蒋攀峰
- 作品数：17 被引量：75H指数：5
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- 关节镜下经关节囊“由外向内”褥式缝合治疗三角纤维软骨盘复合体损伤21例被引量：7
- 2019年
- 目的:探讨腕关节镜下经关节囊由外向内褥式缝合治疗PalmerⅠB型三角纤维软骨盘复合体损伤的临床疗效。方法:对2014年8月至2018年1月期间,本科采用关节镜下经关节囊由外向内褥式缝合治疗21例PalmerⅠB型TFCC损伤患者进行回顾性分析。其中男12例,女9例;平均年龄(33.19±7.85)岁;平均随访(9.47±1.66)个月;其中垂直褥式缝合15例,水平褥式缝合6例;术前和术后随访评定采用腕关节疼痛(VAS疼痛评分)、握力、关节活动度、Mayo腕关节功能评分。结果:21例TFCC患者术后均未出现感染,疼痛均较前明显缓解,握力增强;所有病人腕关节VAS疼痛评分由术前平均(6.57±1.12)降至术后(1.76±1.60),差异有统计学意义(P<0.05);屈伸范围由术前平均(58.09°±7.15°)升至术后(101.42°±8.38°),差异有统计学意义(P<0.05);旋转范围由术前平均(72.14°±11.78°)升至术后(140.95°±21.24°),差异有统计学意义(P<0.05);Mayo腕关节功能评分由术前平均(40.47±9.86)分升至术后(87.61±6.63)分,差异有统计学意义(P<0.05);其中优14例,良5例,可2例,优良率94%.有2例不良事件。结论:采用腕关节镜下经关节囊Outside-In褥式缝合治疗PalmerⅠB型TFCC损伤可获得良好的临床疗效。
- 蒋攀峰付新生
- 关键词：关节镜褥式缝合
- 平衡促进训练影响膝关节前交叉韧带损伤重建术后患膝本体感觉的研究被引量：5
- 2014年
- 目的：探讨平衡促进训练方法，并观察其对膝关节前交叉韧带（ACL）损伤重建术后患膝本体感觉的影响。方法选取90例 ACL 损伤重建术后患者，并随机分为两组，每组45例。所有患者均进行12周的术后常规康复训练，术后13周开始。对照组患者采用家庭训练，观察组隔日来我院进行平衡促进训练，术后13、14周进行快速重心转移训练、患肢负重训练、膝关节半屈曲位靠墙下蹲训练、静脉平衡评定训练仪训练，术后14、15周进行靠墙下蹲训练，静态平衡训练由平板过渡到软垫，由睁眼过渡到闭眼，增加折返跑、反向跑、侧方跑等训练。在术后12周及16周末时，采用 PC7012静态平衡功能评定训练系统进行静脉平衡功能评价。采用双极表面电极电刺激髌韧带，记录股内侧肌电图（EMG）。结果治疗16周后，闭眼状态下观察组覆盖90%椭圆区域面积为（408.8±20.0），LFS 指数为（6.4±1.7），对照组分别为（435.5±20.1）mm^2，（11.3±1.3），观察组均明显低于对照组（P 〈0.05）。治疗12周后的睁眼状态和闭眼状态及第16周睁眼状态下，两组患者覆盖90%椭圆区域面积及 LFS 指数差异均无统计学意义（P 〉0.05）。两组患者术后第12周末时 EMG 无显著差异，在术后第16周末时观察组股内侧肌 EMG 表现明显优于对照组（P 〈0.05）。结论对 ACL 损伤重建术后患者在采用一般康复训练的同时配合平衡促进训练，可明显改善和恢复患者膝关节的本体感觉能力。
- 郝晓东蒋攀峰郑云龙乔艳琴
- 关键词：膝关节ACL本体感觉康复训练
- 镇痛药物在膝关节置换术后的应用效果与经济学评价
- 2024年
- 目的探讨膝关节置换术后镇痛的药物疗效与经济学评价。方法选取2021年1月至2022年12月于新乡市中心医院接受膝关节置换术治疗患者180例作为研究对象,按照随机数字表法分为A组(术后接受氟比洛芬酯镇痛)、B组(术后接受帕瑞昔布镇痛)及C组(术后接受酮咯酸氨丁三醇镇痛),各60例。对比镇痛效果、视觉模拟疼痛评分(VAS)、术后首次下床时间、48 h内PCIA按压次数、膝关节活动度及不良反应发生率。结果重复测量方差分析显示,3组静息、咳嗽状态下VAS评分、膝关节活动度时间、组间及交互效应有统计学意义(P<0.05);C组T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)时点的静息、咳嗽状态下VAS评分分别低于A组和B组,而T_(0)、T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)、T_(5)时点的膝关节活动度均高于A组和B组(P<0.05)。C组镇痛总满意度高于A组和B组(P<0.05)。C组的术后首次下床时间、48 h内PCIA按压次数均低于A组和B组(P<0.05)。C组的住院时间均短于A组和B组(P<0.05);B组和C组的住院费用、镇痛医疗成本均低于A组(P<0.05);B组的住院费用、镇痛医疗成本与C组差异无统计学意义(P>0.05)。3组不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论酮咯酸氨丁三醇镇痛用于膝关节置换术后有利于减轻患者疼痛和缩短首次下床时间。
- 杨庆蕊刘曦王聪蒋攀峰张其川
- 关键词：膝关节置换术镇痛酮咯酸氨丁三醇经济学评价
- 髂骨瓣联合自体骨髓间充质干细胞移植治疗早期股骨头坏死被引量：9
- 2012年
- 目的:观察髂骨瓣联合自体骨髓间充质干细胞移植治疗早期股骨头坏死的临床疗效。方法:对15例(18髋)ARCO分期为Ⅰ、Ⅱ期的股骨头坏死患者,术前进行自体骨髓间充质干细胞采集、分离,术中将骨髓干细胞和健康松质骨混合后,植入股骨头坏死区,并进行带血管蒂髂骨瓣转移,改善股骨头血供。结果:15例患者均获2年随访,行Harris评分及X线复查。18例髋关节Harris评分由术前(58.72±3.88)分升至(85.39±7.15)分,优良率83.4%,手术前后评分比较差异有统计学意义(t=13.9093,P<0.01);X线结果显示,1例ⅡC期1髋患者在术后2年股骨头进展为Ⅲ期塌陷,余17髋术后股骨头病变无进展,坏死骨被新生骨替代或大部分替代。结论:髂骨瓣联合自体骨髓间充质干细胞移植治疗早期股骨头坏死是一种安全、有效的方法,但还需要大样本临床试验及长期随访以进一步验证。
- 付新生蒋攀峰
- 关键词：股骨头坏死干细胞髂骨瓣细胞移植
- 中医药预防骨科术后深静脉血栓形成研究进展
- 2008年
- 静脉血栓栓塞是骨科术后的主要并发症,包括深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)和肺栓塞(pulmonary em-bolism,PE)。临床上轻者无症状,严重者可导致死亡。
- 韦靖奕蒋攀峰
- 关键词：中医药骨科术后深静脉血栓
- 锁定钢板与人工肱骨头置换治疗复杂肱骨近端骨折的比较被引量：4
- 2012年
- 目的:评价肱骨近端锁定钢板与人工肱骨头置换治疗复杂肱骨近端骨折的临床疗效。方法:收治肱骨近端Neer三、四部分骨折患者30例,肱骨近端锁定钢板固定18例,人工肱骨头置换12例,比较两组病例手术时间、术中出血量及末次随访Neer评分。结果:在手术时间、术中出血量方面,两组有显著统计学意义差异(P<0.05)。在末次随访Neer评分上,两组无统计学意义差异(P>0.05),内固定组术后优良率77.8%,置换组术后优良率83.3%。结论:肱骨近端锁定钢板固定及人工肱骨头置换都是用于治疗复杂肱骨近端骨折的有效方法。
- 付新生蒋攀峰
- 关键词：肱骨近端骨折锁定钢板人工肱骨头置换
- 股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子下骨折临床观察被引量：5
- 2014年
- 目的观察股骨近端防旋髓内钉(Proximal femoral nail,PFN)治疗股骨转子下骨折(Subtrochanteric fracture,SF)的疗效。方法选取2010-09—2013-09间接受PFN治疗的88例SF患者为研究对象。以数字法随机分成观察组(46例)和对照组(42例)。对照组实施动力髋螺钉(Dynamic hip screw,DHS)术式,观察组实施PFN术式。随访6个月,对比两组疗效及并发症情况。分析PFN术式的优点和临床适用范围。结果观察组的优良率为95.65%(44/46),显著高于对照组的73.81%(31/42),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的切口长度和骨折愈合时间均显著少于对照组,但手术时间和术中出血量显著多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症发生率为17.39%(8/46),对照组为16.67%(7/42),差异无统计学意义(P>0.05)。结论PFN治疗SF,疗效好、安全性高。但应注意其适用范围,从而达到最佳治疗效果。
- 郝晓东蒋攀峰郑云龙乔艳琴
- 关键词：股骨近端股骨转子下骨折
- 持续冰敷对全膝关节置换术后24h出血量的影响被引量：13
- 2012年
- 目的探讨持续冰敷对全膝关节置换术后24h出血量的影响。方法对2010年12月至2012年1月在我科行全膝关节置换的62例患者,按照随机数字表法分为冰敷组、对照组两组,冰敷组术后用生物冰袋对关节周围持续冷敷24h,对照组术后不使用冰袋冷敷,记录两组术后24h内总引流量并进行两两比较。结果冷敷组术后24h内总出血量(520.25±17.30)ml,对照组术后24h内总出血量(672.24±19.41)ml,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冰敷法可有效减少全膝关节置换术后早期出血量。
- 乔艳琴蒋攀峰
- 关键词：全膝关节置换术后出血量冰敷
- 臭氧注射并手法治疗肩峰下撞击综合征被引量：7
- 2008年
- 目的：探讨肩峰下间隙臭氧注射合并手法治疗肩峰下撞击综合征的临床疗效。方法：20例肩峰下撞击综合征的患者，均予以患肩肩峰下间隙注射7-8ml浓度为40μg／ml的医用臭氧-氧混合气体，每肩每周注射1次，连续5次。结合手法治疗隔天1次，10次为1疗程，共1-2个疗程。结果：治疗后予以6个月随访，根据UCLA评分标准，治疗前患者平均得分18．9分，治疗后6个月患者平均得分30．8分，其中有6例评分达到优，11例达到良，3例达到可，优良率85％。结论：臭氧注射并手法治疗肩峰下撞击综合征有着较好的临床疗效。
- 蒋攀峰王甍徐贞黄有荣
- 关键词：臭氧注射手法肩峰下撞击综合征
- 腓肠浅动脉逆行岛状皮瓣修复足踝部皮肤缺损被引量：1
- 2014年
- 足踝部创伤性软组织缺损临床上较为常见。足踝部软组织移动性差、血运差，损伤区常有骨、肌腱组织外露，局部可利用转移覆盖创面的组织较少。近年来，随着显微外科的发展，游离皮瓣移植技术得以广泛应用。我科根据Hasegawa［1］等的报告，利用腓肠浅动脉皮瓣修复足踝部皮肤缺损11例，均获成功。
- 郝晓东蒋攀峰郑云龙
- 关键词：腓肠神经岛状皮瓣软组织
