许官学
- 作品数:136 被引量:483H指数:10
- 供职机构:遵义医学院附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金贵州省国际科技合作计划贵州省科学技术基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 腺病毒载体介导人受体活性修饰蛋白1调节颈动脉球囊损伤后炎症细胞因子表达对增生内膜的影响
- 龙仙萍赵然尊石蓓许官学璀璨
- 心肌血运重建术前后运动试验QRS时限与室性心律失常的关系被引量:12
- 2000年
- 目的 探讨冠心病患者血运重建术前后运动试验 QRS时限的变化及其与室性心律失常的关系。 方法 观察 6 6例伴或不伴有严重室性心律失常的冠心病患者运动试验前后 QRS时限、QT离散度和 ST段的变化以及冠状动脉血运重建术后上述各指标的改变。 结果 运动后两组 QRS时限均显著延长 (P<0 .0 1) ,其延长程度与 QT离散度增大和 ST段压低值之间呈良好正相关 (P<0 .0 1) ,其中室性心律失常组的 QRS延长和 QT离散度增大较非室性心律失常组更为显著 (P<0 .0 1)。QRS时限≥ 16 ms对于预测室性心律失常的敏感性 5 3% ,特异性 86 % ,阳性预测准确性 76 %。冠状动脉血运重建术后 ,随心肌缺血改善 ,两组 QRS时限及 QT离散度运动前后无显著性改变 (P>0 .0 5 )。 结论 伴有严重室性心律失常的冠心病患者运动后 QRS时限显著延长 ,并且这种 QRS延长在血运重建术后恢复正常。
- 石蓓许官学江黔峰孙全林秦瑶袁莉王丕荣方唯一
- 关键词:室性心律失常QRS时限血运重建术
- 经皮冠状动脉介入治疗冠心病62例体会
- 2005年
- 经皮冠状动脉介入治疗(PCI)已成为治疗冠心病的重要手段.本文总结了我院自开展介入治疗以来,所有病例经皮冠状动脉介入治疗的临床特点及冠脉内支架的应用情况,并就冠心病的介入治疗操作体会作较深入的探讨.
- 许官学石蓓刘西平郝星赵然尊刘志江陶明余国珍
- 关键词:经皮冠状动脉介入治疗冠心病内支架冠脉病例
- ST段抬高非冠心病分析
- 2011年
- ST段抬高心电图改变以心肌梗死及不稳定心绞痛临床上最多见,而其他导致的ST段抬高的疾病,如以胸痛为主要症状就诊易与冠心病混淆,如何在临床工作中诊断与鉴别非常重要。现就我院心内科及急诊救治的25例ST段抬高非冠性病患者分析如下。
- 龙仙萍石蓓许官学汪松赵金晶
- 关键词:非冠心病ST段抬高诊治
- 人受体活性修饰蛋白1基因修饰MSCs移植对球囊损伤血管再狭窄及心功能影响的研究
- 龙仙萍赵然尊刘志江许官学石蓓
- 二尖瓣球囊成形术50例近期疗效及随访观察
- 2000年
- 目的报告 5 0例经皮球囊二尖瓣狭窄成形术 (PBMV)的临床经验及疗效评价。方法采用Inoue法对 5 0例二尖瓣狭窄患者施行PBMV ,并对其中 38例进行术后随访。结果PBMV手术成功率 10 0 % ,无 1例死亡 ,所有患者术后血流动力学及心功能显著改善 ;二尖瓣瓣口面积 (MVN)由 0 98± 0 2 3cm2 增至 2 14± 0 2 4cm2 (P <0 0 1) ,左房平均压 (MLAP)由 3 42± 0 97kPa降至 1 5 2± 0 6 2kPa(P<0 0 1) ,左房内径 (LAD)由 5 10±± 0 87cm减至 4 5 5± 1 0 2cm(P <0 0 5 )。 38例平均随访 16个月 ,除 1例发生再狭窄外 ,其余病例手术后当时比较无显著性变化 ,LAD有进一步缩小趋势。结论PBMV近期远效果较好。严格选择病例、掌握好房间隔穿刺技术及对房颤病人常规抗凝准备是PBMV成功和减少并发症的关键。
- 石蓓黄祖敏王丕荣罗为民郝星刘西平袁莉余国珍许官学姜黔峰
- 关键词:二尖瓣狭窄球囊扩张术随访
- 复方丹参滴丸对冠心病PCI后血液流变学的影响被引量:3
- 2009年
- 目的观察复方丹参滴丸对冠心病患者PCI后血液流变学的影响,探讨复方丹参滴丸治疗冠心病的临床实用价值。方法选择确诊冠心病行PCI治疗的患者160例,随机分为治疗组和对照组。对照组于PCI后给予常规用药,包括阿司匹林和氯吡格雷;治疗组在此基础上加用复方丹参滴丸口服,于术前和术后3个月,检测并分析其血液流变学指标。结果与治疗前相比,两组患者在全血粘度高切、中切和低切方面明显降低(P<0.05),且复方丹参滴丸治疗组在治疗后全血粘度低切指标下降更明显,与对照组相比,P<0.05,有统计学差异;此外,治疗组在全血还原粘度、红细胞聚集和卡松曲服应力方面与治疗前相比,亦明显降低,具有统计学差异;而对照组治疗后虽有下降趋势,但无统计学差异。与对照组相比,复方丹参滴丸治疗组治疗后在全血还原粘度和卡松曲服应力方面水平低于对照组,具有统计学差异。结论冠心病PCI后患者在常规用药基础上加用复方丹参滴丸,可明显改善其血流动力学指标,缓解心绞痛症状,具有临床应用价值。
- 赵然尊石蓓许官学王冬梅沈长银
- 关键词:冠心病冠状动脉介入治疗血液流变学
- 多支血管病变PCI术后相关危险因素及其对预后的影响被引量:2
- 2013年
- 目的分析影响冠心病多支血管病变(MVD)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)的危险因素及其对预后的影响。方法回顾性分析2005年12月至2010年12月该院行冠状动脉造影(CAG)明确为MVD病变并行PCI患者300例的临床资料,采用多因素Logistic回归分析影响其预后的危险因素。结果影响MVD患者PCI术后死亡的独立危险因素为:左室射血分数P=0.044,OR(95%CI)为2.617(1.025,6.679)、心力衰竭P=0.006,OR(95%CI)为4.379(1.529,12.538)、血管病变支数P=0.038,OR(95%CI)为2.663(1.055,6.723)及血运重建方式P=0.011,OR(95%CI)为0.431(0.226,0.821)。结论影响冠心病MVD患者PCI术后预后的独立危险因素为:EF、心力衰竭和血运重建方式;其中血运重建方式为影响预后最重要的独立危险因素。
- 王正龙石蓓许官学刘志江
- 关键词:冠状动脉疾病多支血管病变经皮冠状动脉介入术
- 心肌桥与冠状动脉内支架植入术后再狭窄的相关性研究
- 张辉许官学石蓓王正龙
- 急性冠状动脉综合征患者支架植入术后再狭窄与基质金属蛋白酶相关性的研究被引量:2
- 2009年
- 目的测定急性冠状动脉综合征(ACS)支架植入术后再狭窄患者动脉血基质金属蛋白酶(MMP)-3、-9及其组织抑制剂TIMI-1水平变化,初步分析支架内再狭窄与基质金属蛋白酶水平之间可能存在的相关性。方法132例ACS患者,分别收集其冠状动脉内支架植入术前和术后即刻、8、48h和1周的股动脉血标本,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测MMP-3、MMP-9和TIMI1水平;随访5~10个月后行冠状动脉造影,根据造影结果分为再狭窄组21例,非再狭窄组Ⅲ例,均于造影术前股动脉采集动脉血标本重复指标测定。50例冠状动脉造影正常者为对照组。结果与对照组比较,ACS组动脉血MMP-3和MMP-9浓度明显升高[MMP-3:(15.99±4.30)ng/L与(4.86±2.98)ng/L,t=2.290,P=0.022;MMP-9:(1.414-3.06)ng/L与(3.79±1.46)ng/L,t=2.011,P=0.041],T1MP-1浓度有升高趋势。支架植入术后MMP3和MMP-9水平均较术前明显升高,48h达到高峰,1周时仍明显升高,TIMP-1水平也具有类似的变化,但高峰时间延迟。再狭窄组术前MMP-9水平较非再狭窄组升高[(17.94±6.44)ng/L与(9.93±2.19)ng/L,t=3.180,P-0.003],而两组间术前MMP3和TIMP-1水平差异无统计学意义;随访时再狭窄组MMP-3和MMP-9水平均较非再狭窄组明显升高[MMP-3:(21.66±2.72)ng/L与(14.27±1.28)ng/L,t=2.181,P=0.033;MMP9:(22.81±5.31)ng/L与(12.10±2.76)ng/L,t=2.108,P=0.039],而TIMP-1水平差异无统计学意义。结论动脉血MMP-3和MMP-9水平升高可能参与了ACS患者支架置人术后的病理、生理过程,并可能与术后再狭窄的发生有一定相关性。
- 许官学赵然尊石蓓
- 关键词:冠状动脉疾病血管成形术基质金属蛋白酶类