陈淼
- 作品数：118 被引量：497H指数：14
- 供职机构：遵义医学院附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金贵州省科技计划项目贵州省科学技术基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学农业科学更多>>
- 心脏瓣膜置换术的体外循环管理
- 2005年
- 蔡回钧张红陈淼
- 关键词：心脏手术体外循环瓣膜置换
- 不同剂量芬太尼对先天性心脏病患儿心脏手术麻醉效果的比较被引量：3
- 2004年
- 目的 探讨芬太尼对先天性心脏病 (简称先心病 )患儿心脏手术麻醉效果的比较。方法 选 3～ 1 2岁先心病手术患儿 30例。随机分为 3组 ,1对照 (C)组给予 0 .9%生理盐水 ,2小剂量芬太尼 (F1 )组给予芬太尼 2 0μg/ (kg· h) ;3大剂量芬太尼 (F2 )组给予芬太尼 5 0 μg/ (kg· h)。3组分别于切皮前 (T)、体外循环后 5 m in(T0 )、主动脉开放前 (T1 )、关胸后 (T2 )各时点观察血液动力学、动脉血气、肺顺应性的变化。在 T、T1 、T2 点取血测血糖、TNF- α,并在 T2 点取肺组织做病理检查。结果 F2 组 T2 时点的 MAP、HR、CVP较 C、F1 组同时点及 F2 组的 T点降低 (P<0 .0 5 )。C组 T1 、T2 点血糖显着高于 T;F1 、F2 组 T1 、T2 点血糖与 C组比较降低 (P<0 .0 5 )。3组 TNF- α在T1 后明显增高与 T比较有统计学差异 ,F1 、F2 组 TNF- α T2 与 T1 比较明显降低 (P<0 .0 5 ) ,3组肺顺应性在 T0 后均降低 ,F1 、F2 组 T1 、T2 肺顺应性明显高于 C组 (P<0 .0 5 )。 C组肺组织可见支气管腔和肺泡腔内有大量的中性粒细胞和炎性渗出物。F2 组除有少量炎性细胞和肺泡壁稍增厚外 ,肺泡结构清晰可见。结论 小剂量芬太尼能较好的调控术中的心血管反应在适度水平 ,大剂量芬太尼能更好调控小儿先心病手术麻醉 。
- 陈淼蔡回钧喻田余志豪邓硕曾
- 关键词：先心病芬太尼炎症反应应激
- MicroRNAs与急性呼吸窘迫综合征关系的研究进展被引量：2
- 2016年
- 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)为常见且复杂的炎症性肺疾病,病因复杂,病死率高,治疗困难。MicroRNAs(miRNAs)已作为一类全新的基因调控分子脱颖而出,其在包括ARDS在内的多种复杂性疾病当中起着至关重要的作用。本文就miRNAs在急性呼吸窘迫综合征中的作用进行综述。
- 蒲清瑚刘国跃王洪亮陈淼
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征MICRORNAS炎症反应细胞凋亡
- 冠脉旁路移植术后患者的异丙酚镇静效果评价
- 2015年
- 目的 对比异丙酚和咪达唑仑对重症监护室（intensive care unit,ICU）内冠状动脉旁路移植术（coronary artery bypass graft,CABG）后患者的镇静效果.方法 50名CABG术后进入ICU,并需要气管插管的患者被随机分为两组,分别接受异丙酚和咪达唑仑镇静.两组患者按需要使用芬太尼镇痛.患者的纳入标准包括：年龄40～ 60岁、血流动力学稳定、射血分数大于40％.主要观察指标为镇静深度,由Ramsay镇静评分（Ramsay sedation score,RSS）表示.其余指标包括气管拔管前连续监测得到的有创平均动脉压、心率、动脉血气和呼吸机通气参数.结果 异丙酚组和咪达唑仑组的镇静深度大致相同（RSS=4.5 vsRSS=4.7,P=0.295）,但是咪达唑仑组的芬太尼使用量明显大于异丙酚组（12.5mg/h vs 4mg/h,P=0.004）.两组间平均动脉压（P=0.510）和心率（P =0.410）差异无统计学意义.异丙酚组患者的平均拔管时间短于咪达唑仑组患者（102±27min vs 245±42min,P=0.019）,但两组间ICU住院时间比较差异无统计学意义（47.5h vs 36.3h,P=0.240）.结论 异丙酚能为CABG术后患者提供较为理想的镇静,能够明显减少镇痛药的需求量,并缩短气管插管时间.
- 石磊高艺轩付豹陈淼
- 关键词：异丙酚咪达唑仑冠脉搭桥术气管拔管
- 3例巨大纵隔肿瘤切除麻醉处理及体会
- 2007年
- 纵隔肿瘤是一组病理呈现多样性和复杂性的胸部肿瘤，由于其解剖部位的特殊性，易于侵犯邻近器官和结构，根治切除极为困难。在麻醉处理上有一定的难度。我院近期对3例巨大纵隔肿瘤施行手术治疗，现将麻醉处理及体会总结如下。
- 谢海辉陈淼张琼
- 关键词：巨大纵隔肿瘤麻醉处理肿瘤切除胸部肿瘤邻近器官
- 剖宫产并发羊水栓塞的临床分析
- 2008年
- 羊水栓塞(amniotic fluid embolism,AFE)是由于羊水及其有形成分进入母体血液循环而引起的心肺功能障碍、休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肾功能衰竭等一系列严重症状的综合征,羊水栓塞(AFE)的发病率虽低,但病死率很高。据Clark等[1]报道。
- 谭泽龙陈淼
- 关键词：剖宫产羊水栓塞心肺功能障碍
- 阿司匹林对原代培养大鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞
- 目的观察阿司匹林对原代培养大鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞(AlveolarepithelialtypeⅡcell,AEC-Ⅱ)的保护效应,探讨其抗氧化损伤的机制。方法将原代分离纯化培养的成年大鼠AEC-Ⅱ分为生理盐水组(NS组)、...
- 钱明江陈淼王洪敏高飞吴燕王宇辉
- 关键词：阿司匹林血红素加氧酶-1
- 文献传递
- 微小RNA-21-5p对大鼠高氧性急性肺损伤的影响被引量：17
- 2015年
- 目的：探讨微小RNA-21-5p（miR-21-5p）对大鼠高氧性急性肺损伤（HALI）的影响，为HALI的基因治疗提供理论依据。方法按随机数字表法将160只SD大鼠分为高氧对照组、磷酸盐缓冲液（PBS）组、空病毒组及miR-21-5p组4组，每组40只。高氧对照组大鼠直接置于高氧箱（氧浓度＞90%）中饲养，其余3组分别经鼻腔滴入PBS、慢病毒及miR-21-5p慢病毒各200μL，然后置于高氧箱中饲养。各组分别在高氧放置0、24、48及72 h时随机取10只大鼠进行动脉血气分析，并计算氧合指数（OI）和呼吸指数（RI）；随后颈动脉放血处死大鼠取肺组织，测量左肺湿/干质量（W/D）比值，行苏木素-伊红（HE）染色，光镜下观察右肺组织病理学改变并进行病理学评分。结果高氧损伤0 h时，各组大鼠OI、RI、肺组织病理学评分、肺W/D比值差异均无统计学意义（均P＞0.05）；随着高氧损伤时间的延长，各组OI逐渐降低，RI、肺组织病理学评分、肺W/D比值逐渐升高。与高氧对照组比较，miR-21-5p组高氧损伤24、48、72 h时OI明显增加〔mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）：24 h 时358.10±29.25比306.19±37.23，48 h 时336.67±29.27比269.70±29.00，72 h 时323.81±19.05比203.81±43.40，均P＜0.05〕，RI明显减少（24 h时0.23±0.05比0.31±0.06，48 h时0.28±0.07比0.38±0.06，72 h时0.30±0.04比0.46±0.07，均P＜0.05），肺组织病理学评分明显降低（分：24 h时0.60±0.52比0.90±0.74，48 h时1.30±0.95比2.90±1.20，72 h时1.90±0.88比4.70±1.57，均P＜0.05），肺W/D比值明显下降（24 h时3.77±0.38比4.14±0.46，48 h时3.83±0.31比4.56±0.34，72 h时3.89±0.31比5.32±0.27，均P＜0.05）。PBS组、空病毒组高氧损伤后各指标与高氧对照组比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。光镜下观察可见，随着高氧损伤时间的延长，各组大鼠肺泡结构逐渐紊乱，肺泡壁断裂破坏，肺泡间隔逐渐增宽、水肿、炎�
- 刘国跃陈淼戢慧覃松梅鸿陈涛陈华军
- 关键词：氧合指数
- 预测创伤后死亡结局的研究进展被引量：1
- 2016年
- 创伤患者的病死率高，早期预测严重创伤患者的结局及对高危患者早期实行干预措施，可降低患者的病死率。患者的人口学信息、生命体征、评分系统以及实验室指标等可反映患者的病情，在一定程度上能预测患者的临床结局。但现有的预测方法预测患者的结局不够精确，需要寻找更好的方法进一步提高对死亡的预测能力。
- 刘雪媛陈涛陈淼梁华平
- 关键词：创伤
- miRNA-21对PI3K/AKT通路影响的研究进展被引量：2
- 2017年
- MicroRNAs（miRNAs）最早是由Victor Ambros和Gary Ruvkun在1993年研究线虫（nematode C.elegans）时发现的类似于siRNA的分子。它由lin-4基因转录生成,但不翻译生成蛋白质,在线虫的发育过程中起着短暂调节作用。目前研究发现,miRNAs负性调控人体约1/3的基因表达,其中microRNA-21（miRNA-21）是最受关注的miRNAs分子之一。
- 王洪亮刘国跃徐乐陈淼
- 关键词：MIRNA-21PI3K/AKT通路
