- 头孢西丁钠致药物性肝损伤1例被引量：2
- 2016年
- 1病例资料
患者,男,64岁,1年来无明显诱因出现剑突下隐痛。2015年4月2日凌晨6点左右患者出现剑突下疼痛突然加重并很快呈持续性的全腹疼痛,遂至当地医院就诊。患者既往体质良好,无食物、药物过敏史。体格检查：体温36.6℃,脉搏每分钟85次,呼吸每分钟21次,血压119/82mmHg。血常规：外周血白细胞计数6.34×109·L^-1,中性粒细胞百分率88.14%。
- 王琦蒋英蓝邓小利刘婷李洁李荣曾敬怀
- 关键词：药物性肝损伤头孢西丁钠肝细胞损伤免疫性肝损伤氯化钠注射液
- 结肠癌术后腹腔感染的病原菌分布及耐药性监测被引量：1
- 2014年
- 目的：监测结肠癌术后并发肠瘘致腹腔感染患者的主要致病菌和常用抗生素的耐药性。方法：选取我院2011~2013年103例肠瘘感染患者的细菌培养及药敏试验结果进行分析。结果：共分离出病原菌136株,其中革兰阴性菌83株（61.03%）,革兰阳性菌32株（23.53%）,真菌21株（15.44%）。ESBLs阳性检出率43.84%,未检测出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）及耐万古霉素耐药株。结论：我院ICU检测到肠瘘并发腹腔感染的致病菌以革兰阴性菌为主,对头孢他啶、对亚胺培南、哌拉西林钠他唑巴坦钠敏感率较高,革兰阳性菌对亚胺培南和万古霉素均敏感,真菌对氟康唑仍较敏感,需注意患者术后并发症的预防及合理使用抗菌药。
- 袁灵李荣王贵强邓小利
- 关键词：ICU肠瘘腹腔感染耐药性
- OPRM1 A118G基因多态性与艾森克人格类型和疼痛敏感性相关性研究被引量：3
- 2022年
- 目的探讨OPRM1 A118G基因多态性与艾森克人格类型和疼痛敏感性的相关性。方法选择2018年1月—2020年12月泸州市人民医院由急诊医学部转普外科住院的手术患者。术前采用艾森克人格问卷调查患者人格类型并使用电刺激仪测定痛阈和耐痛阈,利用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析技术检测患者外周静脉血OPRM1 A118G基因型。根据分型结果将患者分为野生纯合子(A/A)组、突变杂合子(A/G)组、突变纯合子(G/G)组。分析3组患者的一般情况、疼痛敏感性、艾森克人格问卷评分、艾森克人格类型的差异性和艾森克人格类型与疼痛敏感性的相关性。结果共纳入患者356例。其中,A/A组174例,A/G组136例,G/G组46例。OPRM1 A118G基因突变率为32.00%。3组患者的疼痛敏感性(痛阈、耐痛阈)及内外向、神经质、掩饰性人格类型评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者内外向和精神质型人格类型比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同内外向和精神质人格类型中的痛阈及耐痛阈比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论OPRM1 A118G基因多态性和艾森克人格类型均对疼痛敏感性有影响,且二者之间也呈相关性。
- 袁灵邓小利钟静怡何钰楠钟武
- 关键词：基因多态性疼痛敏感性
- 2010～2013年呼吸科感染主要病原菌耐药性分析被引量：2
- 2014年
- 对本地区2010年1月～2013年12月呼吸科患者的痰标本进行细菌培养及药物敏感试验.结果从836例呼吸科慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染患者的痰标本中检出249株病原茵,其中G-菌共165株(66.27％),G+菌48株(19.28％),真菌36株(14.46％).G-菌中有54株产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,占32.73％.肺炎克雷伯菌对庆大霉素全耐药,对头孢噻肟和头孢曲松的耐药率为50％以上,其他在40.0％以下;大肠埃希菌除对阿米卡星、亚胺培南和哌拉西林他唑巴坦较敏感外,其他药物耐药率在50.0％以上;阴沟肠杆菌对头孢替坦耐药率达100.0％,其他在30.0％以下:铜绿假单胞菌对三代头孢菌素和氨苄西林舒巴坦的耐药率在70％以上.本地区肺部感染患者的耐药率严峻,临床应根据本地区细菌变迁结合药敏试验结果选用抗菌药物.
- 李荣曾敬怀蒋英蓝叶云邓小利姚健
- 关键词：呼吸科病原菌耐药性
- 口服醋氯芬酸片致剥脱性皮炎1例被引量：2
- 2012年
- 病例：患者，女，7l岁，因血糖升高（自测空腹血糖9．7mmol／L），反复心慌、气促、浮肿两年多，伴右腿关节痛3天，于2011年10月6日入院。既往有“高血压、冠心病、2型糖尿病”，入院后查体：体温37．2℃，血压146／78mmHg（1mmHg=0．133kPa），脉搏78次／分。神志清，双肺呼吸音清，无干湿哕音，心率69次／分，左足红肿痛明显，
- 李荣邓小利
- 关键词：致剥脱性皮炎口服2型糖尿病空腹血糖血糖升高肺呼吸音
- 两种肝素类药物辅助应用对老年重症社区获得性肺炎病人疗效及安全性的影响被引量：1
- 2019年
- 目的探讨普通肝素和低分子肝素辅助应用对老年重症社区获得性肺炎(CAP)病人血气分析指标、急性生理与慢性健康评分(APACHE-Ⅱ)及凝血功能的影响.方法选取我院2015年1月至2017年10月收治的老年重症CAP病人140例,按随机数字表法分为A组(70例)和B组(70例).在常规对症干预基础上,A组给予普通肝素,B组给予低分子肝素.比较2组病人的临床疗效、有创通气率、死亡率、治疗前后血气分析指标、APACHE-Ⅱ评分、凝血功能水平及出血事件发生率.结果2组病人临床疗效和死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,B组有创通气率显著低于A组(P<0.05);动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)及血氧饱和度(SpO2)水平均优于A组及治疗前(P<0.05);APACHE-Ⅱ评分显著低于A组及治疗前(P<0.05).治疗后,B组活化部分凝血活酶时间(APTT)和凝血酶原时间(PT)水平显著低于A组(P<0.05),但与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗前后血小板水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,2组血栓素B2(TXB2)和6-酮前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),但与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,B组P选择素(CD62p)水平显著低于A组及治疗前(P<0.05).2组病人出血事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论低分子肝素辅助治疗老年重症CAP病人可显著降低有创通气率,改善血气分析指标,控制病情进展,调节凝血功能,且未发生严重出血不良事件,价值优于普通肝素.
- 袁灵邓小利王利洪罗佳吴文友
- 关键词：普通肝素低分子肝素重症社区获得性肺炎血气分析
- 泸州地区革兰氏阳性菌耐药性监测结果分析
- 目的分析泸州地区2010年至2013年临床分离的革兰氏阳性菌对常用的抗菌药物的耐药性的变化情况。方法分别从泸州市区及泸州四个县区的医院收集2010年至2013年微生物培养结果的数据,用whonet5.5及spss19.0...
- 邓小利蒋英蓝李荣曾敬怀
- 泸州地区儿童呼吸道感染主要病原菌分布及耐药性变迁被引量：4
- 2015年
- 目的:了解泸州地区儿童呼吸道感染病原菌的构成及耐药性变化,为临床用药提供参考。方法:收集2010年1月至2012年12月泸州地区儿童呼吸道感染分离的病原菌及药敏试验结果,使用WHONET5.4和SPSS13.0软件进行数据分析。结果:3 318株病原菌中,革兰阳性菌占24.68%(819株),革兰阴性菌占65.16%(2 162株),真菌占10.16%(337株)。金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率>90%;肺炎链球菌对红霉素、克林霉素的耐药率>75%,对青霉素耐药率为29.12%;铜绿假单胞菌对头孢噻肟和头孢曲松的耐药率>90%;鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率为55.22%。产ESBLs肺炎克雷伯菌占肺炎克雷伯菌的16.25%(106/634),产ESBLs大肠埃希菌占大肠埃希菌的44.62%(220/493),产ESBLs菌株对头孢菌素的耐药率较高,对亚胺培南、头孢吡肟、哌拉西林钠/他唑巴坦、头孢哌哃/舒巴坦、环丙沙星和阿米卡星的耐药率<30%。结论:泸州地区儿童呼吸道感染以革兰阴性菌为主,部分细菌耐药率有下降的趋势,临床应结合药敏试验选用适宜的抗菌药物。
- 李荣曾敬怀蒋英蓝刘娅邓小利孙晓红
- 关键词：儿童呼吸道抗菌药物耐药性
- 院内感染肺炎克雷伯菌耐药性监测分析被引量：1
- 2014年
- 目的：了解院内感染肺炎克雷伯菌（ KPN）的分布及耐药变化情况。方法：采用纸片扩散法（ K-B法）进行药敏试验，用WHONET5．4软件进行分析。结果：2008～2012年共检出KPN 102株（11．93％），其中80株（78．43％）来源于痰标本，主要为呼吸道感染。其中产ESBLs的36株（35．29％）；对非产ESBLs的KPN，除了氨苄西林和呋喃妥因外，其他耐药率未超过30％；产ESBLs菌对氨苄西林/舒巴坦、环丙沙星、氨曲南、头孢吡肟、头孢曲松、头孢唑林、哌拉西林他唑巴坦的耐药率与非产ESBLs菌相比差异有统计学意义（P＜0．01）；对哌拉西林/他唑巴坦、头孢西丁、阿米卡星、呋喃妥因的耐药率与非产ESBLs菌相比差异无统计学意义（P＞0．05）；产ESBLs菌敏感率大于50％的有亚胺培南、阿米卡星、环丙沙星、左氧氟沙星和哌拉西林钠他唑巴坦，耐药率大于50％的抗菌药物品种数呈逐年增加的趋势。结论：KPN的耐药性有增加的趋势，应加强感染控制管理和细菌耐药性监测。
- 邹倩杨葵李荣邓小利黄梅
- 关键词：肺炎克雷伯菌超广谱Β-内酰胺酶耐药性
- 临床药师参与1例室性心律失常合并硬皮病患者的用药监护被引量：1
- 2016年
- 随着国家对临床药师工作的重视，临床药师在医院的地位逐步上升，在临床科室的作用也日渐体现，临床药师的工作也越来越受到重视。本文通过回顾性记述心血管内科临床药师参与1例室性心律失常合并硬皮病患者的病历讨论，给出了具体的用药建议，体现出临床药师在临床治疗过程中的作用。
- 邓小利李荣刘婷李洁王琦曾敬怀
- 关键词：临床药师工作室性心律失常硬皮病患者用药监护药师参与病历讨论
