陈金湘 作品数:41 被引量:110 H指数:6 供职机构: 江阴市人民医院 更多>> 发文基金: 南京市医学科技发展项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 机械工程 更多>>
乳突区带蒂皮瓣修复耳廓腹侧皮肤缺损 被引量:4 2016年 目的评价乳突区带蒂皮瓣修复耳廓腹侧皮肤缺损的临床效果。方法 11例耳廓腹侧肿物切除术后患者,采用耳后乳突区带蒂皮瓣贯穿耳廓修复耳廓腹侧皮肤缺损。结果本组患者术后皮瓣均存活,术后10天拆线,皮瓣色泽良好,耳廓外形良好。结论耳后乳突区带蒂皮瓣贯穿耳廓修复耳廓腹侧皮肤缺损的手术操作简单易行,皮瓣易存活,供皮区位置隐匿,是修补耳廓腹侧皮肤缺损较理想的方法。 吴海燕 朱海 陈金湘关键词:耳廓缺损 氧减指数、TS90%联合ESS评分对OSAHS病情评估的意义 被引量:3 2015年 目的探讨氧减指数、TS90%联合Epworth嗜睡量表(ESS)对评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)病情严重程度的意义,并分析氧减指数、TS90%、ESS评分与AHI的相关性,为临床提供参考。方法收集在我科进行多导睡眠呼吸监测的123例监测对象,其中102例为OSAHS患者,21例为单纯鼾症患者,所有患者均进行ESS评分。分析ESS评分、最低血氧饱和度(LSaO2)、氧减指数(ODI)和血氧饱和度低于90%的时间占监测总时间的百分比(TS90%)与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)的相关性,并对单纯鼾症、OSAHS轻、中、重四组的ESS评分、BMI、LSaO2,ODI,TS90%进行组间两两对比。结果各组之间的AHI、ESS评分、LSaO2、ODI、TS90%差异有统计学意义。所有患者的ESS评分、LSaO2、ODI、TS90%与AHI呈显著相关,其中ODI、TS90%与AHI相关性最强。结论 AHI,LSaO2目前仍是判断OSAHS严重程度的主要指标,ODI、TS90%和LSaO2相结合能较为完整、客观地反映患者整夜睡眠时低氧血症的严重程度,ESS评分能较好的反应OSAHS患者的白天嗜睡情况。 张丽 陈金湘关键词:EPWORTH嗜睡量表 血氧饱和度 鼻内镜下经后囟入路上颌窦开放术30例分析 被引量:1 2012年 目的探讨自制双刃镰状刀片在鼻内镜下经后囟入路开放上颌窦口的可能性。方法用自制双刃镰状刀片剌穿后囟膜部,由背面刀刃向窦口后下方用力,拉锯状锐性切开后囟膜部,再配合电动切割器、反张咬切钳、黏膜咬切钳及吸引器扩大上颌窦口,共30例52侧。结果治愈44侧,好转5侧,无效3侧。治愈好转率为94.2%。结论用双刃镰状刀片在鼻内镜下经后囟入路开放上颌窦口可取的满意疗效。 陈金湘 艾有琴 赵青关键词:内窥镜检查 鼓膜穿孔对中耳传音功能影响的实验观察 被引量:6 2014年 目的通过观察豚鼠鼓膜不同位点的振动情况及穿孔前后锤骨柄不同位点的振动改变情况,初步探讨鼓膜穿孔对中耳传音机制的影响。方法采用6只新鲜豚鼠颞骨标本,采用直径1.1mm的静脉留置针穿刺左耳鼓膜前下方和/或右耳鼓膜后下方并旋转一周造孔;于鼓膜造孔前后给予强度为90dBSPL、0.5~8kHz共14个频率的声刺激,利用激光多普勒振动仪检测系统测量完整鼓膜不同位点的振动速度及不同位置鼓膜穿孔前后锤骨柄不同位点的振动速度。完整鼓膜上六个测量位点分别为锤骨柄上的脐部、锤骨中部、短突及鼓膜紧张部上锤骨柄内侧、外侧、下部的三个点。结果完整鼓膜所测六个位点中位于脐部下方的位点振动速度最大。鼓膜穿孔前后脐部振动的频率响应曲线的形状基本相似,1.5kHz以下频率范围内振动损失较明显,1.5kHz以上频率范围内振动损失减轻甚至增加。鼓膜后下方穿孔后0.5kHz频率处脐部振动损失最大,损失值为7dB。1.5kHz以下频率范围内鼓膜后下方穿孔引起的脐部振动损失比前下方穿孔大,但差异无统计学意义。在所测频率范围内锤骨短突与鼓膜脐部振动速度之比的均值均为0.5,鼓膜穿孔对这一比值未造成明显影响,不同部位鼓膜穿孔的影响也无统计学差异。结论鼓膜穿孔对鼓膜振动所造成的损失有频率依赖性,频率越低损失越严重。不同位置的鼓膜小穿孔对其传音功能的影响无统计学差异。 张秀玲 佘万东 赵青 陈金湘 张淑仪 戴艳红关键词:鼓膜 穿孔 中耳 大鼠变应性鼻炎鼻粘膜组织中肥大细胞和P物质相关性的实验性研究 [目的] 1.建立SD大鼠变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的动物模型,观察其鼻粘膜的组织学变化;2.观察及探讨辣椒素及布地奈德对大鼠变应性鼻炎粘膜组织中肥大细胞和SP表达的影响;3.研究肥大细胞(m... 陈金湘关键词:变应性鼻炎 粘膜组织 肥大细胞 P物质 布地奈德 文献传递 鼓室注射甲泼尼龙与地塞米松治疗糖尿病伴突发性耳聋的短期效果 被引量:1 2022年 目的:比较鼓室注射甲泼尼龙与地塞米松治疗糖尿病(diabetes mellitus,DM)伴突发性耳聋(sudden hearing loss,SHL)的短期效果。方法:选择2019年1月-2021年10月东南大学医学院附属江阴医院60例DM伴SHL患者。根据随机数字表将其随机均分为D组和M组,各30例。两组均给予基础治疗,D组鼓室注射地塞米松,M组鼓室注射甲泼尼龙。比较两组治疗前后听力、血糖情况,以及临床疗效及不良反应。结果:治疗后,M组纯音听力测试(pure tone audiometry,PTA)低于D组(P<0.05)。M组治疗总有效率为86.67%,高于D组的63.33%(P<0.05)。治疗后,M组空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2 h postprandial plasma glucose,2 h PG)均低于D组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.480,P=0.488)。结论:鼓室注射甲泼尼龙治疗DM伴SHL的短期效果优于鼓室注射地塞米松。 钱方舟 艾有琴 周宁霞 陈金湘关键词:突发性耳聋 糖尿病 鼓室注射 甲泼尼龙 地塞米松 nCPAP联合抗反流药物治疗OSAHS伴胃食管反流疗效的观察 被引量:1 2013年 目的:探讨经鼻持续气道正压通气(nCPAP)联合抗反流药物治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)伴胃食管反流(GER)的疗效。方法:对60例中重度OSAHS伴GER的患者行PSG和24h食管pH同步监测后,随机分为两组,每组30例。对照组每晚给予nCPAP治疗;治疗组在对照组每晚nCPAP治疗基础上联合口服埃索美拉唑40mg/d,枸橼酸莫沙必利5mg,3次/d。两组均于治疗第3、14天观察OSAHS症状及GER症状的改善情况,并于第14天晚重复PSG和24h食管pH同步监测。结果:与对照组相比,治疗组治疗第3天的OSAHS症状改善率及GER症状改善率差异有统计学意义(P<0.05),治疗第14天的OSAHS症状改善率及GER症状改善率均无明显提高,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组第14天所测得的AHI、LSaO2、pH<4时间百分比、最长反流时间、反流次数及DeMeester评分与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:nCPAP是治疗OSAHS伴GER的有效方法,联合使用抗反流药物并不能提高疗效。 陈金湘 艾有琴 张丽关键词:胃食管反流 经鼻持续气道正压通气 鼓室注射甲泼尼龙治疗重度以上突发性聋的疗效观察 被引量:3 2012年 近年来,国内外已经越来越多地将鼓室注射类固醇激素应用于治疗突发性聋(sudden deafness,SD)。我科对46例重度以上突发性聋患者分别给予全身地塞米松及鼓室内注射甲泼尼龙治疗,现报道如下。 赵青 吴海燕 陈金湘 周宁霞 艾有琴关键词:鼓室注射 联合经额和鼻内窥镜辅助下经鼻蝶入路治疗脑脊液鼻漏一例 被引量:1 2010年 对于广泛前颅底骨折引起的脑脊液鼻漏,手术修补难度大,成功率低,复发率高。笔者采用联合经额入路和鼻内窥镜辅助下的经鼻蝶入路,对1例广泛前颅底骨折引起的脑脊液漏进行修补,取得了良好的治疗效果。现报告如下。 高恒 顾奇芳 陈金湘 徐向东 王其平 周正操 冯东侠关键词:经鼻蝶入路 脑脊液鼻漏 鼻内窥镜 前颅底骨折 手术修补 脑脊液漏 变应性鼻炎神经肽与肥大细胞关系的实验研究 被引量:6 2007年 目的:探讨辣椒素治疗实验性变应性鼻炎的机制,进一步研究变应性鼻炎中神经肽与肥大细胞之间的关系。方法:健康SD大鼠30只,随机分为自然对照组、变应性鼻炎组和辣椒素治疗组,每组各10只。用卵清蛋白腹腔注射免疫,继之鼻腔局部免疫建立大鼠变应性鼻炎模型,并进行辣椒素治疗2周,观察各组大鼠行为学改变,取各组动物的鼻黏膜行常规苏木精-伊红染色、甲苯胺蓝染色及免疫组织化学染色,计数并比较肥大细胞在各组之间的差异,观察P物质(SP)在鼻黏膜中分布密度的差异。结果:变应性鼻炎组肥大细胞计数大于自然对照组(P<0.01)。辣椒素治疗组肥大细胞少见,低于变应性鼻炎组(P<0.01);SP的表达低于变应性鼻炎组(P<0.01),但与自然对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。组织中SP的表达与肥大细胞浸润有一定的正相关性(r=0.8252,P<0.05)。结论:辣椒素治疗变应性鼻炎模型可有效减少肥大细胞的浸润,使SP表达减少,各种过敏症状明显改善。 陈金湘 杨瑞嘉 黄志纯关键词:辣椒素 P物质 肥大细胞