马福元
- 作品数：9 被引量：60H指数：3
- 供职机构：扬州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：上海市浦东新区卫生系统重点学科建设基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肩峰下微创切口Philos内固定治疗复杂肱骨近端骨折疗效分析被引量：2
- 2014年
- 目的探讨肩峰下微创切口肱骨近端锁定加压钢板(Philos)内固定治疗复杂肱骨近端骨折的临床疗效。方法回顾性分析2009年1月至2011年12月间我科治疗81例资料完整的复杂肱骨近端骨折患者的病例资料,使用Constant评分、DASH评分评估肩关节功能,通过欧洲五维健康量表(EQ-5D)指数评估患者生命质量,并记录术后相关并发症,通过肩关节功能、生命质量以及术后并发症的发生率评价疗效。结果 81例患者获得超过12个月随访,术后12个月时按肩关节Constant评分标准,优1例,良好68例,一般12例,优良率85.2%;按DASH评分获优40例,良好33例,可8例,优良率88.9%;术后3、6、12个月时EQ-5D指数平均得分均高于术前(t值分别为7.855、12.817、19.284,P均<0.05);术后3、6、12个月时EQ-VAS平均得分也高于术前(t值分别为12.044、22.789、45.327,P均<0.05。术后12个月时EQ-5D指数及EQ-VAS平均得分均高于术后3个月(t=7.526、9.709,P均<0.05)。术后共31例患者出现并发症(38.3%)。结论肩峰下微创切口PHILOS内固定治疗复杂肱骨近端骨折安全有效,患者获得相对满意的肩关节功能和生命质量。精细的术中操作,个体化的术后康复可以减少相关并发症的发生。
- 马福元杨铁毅姜锐刘粤张岩梁旭雷磊
- 关键词：微创PHILOS复杂肱骨近端骨折功能评分生命质量
- 肱骨近端锁定加压钢板置入内固定治疗复杂肱骨近端骨折的并发症被引量：30
- 2013年
- 背景:经三角肌劈开入路肱骨近端锁定加压钢板内固定治疗复杂肱骨近端骨折后存在一些并发症。目的:评价经三角肌劈开入路Philos钢板内固定治疗移位的三、四部分肱骨近端骨折相关术后并发症的发生率,并探讨其相关危险因素,提出降低相关并发症的对策。方法:回顾性分析106例移位的三、四部分骨折病例资料,应用Logistic回归分析相关因素与并发症的关系。结果与结论:81例患者获得12-30个月的随访。内固定后12个月时肩关节Constant评分平均为(76.57±4.70)分。内固定后共31例患者出现并发症(38.3%),其中肩峰撞击16例(19.8%),头干角丢失6例(7.4%),头干角丢失合并螺钉穿出关节面2例(2.5%),螺钉穿出关节面2例(2.5%),肱骨头坏死2例(2.5%),切口脂肪液化5例(6.2%)。单因素分析结果表明撞击组与无撞击组比较,大结节位置过高、钢板位置过高及Neer分型差异有显著性意义(P<0.05);头干角丢失组与未丢失组比较,年龄、内固定后内侧皮质缺损、Neer分型差异有显著性意义(P<0.05)。Logistic回归分析表明大结节位置过高、钢板位置过高及Neer分型是发生内固定后肩峰撞击的独立预测因素。内固定后内侧皮质缺损、Neer分型是发生内固定后头干角丢失的独立预测因素。
- 马福元杨铁毅姜锐张岩刘粤邵进
- 关键词：骨科植入物肱骨近端骨折锁定加压钢板并发症
- 复杂肱骨近端骨折的手术治疗进展被引量：14
- 2014年
- 对于复杂肱骨近端骨折,保守治疗通常难以获得满意的肩关节功能和生活质量,往往需要手术治疗。随着髓内钉、锁定加压钢板等内固定器械的改进以及肩关节置换技术的日益成熟,手术治疗该类骨折疗效显著,但仍然存在一定的术后并发症。最佳术式、手术入路以及植骨形式等尚存争议。治疗时应根据患者骨折类型、骨质条件、全身状况及功能期望的不同,采用个体化的手术方案。
- 马福元杨铁毅姜锐
- 关键词：肱骨近端骨折手术治疗髓内钉肩关节置换
- 经三角肌劈开入路Philos钢板固定治疗复杂肱骨近端骨折的并发症分析
- 目的 探讨经三角肌劈开入路Philos 钢板固定治疗移位的三、四部分肱骨近端骨折术后并发症及其原因,并提出相应对策.方法 回顾81 例复杂肱骨近端骨折(Neer 分型3 部分4 部分骨折)内固定术后的并发症,48 例随访...
- 杨铁毅姜锐马福元
- 关键词：复杂肱骨近端骨折并发症
- 腕管内色素沉着绒毛结节性滑膜炎致腕管综合征一例被引量：2
- 2017年
- 患者男，46岁，因左腕肿胀伴左手麻木半年余入院。患者半年余前发现左腕掌侧皮肤隆起，逐渐增大至拇指大小，并出现腕部肿胀不适，伴有左手桡侧三指半皮肤感觉麻木。
- 马福元潘俊博吴春彪卞正君
- 关键词：色素沉着绒毛结节性滑膜炎腕管综合征皮肤感觉手麻木腕掌侧肿胀
- 肩峰下微创切口PHILOS内固定治疗复杂肱骨近端骨折的疗效分析
- 目的
探讨肩峰下微创切口肱骨近端锁定加压钢板/(proximal humeral internallocking system, PHILOS/)内固定治疗复杂肱骨近端骨折的临床疗效。评价该种手术方式术后相关并发症...
- 马福元
- 关键词：微创肱骨近端骨折生命质量
- 文献传递
- 全髋关节置换术关节囊保留与否临床对比研究被引量：11
- 2014年
- 目的比较老年股骨颈骨折患者接受全髋关节置换术（THA）关节囊保留与否的临床疗效。方法回顾性分析2009年1月至2012年12月经后外侧人路初次THA治疗老年单侧股骨颈骨折患者140例，按是否修复关节囊及放置引流分为两组，其中保留关节囊不放置引流组（A组）78例，小保留关节囊放置引流组（B组）62例，两组患者性别、年龄、术前并发症等一般资料具有可比性（P〉0．05）。评价比较两组患者术前和术后6个月Harris髋关节功能评分、术前和术后24h血红蛋白值、术前至术后24h血红蛋白变化、术中出血量、手术时间、术后引流量、术后早期髋关节脱位率、换药次数、术后感染率、下地活动时间和住院时间。结果术后140例患者均获得随访6～9个月，平均7．2个月。两组患者伤口愈合均良好。B组患者术后引流量平均为267．74±2．71ml。两组患者术前皿红蛋白值、手术时间、术前和术后6个月Harris髋关节功能评分、术后感染之差异，无统计学意义（P〉0．05）；A组和B组患者术后24hml红蛋白值（103．00±10．34g／LXq95．17±8．32g／L）、术前至术后24h血红蛋白变化值（24．38±8．02g／L至35．30±10．00g／L）、术中出血量（301．03±3．55ml对343．23±4．98ml）、术后髋关节脱位（1．3％对9．7％）、换药次数（4．17±1．03次对6．43±0．87次）、下地活动时间（4．70±1．14d对6．50±0．91d）和住院时间（12．52±1．86d对16．87±2．45d）之差异，有统计学意义（P〈0．05）。结论保留关节囊、不放置引流的rrHA不增加手术操作时间和术后感染率，能够减少术中出血和早期髋关节脱位风险，使患者早期下床活动，缩短住院时间。
- 梁旭刘粤杨铁毅张岩王思辉应辉马福元雷磊
- 关键词：股骨颈骨折全髋关节置换
- 游离腓骨复合组织瓣移植修复右足巨大痛风结节感染一例
- 马福元潘俊博
- 左肘关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎误诊分析被引量：1
- 2014年
- 目的探讨肘关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎(pigmented villonodular synovitis,PVNS)的临床特征、误诊原因及防范措施,提高该病的诊治水平。方法对我院收治的1例肘关节PVNS误诊为肘关节结核的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果患者因左肘疼痛、活动受限2年余,加重伴肿胀4个月入院。查红细胞沉降率68 mm/h,影像学检查示左肘关节骨质破坏、周围软组织肿胀、关节腔积液,诊断为肘关节结核。予相应治疗,待红细胞沉降率下降至57 mm/h、排除手术禁忌证后行左肘关节病灶切除加可调式外固定支架固定术,术后病理检查证实为PVNS。术后予抗感染等治疗,伤口愈合后行局部放疗。术后3个月随访,左肘关节功能恢复。结论肘关节PVNS临床少见,易误诊。临床上对肘关节肿痛、活动受限,影像学检查示软骨及骨质侵蚀病例,除考虑结核和肿瘤外,应想到PVNS。
- 马福元杨铁毅张岩姜锐
- 关键词：滑膜炎色素绒毛结节性肘关节误诊骨关节
