行尸体肾移植术,供受者HLA抗原2个错配,术后移植肾功能逐渐恢复,第3天开始PRA呈阳性并逐渐升高,伴随临床逐渐出现尿少、血压升高、移植肾区疼痛等排斥反应征象,血清肌酐逐渐升高,移植肾B超见动脉阻力指数逐渐升高,提示急性排斥反应,采用术前有效清除HLA抗体的所有方法再次治疗无效,于术后第36天因移植物失功行移植肾切除。结论:HLA纯合子产生高PRA的风险大;文中1例PRA阳性的HLA纯合子早期移植肾功能恢复随后出现不可逆排斥反应致移植肾失功的情况,提示近年来随着各种有效清除HLA抗体的治疗方法不断用于临床导致了抗体介导的延迟性超急排斥反应(AMDR)的出现从而使移植肾失功;高PRA患者行肾移植术需高度慎重,应尽可能避开受者PRA峰值时的全部抗体谱来选择供体。
- 肖露露罗敏于立新王彦斌魏强余玉明
- 关键词：群体反应性抗体人类白细胞抗原纯合子
