郎义芳
- 作品数：10 被引量：91H指数：4
- 供职机构：天津医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 0～Ⅱ期乳腺癌外科保守治疗的疗效观察被引量：28
- 2002年
- 目的:探讨早期乳腺癌保守性外科治疗的效果。方法:我院1990年6月～2000年4月对临床早期癌125例行乳房象限切除术加腋淋巴结清扫术,其中0期3例,Ⅰ期89例,Ⅱ期33例。全组患者术后乳房放疗102例,未放疗23例。浸润性癌围手术期化疗7周。腋淋巴结阳性术后常规放疗,此后6～12个月内追加12～16次化疗。ER阳性服用TAM2～5年。此外,选用同期0、Ⅰ、Ⅱ期仿根治术或根治术常规综合治疗95例做对照观察。结果:1)病理检查:125个象限切除标本中断端阳性10例(8.0%),均以管内癌形式出现。腋淋巴结平均检出16.8枚,阳性率15.2%;2)生存情况:125例随诊,>3年85例,>5年63例,全部生存。仅1例术后2.5年局部复发,1例术后2年骨转移带瘤生存;随诊<3年40例,1例术后1年肺转移带瘤生存;对照组95例,1例肺转移死亡。结论:早期乳腺癌保守性外科治疗与仿根治术,根治术效果相似且能保持乳房良好外形,是Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌理想的治疗方法。
- 石松魁郎义芳傅西林李瑞英方志沂宁连胜马淑资李云英刘俊田朱元喜
- 关键词：乳腺肿瘤保守手术乳腺癌疗效
- 高龄女性乳腺癌248例外科治疗分析被引量：4
- 1991年
- 本文报告我院及国内12所医院65岁以上高龄女性乳腺癌248例,对其外科治疗及预后进行分析。材料和方法1954～1978年,国内13所医院收治65岁以上女性乳腺癌248例,其中我院77例,其它12所医院171例,临床及病理资料皆经复习。
- 石松魁郎义芳李云英宁连胜陈宏光胡锡禄
- 关键词：乳腺癌手术高龄女性
- 乳腺癌术后随机分组辅助放疗15年疗效观察被引量：2
- 2003年
- 目的 探讨乳腺癌术后辅助放疗的远期疗效。方法 16 2例手术后乳腺癌随机分为放疗组与对照组。放疗组照射锁骨上区和 (或 )内乳区各 5 0Gy,对照组不放疗。按临床分期、肿瘤部位及腋淋巴结有无转移比较两组生存差异。结果 5 ,10 ,15年生存率放疗组分别为 72 .0 %、5 6 .1%和5 4 .3% ,对照组分别为 6 6 .3%、5 1.3%和 4 9.4 % ,两组差异无显著性 (P >0 .0 5 )。按临床Ⅰ～Ⅲa期、腋淋巴结 (+)或 (- )比较 ,除腋淋巴结 (+)≥ 4外 ,两组差异均无显著性。在腋淋巴结 (+)≥ 4时 ,放疗组 5 ,10 ,15年生存率分别为 5 5 .6 %、38.9%和 37.1% ,对照组分别为 2 9.0 %、16 .1%和 16 .1% ,放疗组疗效有明显提高 (P <0 .0 5 )。结论 乳腺癌术后放疗对腋淋巴结 (- )患者未能改善预后 ,对腋淋巴结 (+)≥ 4个者有益。
- 石松魁郎义芳李瑞英方志沂宁连胜马淑资李云英
- 关键词：乳腺癌术后放疗疗效观察淋巴转移
- 表皮生长因子受体与雌、孕激素受体在乳腺癌组织中的表达及相互关系
- 1998年
- 本文应用碘标记的表皮生长因子(^(125)I-EGF),用分步离心提取癌细胞膜蛋白,以标准的EGF作竞争剂,采取放射标记结合法测定了40例乳腺癌组织中的表皮生长因子受体(EGFR)水平,同时采用葡聚糖活性碳分析法(DCC)测定了乳腺癌组织中的雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)以探讨EGFR表达与ER、PR在乳腺癌组织中的生物学行为及相互关系。实验结果表明,EGPR≥10fmlo/mg膜蛋白作为阳性,ER、PR也以≥10fmol/mg蛋白作为阳性,EGFR水平位于1～183fmol/mg之间阳性率为42.5％,ER的阳性率为55％,PR阳性率为22.5％,EGFR的阳性率与乳腺癌组织学类型、年龄等无关,但与ER、PR之间有关,在ER阳性组(ER^+)、PR阳性组(PR^+)中EGFR阴性(EGFR^-)例数较多,有显著差别,EGFR^-组为6/9(66％),在单独一项ER^+组别中,EGFR^-比例高14/22(63％),也呈负相关关系,但在ER^-组中与EGF^+组未见差别。说明雌激素受体在乳腺癌中起着关键的作用,高含量的ER可能在某些环节上抑制了EGFR的表达,这需要进一步加以证实。
- 丁秀敏何振祥郎义芳
- 关键词：表皮生长因子雌激素受体孕激素受体乳腺癌
- 乳腺腺纤维瘤癌变被引量：9
- 1994年
- １９５４－１９９０年，３６年间共收治乳腺腺纤维瘤１０３１６例，其中腺纤维瘤癌变４例，约占同期我院收治腺纤维瘤部数为０．０３８％。病理组织学观察４例腺纤维瘤癌变为导管内癌，镜下均见正常的腺纤维瘤上皮展为癌的守度性病理改变，此癌预后良好，治疗应按癌变的程度而受用适宜的治疗方法。
- 李云英李华民石松魁郎义芳傅西林
- 关键词：乳腺腺纤维瘤癌变
- 乳腺癌综合治疗的远期疗效(附702例报告)被引量：1
- 1997年
- １９８１～１９８３年有７０２例乳腺癌接受了根治手术和化疗，有／无术后放疗。Ⅰ期８３例，Ⅱ期３９０例，Ⅲ期２２９例。根治术４７１例，改良根治２０４例，２７例行全乳切除加低位腋清除术。所有病人都接受了全身化疗和有选择的区域放疗。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期１０年生存率分别为８０．５％、６２．５％、５１．８％。好于其他作者和我们过去的报导。回顾分析的结论为：综合治疗乳腺癌改善了远期生存率，对腋淋巴结阳性患者补加术后放疗降低了锁上复发率，但没有看到术后放疗对预后的明显影响。
- 李瑞英王平王佩国刘恩成郎义芳李树玲刘卫东
- 关键词：乳腺肿瘤综合疗法预后病例报告
- 原发女性乳腺癌术后生存率的改善被引量：2
- 2001年
- 目的 :女性原发乳腺癌术后生存率是否随时间进展有所改善 ,学术界曾有争论。一些学者认为有而另些则认为无。本文通过对天津肿瘤医院收治的乳腺癌进行回顾性研究 ,比较不同时期的生存率 ,并与欧美国家同期比较 ,企图说明天津肿瘤医院治疗乳腺癌技术不断提高 ,以及在国际所处的位置。方法 :1954年至1984年间 ,天津肿瘤医院收治原发女性乳腺癌4491例 ,重新复习病历 ,按UIEC标准 (1987)重新分期。全部病人随访5～15a ,将病历资料输入计算机统计分析。结果 :50年代 ,5a、10a和15a的生存率分别为48.4 % ,37.3%和30.8 % ;60年代为62.5 % ,50.9 %和43.9 % ;70年代为69.9 % ,59.8 %和50.7% ;80年代仅有5a生存率为79.0 %。结论 :说明从50年代至80年代乳腺癌术后生存率明显提高。这一结果与美国白人及欧洲生存率最高的国家相同。
- 宁连胜郎义芳傅西林牛昀张连郁王庆生李润田张济生
- 关键词：乳腺癌女性
- 腹直肌肌皮瓣转位修复躯干周缘肿瘤性缺损被引量：6
- 2005年
- 目的介绍带蒂腹直肌皮瓣转位修复躯干周缘肿瘤性缺损的治疗方法。方法1998年3月至2005年3月,应用本法共修复肿瘤性躯干缺损14例,其中恶性纤维组织细胞瘤5例,乳腺癌4例,鳞状细胞癌2例,滑膜肉瘤1例,脂肪肉瘤1例,纤维瘤病1例。原发4例,复发10例。肿瘤切除后,胸壁缺损(包括腋窝)6例,侧腰部缺损4例,腹股沟区缺损4例。同侧转位4例,对侧转位10例。以腹壁上动脉为营养血管的向上转位6例,以腹壁下动脉为营养血管向下转位8例。2例同时行人造血管移植,1例后装治疗。结果围手术期,11例,全部成活;3例部分坏死,1例需再次修复。1例失访,13例平均随访15个月,局部复发2例,肺转移死亡2例,余均恢复正常生活。结论腹直肌肌皮瓣带蒂转位可以全方位修复躯干周缘360°缺损。
- 张如明刘印文张琥石瑛郎义芳
- 关键词：腹直肌肌皮瓣躯干缺损肿瘤胸壁缺损肿瘤性人造血管移植
- 35岁以下女性乳腺癌110例临床分析被引量：2
- 1996年
- 1980年至1985年外科治疗35岁以下女性乳腺癌110例。提示青年女性乳腺癌误诊率高．常伴有妊娠哺乳。提出应重视青春期增生性病变、乳头溢液者．X线检查、针吸穿刺细胞学检查对乳腺肿块诊断及鉴别诊断价值较大。
- 李勋陈显明张瑾郎义芳
- 关键词：乳腺肿瘤成年人治疗学
- 保乳手术治疗乳腺癌被引量：40
- 2003年
- 目的 探讨保乳手术治疗临床Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的效果。方法 1989年 7月至 2 0 0 3年 2月采用象限切除治疗临床单发的、肿瘤直径为 0～ 5 .0cm、无区域淋巴结转移的女性乳腺癌患者 185例 ,手术切缘距瘤缘 2 .0～ 3 .0cm ,同时行腋窝淋巴结清除术 ,术后对腋窝淋巴结阳性者 3 8例行辅助放疗、化疗 ,对 14 7例患者行全乳放疗。结果 全组随访 4～ 168个月 ,随访满 5年组总生存率 98.8% (79/80 )、无瘤生存率 96.3 % (77/80 )、局部复发率 1.3 % (1/80 )、远处转移率 3 .8% (3 /80 ) ;随访满 10年组总生存率 86.4% (19/2 2 )、无瘤生存率 81.8% (18/2 2 )、局部复发率 13 .6% (3 /2 2 )、远处转移率 18.2 % (4 /2 2 )。肿瘤直径 >2 .0cm组 ,10年局部复发率和远处转移率高于肿瘤直径≤ 2 .0cm组 (5 0 .0 %∶5 .6% ,5 0 .0 %∶11.1% ) ,但显著性差异。结论 对临床Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌行保乳手术与改良根治术的 5年和
- 刘君方志沂石松魁郎义芳宁连胜傅西林
- 关键词：乳腺癌保乳手术腋窝淋巴结清除术局部复发率远处转移率
