陈志峰 作品数:31 被引量:101 H指数:6 供职机构: 上海交通大学医学院附属第九人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
生长抑素对急性肠梗阻大鼠肠上皮细胞及外周血淋巴细胞的影响 被引量:8 2012年 目的观察生长抑素对急性肠梗阻大鼠肠上皮细胞和外周血淋巴细胞的细胞周期及调亡的影响,并研究生长抑素对肠黏膜屏障的保护功能及减轻肠道炎症反应的效应,阐述其细胞生物学基础。方法将96只大鼠随机分为正常对照组、假手术组、肠梗阻组和生长抑素组。肠梗阻组和生长抑素组采用贯穿缝扎末端回肠肠管的方法建立大鼠不完全性小肠梗阻模型。生长抑素组给予皮下注射生长抑素处理。于手术后24、48及72h分别采样小肠上皮细胞和血淋巴细胞,应用流式细胞仪通过SubGl法检测细胞周期和细胞凋亡。结果生长抑素组的肠黏膜上皮细胞和外周血淋巴细胞的G0-G1期细胞比例较肠梗阻组增加,生长抑素组的肠上皮细胞和外周血淋巴细胞的调亡率较肠梗阻组降低。结论生长抑素可抑制急性肠梗阻大鼠肠上皮黏膜细胞和血淋巴细胞增殖和调亡,从而保护肠道黏膜,并调节免疫。 郭勇 吕洋 孙璐璐 陈志峰 周毅 龚建平关键词:生长抑素 急性肠梗阻 肠上皮细胞 外周血淋巴细胞 细胞凋亡 术中保温对Le Fort Ⅰ型截骨术患者的影响 2010年 目的:观察术中保温对Le Fort Ⅰ型截骨术患者术中体温、出血等的影响。方法:全身麻醉下行上颌骨Le Fort Ⅰ型截骨术的患者40例,ASA Ⅰ级,随机分为对照组和保温组,每组各20例。2组患者术中均测量肛温。保温组患者术中使用循环水床垫装置保温,设定温度于37℃;对照组不使用保温装置。麻醉诱导时,以及其后每隔30min记录1次肛温至手术结束,同时记录术中出血量、输血量、术后拔管时间及留置气管导管数,采用SPSS13.0软件包进行数据分析。结果:2组患者麻醉诱导时体温无显著差异,其余各时间点的测量值对照组患者均低于保温组,差异有显著性(P<0.05)。与诱导时体温相比,对照组术毕体温明显降低,前后有显著性差异(P<0.05),而保温组则无显著差异。对照组术中出血量为(1095±473)mL,显著大于保温组的(831±291)mL(P<0.05)。2组患者术后拔管时间及留置气管导管率差异无显著性。结论:对于Le Fort Ⅰ截骨术患者,术中采用保温措施,能防止患者术中出现低温,减少术中出血。 陈志峰 蒋珏 董翔 姜虹关键词:体温 出血 截骨术 病态肥胖患者的麻醉一例 被引量:1 2009年 陈志峰 徐辉 张培红 姜虹关键词:病态肥胖 肥胖患者 脉搏血氧饱和度监测 天冬氨酸转氨酶 丙氨酸转氨酶 胸部X线摄片 右旋美托咪定用于小儿腭裂修复术全麻后苏醒期躁动的影响 被引量:12 2014年 目的探讨右旋美托咪定对小儿腭裂修复术全麻后苏醒期血流动力学及麻醉苏醒的影响。方法将择期行腭裂修复手术的60例患儿随机分为观察组及对照组,各30例,两组患儿麻醉诱导后均行七氟醚吸入麻醉维持,观察组同时应用1μg/(kg·h)右旋美托咪定持续泵入维持,对照组仅给予同等容积的生理盐水持续泵入维持。结果观察组心率、二氧化碳分压、躁动评分、缝合口出血发生率与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论术中对小儿腭裂修复术患儿应用右旋美托咪定可减少患儿麻醉后苏醒期的躁动,有利于血流动力学平稳,有助于患儿预后。 施巍 陈志峰关键词:小儿 腭裂 苏醒期躁动 下颌骨部分切除术术后预防性气管切开危险因素分析 :通过回顾性研究探寻下颌骨肿瘤患者行下颌骨部分切除术后需预防性气管切开的,为决定该类手术术后是否需要预防性气管切开提供依据。 方法:收集2008年1月至2012年12月于上海九院进行下颌骨部分切除术的165例下颌骨... 金立红 陈志峰 姜虹关键词:下颌骨肿瘤 预防性气管切开 右美托咪啶对口腔颌面手术苏醒期躁动的作用评价 被引量:6 2013年 目的:评价右美托咪啶(简称右美)对口腔颌面手术苏醒期躁动的作用。方法:全麻下行口腔手术患者55例,术后入苏醒室,随机分为右美组28例,使用右美托咪啶0.3μg/kg静脉推注。对照组27例,使用等量生理盐水静脉推注。评估苏醒期发生躁动情况,记录2组入室后拔除气管导管的时间,记录入苏醒室即刻、入室后5、15、30、60、120 min时平均动脉压、心率、血氧饱和度、镇静评分。采用SAS 9.1软件包对数据进行统计学分析。结果:苏醒期躁动的发生率,右美组(18%)较对照组(70%)显著降低(P<0.05)。入苏醒室后5、15、30、60 min,右美组的Ramsay镇静评分显著高于对照组(P<0.05)。入苏醒室后5、15、30、60、120 min,右美组患者心率较对照组显著下降(P<0.05),入苏醒室后15、30min,右美组患者平均动脉压较对照组显著下降(P<0.05)。2组患者术后拔管时间无显著差异,术后均无呼吸抑制发生。结论:右美托咪啶0.3μg/kg一次静脉推注能安全有效地降低口腔手术苏醒期躁动。 陈志峰 陈源昆 郭勇 姜虹关键词:右美托咪啶 口腔颌面手术 苏醒期躁动 右美托咪定预防老年口腔肿瘤患者术后谵妄的疗效分析 被引量:18 2015年 目的:评价右美托咪定预防老年口腔肿瘤患者术后谵妄的临床效果。方法 :选取156例在全麻下行根治术的老年口腔肿瘤患者,随机分为观察组(78例)和对照组(78例)。所有患者手术结束后经过2 h的麻醉复苏室过渡后转入SICU。随后,观察组给予静脉泵注生理盐水稀释的右美托咪定注射液0.2μg/(kg·h)维持12 h,对照组给予等体积的生理盐水静脉泵注。所有患者术后都给予同样剂量的曲马多+托烷司琼镇痛。在术后3 d内,每天8:00和20:00按照CAM-ICU(confusion assessment method for the intensive care unit)方法评估谵妄发生情况,并进行VAS疼痛评分和Richmond镇静躁动评分(richmond agitation sedation scale,RASS)。采用SPSS16.0软件包对数据进行统计学分析。结果:观察组患者术后疼痛评分、术后心动过缓和低血压发生率与对照组比较无显著差异,2组均无呼吸抑制发生。观察组术后第1天及第2天的镇静躁动评分优于对照组。观察组术后谵妄、恶心、呕吐发生率低于对照组。结论:右美托咪定术后0.2μg/kg.h维持12 h,可改善老年口腔肿瘤患者的术后镇静状况,减少术后谵妄发生,且不会引起心动过缓及低血压。 郭勇 孙璐璐 陈志峰 李启芳 姜虹关键词:口腔肿瘤 术后谵妄 丙泊酚诱导时雷米芬太尼对老年患者意识消失的影响 被引量:4 2006年 目的研究靶控输注丙泊酚麻醉诱导时雷米芬太尼对老年人意识消失的影响。方法30名老年患者,随机分两组靶控输注雷米芬太尼4ng/ml组(R组)和生理盐水对照组(C组)。10min后同时靶控输注丙泊酚,效应浓度逐步上升(1,2,4μg/ml)。记录BIS、OAA/S、血液动力学变化、丙泊酚效应浓度及用量。结果OAA/S1分时,R组BIS值为62±18,C组为61±11。R组丙泊酚效应浓度为(1·1±0·4)μg/ml,C组为(2·0±0·4)μg/ml(P<0·05)。R组丙泊酚用量为(63±24)mg,C组为(141±34)mg(P<0·01)。结论雷米芬太尼能协同丙泊酚加强对老年人意识消失的作用。 陈志峰 陈洁 朱也森关键词:丙泊酚 雷米芬太尼 老年 丙帕他莫在腰椎术后多模式镇痛中的应用 被引量:1 2011年 目的观察丙帕他莫复合芬太尼对腰椎术后镇痛的应用效果。方法 60例接受腰椎手术患者随机分成2组,每组30例。Ⅰ组手术结束前15 min给予丙帕他莫2 g,术后予芬太尼患者自控镇痛(PCA)泵静脉镇痛,Ⅱ组术后给予芬太尼PCA泵静脉镇痛。两组泵中芬太尼都按0.4μg.kg-1.h-1配置,使用48 h。观察两组患者术后拔除气管导管时间,术后48 h内各时间点的镇痛镇静评分、呼吸循环指标以及术后呕吐发生情况。结果两组患者术后拔管时间、术后各时间点镇静评分、呼吸频率、平均动脉压、心率及呕吐发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后30 min和1、2、4、6及12 h时间点,Ⅰ组镇痛评分优于Ⅱ组(P<0.05),其余时间点两组镇痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙帕他莫复合芬太尼用于腰椎术后患者镇痛安全有效。 陈志峰 姜虹 李媛媛关键词:芬太尼 镇痛 腰椎 头颈肿瘤术后的气道管理 头颈肿瘤术后患者入监护室时都保留气管插管或行气管切开,术后如何合理地管理气道保证患者安全非常重要。现从以下四个方面予以介绍:1、预防术后肺部感染。头颈肿瘤术后的肺部感染发生率近15%,故围术期预防性抗菌药预防手术部位感染... 陈志峰关键词:面罩通气 气管插管 气管切开 气道管理 肿瘤术后 文献传递