苏圣贤
- 作品数：26 被引量：125H指数：6
- 供职机构：广东省中山市人民医院更多>>
- 发文基金：广东省中山市科技计划项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 小剂量芬太尼对老年患者静脉镇痛的效果及安全性预测的研究被引量：2
- 2006年
- 目的探讨小剂量芬太尼试验能否预测老年患者芬太尼静脉镇痛的效果和安全性。方法30例老年患者,麻醉诱导前静脉注射芬太尼50μg,2min后根据患者反应情况分为有症状A组和无症状B组,手术结束后行芬太尼静脉镇痛,采用双盲法观察术后6h、24hVAS评分以及术后24h内副作用发生率和副作用严重程度。结果30例患者中18例出现症状为A组,12例无任何症状为B组,A组患者6h、24h镇痛满意率(VAS≤3)、术后24h内副作用发生率和副作用严重程度明显明显高于B组(P<0.05)。结论小剂量芬太尼试验出现症状的老年患者术后芬太尼静脉镇痛效果好而副作用大于无症状患者,表明麻醉诱导前小剂量芬太尼试验可以预测老年患者术后静脉镇痛效果和安全性。
- 张春元张志刚苏圣贤
- 关键词：老年人芬太尼静脉镇痛
- 腹横肌平面阻滞复合全麻在小儿腹股沟区手术中的效果被引量：2
- 2015年
- 目的 评估超声引导腹横肌平面阻滞在小儿腹股沟区手术中麻醉和镇痛效果。方法 择期行腹股沟区手术患儿50例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄3~8岁,随机分为单纯全身麻醉组（A组）和超声引导下腹横肌平面阻滞复合全麻组（B组）。记录术前（T1）、手术切皮时（T2）、苏醒时（T3）各时点患儿的HR、MAP变化,记录氯胺酮、丙泊酚总用量和术后苏醒时间,以及术后患儿躁动及恶心、呕吐情况;采用疼痛行为评估表（FLACC）对患儿苏醒术后2 h、术后5 h和术后8 h行疼痛行为评分。结果 1两组患儿的年龄、性别、体重差异均无统计学意义（P〉0.05）;2与T1相比较,A组HR、MAP在T2、T3明显升高,差异有显著统计学意义（P〈0.01）,与A组比较,B组HR、MAP在T2、T3变化较小,差异有显著统计学意义（P〈0.01）;3与A组比较,B组苏醒时间较短、氯胺酮用量、丙泊酚用量较少,差异有显著统计学意义（P〈0.01）,B组术后躁动率低（P〈0.05）,两组患儿的术中术后恶心呕吐比较差异无统计学意义（P〉0.05）;4 B组在术后2 h、5 h、8 h FLACC评分低于A组,差异有显著统计学意义（P〈0.01）。结论 超声引导下腹横肌平面阻滞在小儿腹股沟区手术能提供良好术中麻醉效果和术后镇痛,且能减少全麻药用量,不良反应少,患儿恢复快。
- 关应军陈勇苏圣贤
- 关键词：超声引导神经传导阻滞全麻
- 连续臂丛神经阻滞镇痛对断指再植术后血管危象的影响分析被引量：5
- 2019年
- 目的分析连续臂丛神经阻滞镇痛对断指再植术后血管危象的影响。方法选取中山市人民医院2016年3月—2018年11月收治的94例行断指再植术治疗患者为研究对象,根据不同术后镇痛方式将其分成观察组与对照组,每组各47例。对照组行静脉镇痛,观察组行连续臂丛神经阻滞镇痛,比较两组的麻醉效果。结果观察组术后疼痛评分明显低于对照组,健侧和患侧皮肤温差明显小于对照组,术后血管危象发生率(6.38%)低于对照组(25.53%),断指再植成活率和血氧饱和度水平高于对照组(P<0.05)。结论术后对断指再植术患者行连续臂丛神经阻滞镇痛可有效维持血运水平稳定,提高镇痛效果,降低健侧和患侧温差,降低术后血管危象发生风险,提升断指再植成活率。
- 苏圣贤
- 关键词：镇痛臂丛神经阻滞疼痛血管危象断指再植
- 连续星状神经节阻滞对颅内动脉瘤介入术后脑血管痉挛预防及对血浆褪黑素、内皮素-1的影响被引量：4
- 2023年
- 目的:研究连续星状神经节阻滞(SGB)对颅内动脉瘤介入术脑血管痉挛预防及对血浆褪黑素(MT)、内皮素-1(ET-1)水平的影响。方法:选择80例颅内动脉瘤介入术病人作为研究对象,按随机数字表法均分为观察组和对照组,对照组采取全身麻醉,观察组在对照组的基础上采取连续SGB。比较2组的大脑前动脉平均血流速度(ACA-Vm)、大脑前动脉搏动指数(ACA-PI)、大脑中动脉平均血流速度(MCA-Vm)、大脑中动脉搏动指数(MCA-PI)、大脑后动脉平均血流速度(PCA-Vm)、大脑后动脉搏动指数(PCA-PI),MT、ET-1水平,术后24 h并发症。结果:对照组治疗后的ACA-Vm、ACA-PI、MCA-Vm、MCA-PI、PCA-Vm、PCA-PI均显著高于观察组(P<0.05~P<0.01)。对照组治疗后的MT显著低于观察组,ET-1显著高于观察组(P<0.05)。术后24 h,对照组并发症发生率22.50%,显著高于观察组并发症发生率7.50%(P<0.05)。结论:连续SGB可有效稳定颅内动脉瘤介入术后的脑血流,促进MT的分泌与合成,抑制ET-1增长,从而降低脑血管痉挛等并发症发生率。
- 苏圣贤
- 关键词：星状神经节阻滞脑血管痉挛褪黑素内皮素-1
- 新型冠状病毒感染相关疼痛被引量：6
- 2022年
- 目前研究表明,有相当一部分病人在感染新型冠状病毒同时或后期出现头痛、腹痛、关节痛、肌痛、骨痛和或神经病理性疼痛等相关症状。为了加强疼痛科医师对新型冠状病毒感染相关疼痛的认识,提高新型冠状病毒感染相关疼痛的诊断水平和完善相关治疗方案,本文将对新型冠状病毒感染相关疼痛的发病率、可能机制和影像学表现等方面进行综述,以期为临床有效预防和治疗新型冠状病毒感染相关疼痛提供参考。
- 解小丽林永健李斌飞苏圣贤林志光杨源锋GONG Jason
- 关键词：疼痛新型冠状病毒
- 不同液体预扩容对腰硬联合麻醉剖宫产术产妇血流动力学的影响被引量：4
- 2015年
- 目的:观察连续无创血压监测系统(CNAP monitor 500)监测下使用不同液体预扩容对腰硬联合麻醉行剖宫产的产妇血流动力学的影响。方法:选取90名产妇,使用CNAP监测连续无创血压及心输出量,按不同预扩容液体随机平均分成3组,A组羟乙基淀粉10 ml·kg^(-1),B组羟乙基淀粉5 ml·kg^(-1)加乳酸林格液5 ml·kg^(-1),C组乳酸林格液10 ml·kg^(-1),在腰硬联合麻醉之前进行预扩容,观察3组产妇设定时间点心率、平均动脉压(MAP)、心输出量(CO),观察3组产妇手术时间、术中低血压情况、输液量、麻黄素使用量、出血量、尿量、肺水肿、异常产后出血情况、新生儿1 min和5 min Apgar评分。结果:3组产妇麻醉后各时间点MAP与基础值比较均明显下降(P<0.05),A组各时间点CO较基础值显著升高(P<0.05),C组各时间点CO较基础值显著下降(P<0.05)。不同组别各时间点的MAP、CO比较,A组显著高于B组,B组显著高于C组(P<0.05)。3组产妇术中发生低血压例数、输液量、追加麻黄素总量比较,A组显著少于B组,B组显著少于C组(P<0.05)。结论:CNAP监测下使用羟乙基淀粉10 ml·kg^(-1)对腰硬联合麻醉行剖宫产术前的产妇进行预扩容,能提高产妇CO,减少低血压的发生。
- 黄锡强李斌飞陈勇苏圣贤
- 关键词：羟乙基淀粉预扩容腰硬联合麻醉
- 七氟醚麻醉下瑞芬太尼抑制小儿切皮反应的血浆靶浓度临床分析被引量：3
- 2012年
- 目的观察分析七氟醚麻醉下瑞芬太尼抑制小儿切皮反应的血浆靶浓度。方法选取2009年2月～2011年2月收治的72例选择在全麻下手术的患儿为研究对象,按照ASA分级分为R1～5五组,分别给予七氟醚吸入进行麻醉诱导,观察小儿的切皮反应。结果 R1、R2、R3患儿在瑞芬太尼抑制切皮时躯体反应构成比比较存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义;五组患儿在瑞芬太尼抑制切皮时心血管反应构成比比较有一定差异(P<0.05),具有统计学意义。结论七氟醚麻醉下瑞芬太尼抑制小儿切皮反应的躯体反应CP50为2.28ng/ml,95%的可信区间在1.91～2.58ng/ml;抑制小儿切皮反应的心血管反应CP50为2.88ng/ml,95%的可信区间在1.93～2.59ng/ml。
- 苏圣贤张志刚李斌飞陈勇
- 关键词：七氟醚麻醉瑞芬太尼血浆靶浓度
- 盐酸氢吗啡酮超前镇痛对剖宫产术后血清TNF-α、SP表达及VAS评分的影响被引量：9
- 2021年
- 目的探究盐酸氢吗啡酮超前镇痛对剖宫产术后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、P物质(SP)表达及疼痛视觉模拟量表(VAS)评分的影响。方法前瞻性选取2018年4月至2019月12月中山市人民医院收治的130例行剖宫产术患者,按照随机数字表法分为研究组及对照组,各65例。其中研究组给予盐酸氢吗啡酮超前镇痛,对照组给予等量0.9%氯化钠溶液注射。比较2组气管导管拔管后6(T1)、12(T2)、24 h(T3)镇痛效果;观察2组手术开始切皮时麻醉平面、麻醉初始平面;比较2组麻醉前(t1)、切皮后10 min(t2)、气管导管拔出后10 min(t3)时血清因子水平[TNF-α、白细胞介素-6(IL-6)、SP],免疫球蛋白[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)]水平,术后6、24 h时镇静评分(Ramsay)、新生儿Apgar评分等。结果 T1时,2组VAS评分基本维持在3分以下,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);T2、T3时,研究组VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组手术开始切皮时麻醉平面、麻醉初始平面较对照组均明显缩小,差异有统计学意义(P<0.05)。2组t1时TNF-α、IL-6、SP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),T2、T3时,研究组TNF-α、IL-6、SP水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6 h,2组患者IgG、IgM、IgA水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),术后12 h,研究组IgG、IgM、IgA水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6 h,2组Ramsay评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后12 h,研究组Ramsay评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组出生1、5min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸氢吗啡酮超前镇痛用于剖宫产镇痛效果明显,可有效缩小麻醉平面,减轻炎症反应,提高免疫功能,改善镇静状态,且不会对新生儿身体状况有影响。
- 苏圣贤解小丽林志光杨源锋
- 关键词：超前镇痛镇痛效果新生儿评分
- 地佐辛应用于瑞芬太尼静脉麻醉后患者的痛觉过敏观察
- 2013年
- 目的探析地佐辛对瑞芬太尼静脉麻醉术后患者疼痛过敏的影响，评价其镇痛的安全性以及有效性。方法选择腹腔镜下手术患者60例为研究对象，回顾性分析其临床资料。结果观察组患者要求进行镇痛距手术结束时间明显比对照组长（P〈0．05）；观察组患者在T1、T2、T3时点Ramsay评分明显优于对照组（P〈0．05），T3时点观察组VAS评分明显优于对照组（P〈0．05）；苏醒和拔管的时间、呼吸抑制、恶习呕吐等差异不具有统计学意义（P〉0．05）。结论地佐辛能有效的得到控制或者改善疼痛过敏，有效地减轻患者术后的疼痛感，安全性高。
- 苏圣贤
- 关键词：地佐辛瑞芬太尼静脉麻醉痛觉过敏芬太尼
- Narcotrend脑电意识深度监测系统在无痛ERCP中的临床观察被引量：3
- 2012年
- 目的使用Narcotrend指数(NTI)在无痛内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)监测麻醉深度,评估其临床安全性、有效性,以确立无痛ERCP时恰当的NTI范围并指导临床。方法 90例住院行无痛ERCP患者参加本临床观察,Narcotrend监护仪监护术中镇静深度指数,通过靶控输注(TCI)异丙酚及瑞芬太尼,调整NTI水平并随机分成3组,每组30例,3组患者分别控制NTI值为:A组NTI=40～49,B组NTI=50～59,C组NTI=60～69。记录术中生命体征、呛咳体动、恶心呕吐、术中知晓等不良反应发生情况,记录操作时间、苏醒时间、麻醉药物用量等。结果 3组无痛ERCP患者中,A组及C组不良反应显著高于B组(P<0.05),A组苏醒时间最长,使用麻醉药物最多(P<0.05)。结论在无痛ERCP中使用Narcotrend脑电意识深度监测系统指导麻醉,NTI在50～59之间,具有较高的安全性和有效性。
- 黄锡强苏圣贤张志刚林宏凯
- 关键词：NARCOTREND麻醉深度靶控输注术中知晓
