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丙泊酚诱导麻醉对腹腔镜胆囊切除术后呕吐的影响被引量：3: 2013年; 目的：观察腹腔镜胆囊切除术（LC）术后呕吐的特点及丙泊酚诱导麻醉对该手术术后呕吐的影响。方法：LC325例，ASAⅠ-Ⅱ级。按诱导用静脉麻醉药的不同分为3组，A组114例，丙泊酚2mg／kg诱导；B组107例，依托咪酯0．4mg／kg诱导；C组104例，2．5％硫喷妥钠5mg／kg诱导。其他诱导药物相同，包括：阿托品0．5mg，芬太尼5μg／kg，维库溴铵0．07-0．1mg／kg。诱导后均持续吸入0．5％～1．5％异氟醚维持麻醉；间隔30～40min酌情追加首次维库溴铵用量的1／3-／2。术后48h内双盲法观察呕吐情况。结果：3组病人术后呕吐总发生率分别为47．4％、56．1％、45．2％（P〉0．05）。不同时间段呕吐发生情况：丙泊酚组以术后6h以内发生率最低，硫喷妥钠组次之，并显著少于依托咪酯组（P〈0．01）；6～12h丙泊酚组最高，硫喷妥钠组次之（均为P〈0．01，组内不同时间段比较），但该时间段3组间无差异（P〉0．05）。依托咪酯组术后24h内相对均衡。结论：LC后呕吐发生率较高，丙泊酚在术后早期抗呕吐作用明显。; 张玉良胡俊凯丁冬尹尧; 关键词：腹腔镜呕吐二异丙酚

高龄患者股骨头置换术两种椎管内阻滞麻醉的效果观察被引量：9: 2013年; 目的观察80岁以上高龄患者股骨头置换术单纯硬膜外阻滞与硬腰联合阻滞的效果与安全性。方法回顾性分析197例80岁以上股骨头置换术患者,其中硬膜外阻滞麻醉(EA组)99例,采用0.75%盐酸罗派卡因1.5 mg/kg硬膜外间隙阻滞;腰硬联合阻滞麻醉(CSEA组)98例,采用0.5%布比卡因7.5 mg蛛网膜下腔阻滞。两组病例穿刺置管完毕后,均保持其侧卧体位不变直至手术开始。注药后观察、记录患者感觉及运动阻滞情况、血流动力学变化、麻醉效果及不良反应。结果 EA组术中血流动力学较麻醉前及CSEA组同时间段变化更大(P<0.05或P<0.01);CSEA组麻醉效果、起效时间、运动阻滞程度优于EA组(P<0.05或P<0.01),不良反应发生率也低于EA组(P<0.05或P<0.01)。结论小剂量等比重布比卡因硬腰联合麻醉用于80岁以上高龄患者股骨头置换术的效果和安全性优于单纯硬膜外阻滞。; 张玉良黄涛尹尧丁冬胡俊凯; 关键词：股骨头置换术高龄腰硬联合麻醉硬膜外麻醉布比卡因

硬腰联合阻滞在80岁以上前列腺电切术的麻醉分析: 2013年; 高龄患者前列腺电切术麻醉是高风险操作,安全有效是麻醉的首要选择。本研究回顾性分析我院2001-03～2012-03,80岁以上患者前列腺电切术两种椎管内麻醉处理的效果与安全性,报告如下。; 张玉良丁冬黄涛尹尧胡俊凯; 关键词：麻醉学

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胡俊凯