马睿
- 作品数：8 被引量：60H指数：4
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- 不同A型胫骨干骨折的手术疗效及合并踝关节损伤发生率比较被引量：7
- 2018年
- 目的探讨A型不同胫骨干骨折的手术疗效及合并踝关节骨折的发生率。方法将2012年10月-2016年10月于本院骨科就诊的189例胫骨干A型骨折患者根据骨折线的形态进行分组,A组(70例)胫骨螺旋形骨折,B组(58例)胫骨斜形骨折,C组(61例)胫骨干横形骨折;均行闭合复位、胫骨髓内钉内固定术,对三组的手术时间、平均住院时间、临床疗效、合并踝关节骨折发生率及X线漏诊率进行比较。结果所有患者于术后6周、3个月、12个月进行随访,在性别、年龄方面三组患者无统计学差异(P均>0.05)。其中A组38.6%合并踝关节损伤(骨折19例,下胫腓联合损伤8例);B组10.3%合并踝关节骨折;C组13.1%合并踝关节骨折;A组踝关节损伤概率明显大于其他两组(P均<0.05)。踝关节骨折X线漏诊方面,A组12例,B组1例,C组2例。平均住院时间A组(18.63±3.39)d,高于B组(15.26±2.71)d,C组(14.40±3.52)d,差异有统计学意义。手术时间A组(78.93±12.46)min,高于B组(66.43±15.09)min和C组(64.76±10.37)min,差异有统计学意义。术后12个月Johner-Wruhs疗效评估,A组优良率92.8%,B组优良率93.1%,C组优良率93.4%,三组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 A型不同胫骨干骨折的术后疗效较好。胫骨螺旋形骨折由于特殊的暴力受伤机制,容易合并踝关节损伤,骨折类型以隐匿性骨折为主,漏诊概率大。
- 安晓李志锐马睿魏均强韩涛陶笙
- 关键词：胫骨干骨折踝关节损伤髓内钉螺旋形骨折
- 克氏针固定治疗儿童骨折的并发症分析被引量：2
- 2020年
- 目的分析克氏针固定儿童骨折的相关并发症,探讨出现并发症后的解决方法。方法分析我院2015年1月-2019年12月采用克氏针手术治疗的儿童骨折病例43例,克氏针固定超过4周组共27例,其中男童15例,女童12例,年龄0.5~12岁,术后随访时间(16.17±5.15)周;克氏针固定不超过4周组共16例,其中男童10例,女童6例,年龄1~13岁,术后随访时间(16.29±5.09)周。通过术后两组患肢外观、病例记录及X线片进行并发症评估。结果43例中有14例出现并发症,并发症发生率33%。其中针道感染14例,拔除时克氏针松动9例,克氏针移动4例,肉芽过度生长2例,骨质过度生长1例,神经感觉运动障碍2例。所有骨折均愈合,克氏针留置时间超过4周组较不超过4周组并发症发生率高(44.4%vs 12.5%,P=0.03)。结论克氏针治疗的并发症均为轻度和短期。详细的术前规划、术中正确置针、高水平的术后护理,可以有效避免并发症发生。
- 马睿陈辉林峰
- 关键词：并发症儿童骨折针道感染
- 手舟骨骨折的诊治进展被引量：4
- 2021年
- 舟骨骨折(scaphoid fracture)多见于年轻患者,特别是军人及运动员[1]。据统计,舟骨骨折发生率占腕部骨折的50%-70%,占手部骨折的11%左右[2],而在儿童相对较低,为3%。舟骨位于腕关节的桡侧,其尺侧与月骨和头状骨形成关节,对腕关节的稳定性和生物力学功能有着重要的作用[3],其血供主要来自桡动脉和其浅表的掌侧分支,侧支循环主要由骨间前动脉提供,供应血管一部分由舟骨腰部韧带经舟骨嵴进入骨内.
- 马睿李志锐
- 关键词：手舟骨骨折
- 无需打结的后腹腔镜保留肾单位肾部分切除术——介绍一种快速简单的腹腔镜缝合术被引量：40
- 2010年
- 目的:介绍近年来在后腹腔镜肾部分切除术(LPN)中应用的一种无需打结的缝合技术和经验。方法:术中应用"哈巴狗"动脉夹控制肾动脉后切除肿瘤,用4-0可吸收缝线"8"字形缝合肿瘤基底部明显的动脉出血部和集合系统,用1-0可吸收缝线连续缝合肾创面的缺损部,用Hem o-lok夹夹持缝线以保持缝线的张力,因省去腔镜下打结操作,有效地缩短了热缺血时间。应用此项技术为30例肾肿瘤患者实施了LPN。结果:所有患者手术均获得成功,无中转开放手术者。平均肿瘤最大径(3.2±1.1)(0.8～7.5)cm,平均手术时间(134.3±26.4)(90～230)min,术中平均出血(97.3±67.4)(50～600)min,平均热缺血时间(24.8±6.2)(10～40)min。所有患者术后病理检查报告均切缘阴性。围手术期主要并发症为尿漏2例(6.67%),术后肾周出血1例(3.33%),经保守治疗后痊愈出院。结论:改进的无需打结的LPN缝合技术安全可靠,简便快速,能有效地减少热缺血时间,具有推广意义。
- 朱捷高江平徐阿祥王威卢锦山董隽徐泽全马睿张旭
- 关键词：腹腔镜术肾肿瘤肾部分切除术
- 单侧人工髋关节置换术后不同人格类型患者康复效果分析被引量：2
- 2019年
- 目的比较不同人格患者单侧人工全髋关节置换术后的康复效果。方法选取2016年1月-2018年6月在我院行单侧人工全髋置换术的210例患者,根据艾森克人格评分量表分为四组:胆汁质人格(44例)、多血质人格(61例)、黏液质人格(59例)、抑郁质人格(46例)。对四组患者进行术前及术后1个月VAS疼痛评分、Harris髋关节评分、平均住院时间、手术时间、患者满意度的比较。结果四组患者术前一般资料及各项评分差异均无统计学意义(P> 0.05)。术后各组VAS评分差异有统计学意义(P <0.05),其中多血质人格患者的(1.9±1.2)分和粘液质人格患者的(2.1±1.1)分为最低,组间无统计学差异,胆汁质人格患者为(2.7±0.8)分,显著高于前两组,抑郁质人格患者的(3.5±1.8)分为最高。术后Harris髋关节评分各组差异有统计学意义(P <0.05),抑郁质人格患者Harris评分(57.6±11.1)显著低于其他3组,胆汁质人格患者Harris评分(65.5±9.8)居中,多血质人格患者Harris评分(72.4±10.7)和显黏液质人格患者Harris评分(70.4±8.9)最高。各组间住院时间及患者满意度方面差异有统计学意义(P均<0.05)。胆汁质人格患者住院时间为(7.3±2.1) d,满意度为(84.4±6.9);多血质人格患者住院时间(6.9±3.1) d,满意度为(93.2±5.2);黏液质人格患者住院时间(7.5±1.9) d,满意度为(95.4±4.1);抑郁质人格患者住院时间(9.2±2.7) d,满意度为(89.4±3.6)。其中抑郁质人格患者平均住院时间最长,胆汁质人格患者术后满意度最差。手术时间、术后并发症差异无统计学意义(P> 0.05)。结论不同人格特点的患者单侧人工髋关节置换术后康复效果不同。
- 石莹莹安晓林峰马睿牛敬雪
- 关键词：人格类型人工全髋关节置换术术后康复
- 基于海况模拟平台的脾切除术的可行性研究
- 2024年
- 目的探索不同海况条件下实施脾切除术的可行性与安全性。方法将20只比格犬按照随机数字表法分为4组:A组(0级海况)、B组(2级海况)、C组(5级海况)、D组(8级海况),每组5只,均行脾切除术,记录手术时间、术中出血量及完成情况,观察术后C反应蛋白(CRP)水平、血红蛋白水平及2周内存活状态。结果4组实验犬手术均顺利完成,术后2周内无1只死亡,无并发症发生。4组实验犬术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);脾切除时间比较差异有统计学意义(P<0.001),其中:D组[(39.80±1.39)min]较A、B、C组手术时间长(均P<0.05),C组[(33.20±1.86)min]较A、B组手术时间长(均P<0.05),A组[(24.40±2.50)min]、B组[(26.00±1.30)min]手术时间比较差异无统计学意义(均P<0.05)。4组实验犬术前及术后第1、3、7天血红蛋白水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);4组实验犬术后第1天、第3天CRP水平均明显高于术前,术后第7天CRP水平较术后第1天、第3天下降,但仍高于术前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论8级及以下等级海况下,在船舶上实施脾切除术是安全、可行的。
- 邹贵军马睿牟思龙王明琨袁新普马冰张朝军
- 关键词：海上救援海况脾切除术
- 儿童肱骨外髁Ⅱ型骨折空心钉固定与克式针固定手术的疗效比较被引量：5
- 2018年
- 目的比较空心钉固定与克式针固定对儿童肱骨外髁Ⅱ型骨折的疗效。方法分析我院2015年2月-2018年1月采用手术治疗的Ⅱ型儿童肱骨外髁骨折病例28例。克氏针固定组,男童11例,女童6例,年龄2～9岁,随访时间3～6个月;空心钉内固定组,男童7例,女童4例,年龄2～8岁,随访时间3～5个月。比较两组术后肘关节功能、骨质愈合情况、术后并发症。结果骨折均愈合,两组肘关节功能及骨质愈合情况无统计学差异,克氏针固定术后并发症发生率为41.18%,明显高于空心钉内固定的9.09%,但差异无统计学意义。结论对于儿童Ⅱ型肱骨外髁骨折,克氏针固定与空心钉固定在术后愈合率、肘关节功能方面相当,克氏针固定组的术后并发症发生率高于空心钉固定组。空心钉固定需二次手术取出内固定。
- 马睿陈辉丑小冰李浩宇
- 关键词：空心钉儿童肱骨外髁骨折
- 达芬奇机器人经肛微创手术治疗直肠肿瘤的疗效
- 2024年
- 目的探讨达芬奇机器人经肛微创手术(R-TAMIS)治疗直肠肿瘤的疗效。方法回顾性选取2021年1月至2024年1月解放军总医院第一医学中心行R-TAMIS并定期随访的直肠肿瘤患者,分别于术后1、2、4周随访,随后每3个月随访1次,随访时间截至2024年1月20日。观察患者围手术期情况、术后组织病理学结果、随访情况。结果共纳入17例患者,男10例,女7例,年龄为35~80(59±13)岁,11例患者采用达芬奇^(■)Si机器人完成手术,6例患者采用达芬奇^(■)Xi机器人完成手术,手术切除肿瘤距肛缘的高度[M(Q_(1),Q_(3))]为3.5(3.0,3.8)cm;总手术时间为55.0(50.0,55.0)min,平台安装时间为32.5(30.0,35.0)min,手术操作时间为22.5(20.0,27.5)min;术中出血量为9.2(5.0,10.0)ml;术后住院天数为3.2(3.0,3.8)d;住院费用为(29447±4765)元。有2例接受新辅助放化疗后获得临床完全缓解的患者在术后1周出现切口裂开,直肠腔内冲洗治疗4周后痊愈。所有的手术标本完整,切缘均为阴性。共随访44(31,73)周,无局部复发及远处转移。结论达芬奇机器人经肛微创局部切除术可能是一种治疗直肠肿瘤的安全、可行的方法。
- 邹贵军马睿刘晓雅袁新普王思竣马冰陈倩倩张朝军
- 关键词：直肠肿瘤达芬奇机器人手术系统局部切除
