金晶
- 作品数：28 被引量：71H指数：4
- 供职机构：武汉亚洲心脏病医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 婴儿法乐氏四联症152例一期手术矫治临床经验
- 目的总结152例婴儿法乐氏四联症一期手术矫治临床经验,随访近、中期临床结果。方法152例TOF一期根治手术,64例补片加宽右室流出道;75例跨肺动脉瓣环补片。术中使用不同方法部分恢复肺动脉瓣功能34例,合并的心脏畸形作相...
- 周宏陶凉振东金晶刘燕郑萍
- 文献传递
- “衬裙Commando”术用于二次瓣膜置换术近中期疗效的回顾性队列研究
- 2024年
- 目的总结双瓣环扩大联合二尖瓣“衬裙”技术(“衬裙Commando”术)在二次瓣膜置换中的应用及近中期疗效分析。方法回顾性分析2019—2022年在武汉亚洲心脏病医院采用“衬裙Commando”术行二次主动脉瓣及二尖瓣(双瓣)置换术患者的临床资料,分析该术式在小主动脉根部患者二次换瓣中应用的安全性、可行性和有效性。结果共纳入49例患者,体表面积为(1.64±0.17)m2,其中女44例、男5例。距离第一次手术时间为(13.10±5.90)年。除4例患者第一次手术方式为瓣膜成形外,其余45例均为瓣膜置换术后患者;41例为双瓣置换术,其中机械瓣39例、生物瓣2例;主动脉瓣多为St.Jude regent 19 mm或St.Jude regent 21 mm,分别占30.61%和34.69%。二尖瓣多为St.Jude 25 mm机械瓣,占65.31%。所有患者均成功进行“衬裙Commando”术,平均主动脉阻断时间(154.00±45.40)min。根据患者意愿选择机械瓣或生物瓣,置入主动脉瓣平均大小(23.90±1.40)mm,二尖瓣(28.20±1.20)mm。术后6个月主动脉瓣跨瓣压差(20.16±5.76)mm Hg。住院期间1例死于多器官功能衰竭。中位随访时间8.00(1.00~24.00)个月,随访期内2例置入永久起搏器,1例死于大面积脑卒中及恶性心律失常。结论“衬裙Commando”术应用于小主动脉根部行二次瓣膜置换的患者安全有效,术后人工瓣膜血流动力学良好,可取得良好的近中期临床效果,远期效果还需进一步随访。
- 刘洪艳贺必辉金晶宋来春方极辉周翔陈艳陶凉
- 关键词：二次手术
- 先天性冠状动脉瘘的外科治疗被引量：2
- 2012年
- 目的总结外科手术治疗冠状动脉瘘的临床经验及治疗方法，以提高对该类疾病的治疗效果。方法对2001年2月至2011年11月收治的104例先天性冠状动脉瘘患者的临床资料进行回顾性分析，其中男性48例，女性56例，年龄5个月至71岁，平均年龄34岁。104例中有56例患者在非体外循环下行直接结扎及缝扎，其中微创小切口14例；48例合并其他先天畸形及心脏疾病者在体外循环下施行手术，直接结扎及缝扎瘘口，对合并的心脏畸形或疾病同期做相应的矫治。结果瘘口发生于右冠状动脉63例，发生于左冠状动脉41例，瘘人右心房21例，瘘人右心室40例，瘘人肺动脉30例，瘘人冠状静脉1例，瘘入上腔静脉1例。除1例因其他疾病死亡外，全组无手术死亡。随访2-10年，复查超声均无异常。结论先天性冠状动脉瘘可采用直接结扎及缝扎方法，部分病例可采用小切口治疗，手术效果安全有效。
- 孙保金晶曾祥军陶凉庾华东
- 关键词：先天性心脏病冠状动脉瘘冠状动脉造影体外循环
- 不同微创小切口与胸骨正中切口治疗儿童先天性室间隔缺损的临床对比研究被引量：12
- 2018年
- 目的探讨和评价右胸前外侧切口、胸骨下段小切口和胸骨正中切口治疗先天性室间隔缺损的优劣，以期进一步提高临床治疗效果。方法2015年3月至2016年12月间，我院共为198例患者行先天性室间隔缺损修补术，根据手术方式不同分为3组：胸骨下段小切口组（LMS Group，n=66）、右胸前外侧切口组（RLT Group，n=59）及胸骨正中切口组（SMS Group，n=73）。所有患者均常规建立体外循环。收集术前一般临床资料和术中体外循环时间、主动脉阻断时间及ICU停留时间。结果所有患者均顺利完成手术，无死亡及二次开胸止血。微创切口手术患者均顺利完成手术，术中无中转为正中开胸手术治疗。LMS组、RLT组及SMS组患者体外循环时间分别为（37．73±11．46）min、（41．3±13．97）min、（36．99±10．84）min，三组间比较未见统计学差异（P=0．078）；主动脉阻断时间分别为（23．85±9．78）min、（22．54±9．08）min、（19．23±6．92）min，三组间比较差异有统计学意义（P=0．009）。SMS组患者的切口最长，为（7．45±1．54）cm，LMS组患者为（5．58±0．8）cm，RLT组患者为（5．96±1．48）cm，三组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论右胸前外侧切口、胸骨下段小切口行先天性室间隔缺损修补术疗效确切，安全性好，更为美观，在一定条件下可替代胸骨正中切口方式。
- 宋杰王波宋来春金晶许铭华正东张达雄
- 关键词：先天性心脏病室间隔缺损微创手术
- 法洛氏四联症室间隔缺损补片的制作方法
- 一种法洛氏四联症室间隔缺损补片的制作方法，包括以下步骤：1）制作三维实体模型：采集心脏数据后用后处理工作站对原始数据进行数字化三维重建获得心脏外形三维图像，并用外科手术进路方式于右心室游离壁进一步切割获得室间隔缺损三维图...
- 马小静陈鑫陶凉李炜彭志远陈艳金晶张雪莲钟志林陈险峰
- 文献传递
- 连续缝合法修补膜周部大室间隔缺损被引量：4
- 2009年
- 目的:总结用连续缝合法修补膜周部大室间隔缺损(VSD)的外科技术并进行疗效评价。方法:膜周部大VSD患者229例。男性123例(54%),女性106例(46%);年龄(13.6±16.7)岁,体质量(32.4±33.4)kg,膜周偏小梁部76例(33%),膜周偏流入部71例(31%),膜周偏流出部82例(36%),有假性膜部瘤形成84例(37%)。手术均在浅低温体外循环下矫治。结果:阻断时间和转机时间分别为(25±18)min、(46±32)min,手术后无死亡。主要并发症为:暂时性Ⅲ°房室传导阻滞(AVB)1例(0.4%),Ⅱ°AVB 2例(0.9%),完全性右束支传导阻滞(CRBBB)8例(3.5%),其中2例于2周内消失,1例于手术后1年复查时消失。三尖瓣轻度关闭不全2例,轻-中度1例,其它5例(2.2%)。随访3个月～3年,所有患者手术效果良好。结论:连续缝合法修补膜周部大VSD具有简化手术操作技术、减少手术阻断及转流时间、减少心内异物存留、降低传导阻滞及残余分流发生率的优点,其早-中期临床效果满意。
- 吴向阳朱洁黄维勤秦志钢金晶
- 关键词：先天性心脏病室间隔缺损手术技术疗效
- 右心室双出口合并完全型房室间隔缺损的外科治疗
- 目的:本研究的目的是总结右室双出口合并完全型房室间隔缺损手术治疗的效果,以及介绍我院修复该畸形所采取的手术技术.方法:回顾性分析2008年1月至2012年11月武汉亚洲心脏病医院双心室修复右室双出口合并完全型房室间隔缺损...
- 陶凉金晶华正东曾祥军周宏周丹
- 外科微创一站式治疗继发孔房间隔缺损的早中期结果被引量：3
- 2019年
- 目的 总结外科微创一站式治疗继发孔房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)的临床经验,并观察不同微创技术的早中期随访结果.方法 选择2004年10月至2012年10月在武汉亚洲心脏病医院行外科微创一站式治疗的ASD患者254例,男性85例,女性169例,中位年龄32岁(2~60岁),其中食管超声心动图引导下经皮导管封堵组(经皮封堵组)8例,非体外循环微创经胸封堵组(经胸封堵组)163例,胸腔镜辅助体外循环下修补组(胸腔镜组)83例,对比分析三组的临床资料及随访结果.结果 经皮封堵组、经胸封堵组和胸腔镜的手术成功率分别为100%、100%和97.59%.无围术期死亡,无严重并发症,无大量残余分流.胸腔镜组的术后出血量明显高于其他两组(均P<0.05).随访中位数114个月(54~156个月),1例二次手术.临床心功能Ⅰ~Ⅱ级.2例迟发性肺动脉高压.三组术后出现残余分流的比例无统计学差异(x2=0.335,P=0.563).结论 外科微创一站式治疗ASD安全有效,中期随访效果满意.
- 贺必辉许铭宋来春王潇金晶陶凉李晓勇
- 关键词：先天性心脏病房间隔缺损微创胸腔镜
- 牛颈静脉带瓣补片在复杂先天性心脏病患者右心室流出道重建中的应用被引量：3
- 2012年
- 目的评价牛颈静脉带瓣补片应用于重建右心室流出道的近期效果。方法回顾性分析2009年5月至2010年3月武汉亚洲心脏病医院行牛颈静脉带瓣补片重建右心室流出道60例患者的临床资料,男42例,女18例;年龄5个月～33(6.2±8.9)岁,其中34例<1岁;体重(27.5±24.0)kg。术前临床诊断为法洛四联症38例,右心室双出口合并肺动脉狭窄22例。所有患者均行一期完全修复术,有4例因为侧枝循环较多,术前采取介入侧枝封堵。全组患者肺动脉瓣瓣环直径均小于正常值2个标准差,均采取跨瓣环补片重建右心室流出道。随访时间18～26(21.2±4.6)个月。结果手术无死亡,也无因流出道严重狭窄和严重肺动脉瓣反流需再次手术者。有3例患者术后早期因为侧枝循环较多,拔除气管内插管后出现肺水肿,再次气管内插管;4例患者因出血需二次开胸止血,其他患者术后均顺利康复出院。体外循环时间(84.0±22.0)min,主动脉阻断时间(42.0±12.0)min。术后即刻右心室流出道压力阶差(18.0±4.5)mm Hg,术后最后一次随访的经胸超声心动图检查提示,右心室流出道压力阶差为(19.2±5.4)mm Hg,两者差异无统计学意义(P>0.05)。术后即刻肺动脉瓣反流程度:轻微反流32例(1+),轻度反流28例(2+);术后最后一次随访的经胸超声心动图检查提示,反流程度:轻微28例(1+),轻度27例(2+),中度5例(3+);两者反流程度差异无统计学意义(P>0.05)。牛颈静脉带瓣补片及瓣叶组织均未见钙化,瓣叶活动良好。无牛颈静脉血栓形成及感染性心内膜炎发生。结论对法洛四联症和右心室双出口合并肺动脉狭窄的患者,牛颈静脉带瓣补片是右心室流出道跨瓣环重建的一种良好材料,无相关的严重并发症发生,近期右心室流出道压力阶差没有明显增加,肺动脉瓣抗反流性能良好;远期效果还需进一步随访观察。
- 金晶陶凉吴忠仕程端曾祥军周宏
- 关键词：牛颈静脉右心室流出道重建法洛四联症右心室双出口肺动脉狭窄
- 微创小切口治疗冠状动脉瘘
- 2016年
- 冠状动脉瘘（coronary artery fistula，CAF）是指冠状动脉主干或其分支与某一心腔或大血管之间存在异常通道，使冠状动脉血流绕过心肌毛细血管床而产生分流，
- 陶凉金晶
- 关键词：血管瘘外科手术微创性
