肖泽林
- 作品数：23 被引量：30H指数：3
- 供职机构：广州市胸科医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省中医药管理局基金广州市医药卫生科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 45例肺叶切除术后并发凝固性血胸的处理被引量：2
- 2010年
- 目的:探讨肺叶切除术并发胸腔凝固性血胸的诊疗。方法:对2006年5月～2009年6月45例肺叶切除术并发胸腔凝固性血胸采用尿激酶胸腔内注入进行回顾性总结分析。结果:39例患者经用尿激酶胸腔内保留注射,胸内血块消失,余肺复张良好,有效率达86%,6例无效,需要再次开胸清除血块。结论:术后胸腔出血是肺叶切除手术的常见的并发症。往往通过胸腔闭式引流达到排出积血的目的,但是有部分病人因引流不畅,或是早期出血较快、较多形成血块。术后合理应用尿激酶胸腔内保留注入给药能起到很好的清除血块的作用。
- 高健齐刘家杰肖泽林庄仕龙
- 关键词：肺叶切除血胸尿激酶
- 高分辨CT三维重建联合肺泡灌洗液中SHOX2和RASSF1A基因甲基化检测诊断早期肺结节的效能分析
- 2021年
- 目的分析高分辨CT三维重建联合肺泡灌洗液中矮小同源盒基因2(SHOX2)和Ras相关区域家族1A(RASSF1A)基因甲基化检测在早期肺结节中的诊断效能。方法160例肺结节患者为研究对象,后期经CT引导下经皮肺部病理穿刺活检确诊小细胞肺癌(肺恶性肿瘤直径≤3 cm)患者60例,良性肺结节患者100例。所有患者先后进行高分辨CT联合肺泡灌洗液细胞学检测,肺泡灌洗液中SHOX2和RASSF1A基因甲基化检测,高分辨CT三维重建联合肺泡灌洗液中SHOX2和RASSF1A基因甲基化检测。以CT引导下经皮肺部病理穿刺活检为金标准,对比三种检测方式诊断早期肺结节的效能。结果高分辨CT三维重建联合肺泡灌洗液中SHOX2和RASSF1A基因甲基化检测的灵敏度96.67%、准确率96.25%高于高分辨CT联合肺泡灌洗液细胞学检测(灵敏度83.33%、准确率84.38%)、肺泡灌洗液中SHOX2和RASSF1A基因甲基化检测(灵敏度86.67%、准确率88.75%),高分辨CT三维重建联合肺泡灌洗液中SHOX2和RASSF1A基因甲基化检测的特异度96.00%高于高分辨CT联合肺泡灌洗液细胞学检测的85.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。高分辨CT联合肺泡灌洗液细胞学检测、肺泡灌洗液中SHOX2和RASSF1A基因甲基化检测的灵敏度、准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05);肺泡灌洗液中SHOX2和RASSF1A基因甲基化检测、高分辨CT三维重建联合肺泡灌洗液中SHOX2和RASSF1A基因甲基化检测的特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高分辨CT三维重建联合肺泡灌洗液中SHOX2和RASSF1A基因甲基化检测方式显著优于单一指标检测与高分辨CT联合肺泡灌洗液细胞学检测。
- 刘家杰肖泽林庄仕龙
- 关键词：高分辨CT三维重建肺泡灌洗液RAS相关区域家族1A
- 负压创面技术在颈淋巴结核外科治疗中的应用被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨负压创面技术对颈淋巴结核术后创面愈合的疗效。方法:选择2019年4月至2020年1月广州市胸科医院外科收治的80例颈淋巴结核患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组各40例。两组均以常规手术方式行淋巴结核病灶清除术或区域性颈淋巴结清扫,研究组术后创面采用负压创面技术;对照组常规放置纱块引流,清洁换药治疗。比较两组创口边缘VEGF和CD34的变化,比较两组手术时间、术后换药次数、伤口愈合时间、术后住院时间等指标。结果:术后7 d,两组创缘标本VEGF阳性表达均有增加,CD34显示微血管计数增加,其中研究组较对照组增加更明显(P<0.05);研究组术后换药次数和伤口愈合时间少于对照组(P<0.01),手术时间和术后住院时间高于对照组(P<0.01)。结论:负压创面技术使颈淋巴结核外科术后创面VEGF、CD34表达增强,可减少术后换药次数,加速伤口愈合,但会增加手术和术后住院时间。
- 江涛薛丽京连贵勇周薇薛宗锡肖泽林曾定科高健齐
- 关键词：颈淋巴结结核负压愈合
- 胸廓造口开窗引流术在结核性脓胸伴支气管胸膜瘘中应用的疗效分析被引量：5
- 2013年
- 目的总结分析胸廓造口开窗引流术(OWT)在结核性脓胸伴支气管胸膜瘘中应用的治疗经验。方法对我科在2003年至2012年56例结核性脓胸伴支气管胸膜瘘病例采用胸廓造口开窗引流术的外科治疗进行回顾性分析。本组病例胸廓造口开窗换药引流3～12个月后,分别采用Heller胸廓成形术加瘘修补术、胸膜外全肺切除术或余肺切除术、永久的开放性胸廓造口术等方法治疗。结果全组患者有效地控制胸腔感染后,36例行Heller胸廓成形术加瘘修补术;14例胸膜外全肺切除术或余肺切除术后关闭胸廓造口,其中有5例术后出现围手术期胸腔再次感染并发症发生再次行胸廓造口术;6例患者选择永久的开放性胸廓造口开窗换药引流,无围术期死亡病例发生。结论对结核性脓胸伴支气管胸膜瘘的患者应用胸廓造口术能有效地控制胸腔感染,降低死亡率,改善身体状况,为二期瘘修补术及消灭残腔手术创造有利条件并提高手术成功率。
- 肖泽林刘家杰高健齐连贵勇
- 关键词：结核性脓胸支气管胸膜瘘
- 冷沉淀在治疗毁损肺叶切除术后并发大出血的临床应用被引量：1
- 2010年
- 目的：探讨冷沉淀在毁损肺叶切除术后发生大出血的临床应用。方法：对我院2005年1月~2010年1月间26例毁损肺叶切除手术出现大出血（〉1000ml）的处理方法进行回顾性总结分析。结果：术后出血1000ml～3000ml有18例（69.2%）,3000～5000ml有5例（19.2%）。5000ml以3例（11.5%）。遇到大出血,除了开胸结扎活动性出血外,用冷沉淀治疗均达到了满意的疗效,结论：毁损肺手术难度大,出血多,特别是结核性毁损肺的病人手术要慎重。术前、术中合理应用止血药物和正确的止血方法是防止和减少出血的关键,特别是冷沉淀的应用能起到理想的止血效果。
- 高健齐刘家杰肖泽林庄仕龙
- 关键词：毁损肺出血冷沉淀
- 应用房间隔缺损封堵器封堵结核性支气管胸膜瘘的疗效分析被引量：2
- 2020年
- 目的总结分析应用房间隔缺损封堵器封堵结核性支气管胸膜瘘的治疗经验。方法对我科在2018年至2019年20例结核性脓胸伴支气管胸膜瘘病例采用应用房间隔缺损封堵器封堵结核性支气管胸膜瘘的治疗进行回顾性分析。本组病例先行胸廓造口开窗引流术(OWT)换药引流2~4周后,残腔感染有效控制的病人选择行光导纤维气管镜下房间隔封堵器封堵支气管胸膜瘘口。结果全组患者有效地控制胸腔感染后,封堵瘘口治疗后疗效根据临床症状、胸腔及肺部感染控制情况和瘘口闭合情况进行评价,全组20例病例封堵术后达到治愈(CR)标准:瘘口愈合,临床症状完全缓解持续1个月,被封堵器封堵瘘口,临床症状完全缓解持续;随诊6~12个月,其中8例患者封堵术后3~6个月行简单的胸廓关窗术,避免行形体改变大的胸廓改形术,7例患者全身症状改善可耐受择期手术,行余肺切除术+支气管瘘修补术,3例患者部分缓解(partial,PR),瘘口未闭合,部分被支架封堵,临床症状部分缓解,2例患者出现移位分别在术后8月和术后12月气管镜下取出封堵器。本组患者无死亡病例,围手术期均无不良事件包括封堵器脱落,气道狭窄等并发症发生。结论该治疗方法具有微创及性价比高的特色,因支气管胸膜瘘的瘘管解剖特殊,与房间隔缺损瘘口结构类似,使用房间隔封堵器治疗结核性脓胸伴支气管胸膜瘘在常规治疗无效的情况下,可作为一种在气管镜下特殊治疗技术应用,能快速、有效地封堵瘘口,降低再次感染风险及呼吸衰竭的发生,为结核性脓胸伴支气管胸膜瘘病人提供一个有效治疗方法选择。
- 刘家杰肖泽林高健齐连贵勇
- 关键词：房间隔缺损封堵器结核性脓胸支气管胸膜瘘
- 封闭式纱布填塞法应用在普胸术中胸腔广泛渗血的疗效分析被引量：7
- 2012年
- 目的探讨普胸术中分离广泛胸膜粘连合并胼胝体样粘连而出现胸腔广泛渗血的应对策略。方法本院胸外一科2010年8月至2012年8月普胸手术中,对30例术中胸腔广泛渗血常规止血难以控制的病例采用封闭式纱布填塞渗血区胸腔局部压迫的方法进行总结分析。结果 30例患者有效地控制了出血,无一例术后胸腔大出血而二次开胸,3例术后出现围术期感染并发症发生,无围术期死亡病例。结论封闭式纱布填塞法可减少胸腔大出血避免二次开胸的手术风险,降低围术期死亡率,是一种有效应对普胸术中胸腔广泛渗血的方法之一。
- 肖泽林林向华刘家杰高健齐李志强庄仕龙
- 关键词：普胸手术出血
- 应用3D打印成像技术个体定制支气管封堵器治疗支气管胸膜瘘
- 2022年
- 目的:分析应用3D打印成像技术个体定制支气管封堵器治疗支气管胸膜瘘(BPF)的治疗效果。方法:选取2018年1月-2020年12月广州市胸科医院诊治的60例BPF患者进行研究。将上述60例患者采用简单随机分组法分为对照组和观察组,各30例。对照组采用房间隔封堵器治疗,观察组采用3D打印成像技术个体定制支气管封堵器治疗。比较两组患者的临床疗效、手术操作时间、治疗1周后血液感染指标水平及不良事件发生率。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的手术操作时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗1周后血液感染水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用3D打印成像技术个体定制支气管封堵器治疗BPF患者的临床疗效显著,可显著缩短手术操作时间,降低不良事件发生率。
- 肖泽林高健齐刘家杰曾定科
- 关键词：支气管封堵器支气管胸膜瘘
- 尿激酶治疗结核性包裹性胸积液后外科手术治疗的疗效分析被引量：2
- 2014年
- 目的探讨在结核性包裹性胸积液疾病治疗中如何选择胸腔内注入尿激酶与外科手术治疗。方法分析我院651例诊断结核性包裹性胸积液病例,在入院后予常规抗痨治疗并予胸腔内注入尿激酶治疗,对有效组与效果不佳再转入外科行胸腔纤维板剥脱术治疗的手术组的疗效进行对比分析。结果两组病例的发病病程、复发率比较无明显差异(P>0.05),在体查及B超、CT检查、胸腔穿刺或置管后肺能否复张比较有明显差异(P<0.05)。结论在体查、B超和CT检查有阳性结果、胸腔穿刺或置管后肺不能复张的病例选择外科手术治疗效果较好,胸膜纤维板剥脱术仍是治疗胸膜增厚的结核性包裹性胸积液的有效方法。
- 肖泽林刘家杰高健齐连贵勇
- 关键词：尿激酶胸膜纤维板剥脱术
- 微创和负压创面治疗技术在颈淋巴结核外科治疗中的应用
- 2020年
- 结核病是临床常见病,淋巴结核居肺外结核首位,其中以颈部淋巴结核最多,本文主要围绕颈淋巴结核的外科治疗中进行总结,简要介绍微创手术和负压创面治疗技术在淋巴结核外科治疗中的转化应用。
- 江涛薛丽京连贵勇周薇薛宗锡肖泽林曾定科高健齐
- 关键词：结核颈淋巴结微创伤口愈合
