骆祥伟
- 作品数:27 被引量:160H指数:7
- 供职机构:中国人民解放军更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金安徽省高等学校优秀青年人才基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 孤立性纤维性肿瘤的临床、病理和影像学表现被引量:3
- 2013年
- 目的:提高对孤立性纤维性肿瘤的临床、病理和影像学表现的认识。方法:收集20例经病理确诊的孤立性纤维性肿瘤。16例行CT检查,其中10例平扫和常规增强;4例平扫和三期增强;2例仅平扫。7例行MR平扫和增强,其中1例行动态增强扫描。结果:男8例女12例,80%在50岁以上。多位于胸膜(8/20),其次为腹盆腔(6/20)。4例为组织学恶性、其中3例大于10cm。肿瘤在CT上多数轮廓分叶(15/16);多边界清楚(13/16);多以实性为主(10/16);可伴钙化(6/16)、多位于肿瘤边缘且大多呈斑点/短弧形;14例增强者均呈不均匀强化、4例动态增强者均早期并持续强化;非囊变/坏死的低密度呈现旋涡状(5/14)、斑片状(5/14)、地图样(4/14);可见滋养血管征(5/16)。在MRI上肿瘤轮廓多分叶(6/7);多边界清楚(4/7);多以实性为主(6/7);T2WI上肿瘤实质均夹杂低信号;均呈不均匀强化、其中1例动态增强者呈早期并持续强化。结论:孤立性纤维性肿瘤发病部位广泛,50岁以上好发,各部位肿瘤的影像学表现相似,多为实性,最终靠病理确诊,完全切除是决定预后的重要指标,术后长期影像学随访必不可少。
- 张禹骆祥伟朱友志胡勇王星星
- 关键词:孤立性纤维性肿瘤磁共振成像
- 磁共振灌注加权成像预测原发性中枢神经系统淋巴瘤无进展生存期的价值被引量:1
- 2018年
- 目的探讨磁共振灌注加权成像(PWI)对原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)无进展生存期(PFS)的预测价值。方法回顾性分析经病理证实的21例PCNSL治疗前PWI表现及临床资料。在PWI参数值图上分别测量肿瘤的相对脑血容量(rCBV)、相对脑血流量(rCBF)、相对平均通过时间(rMTT)、相对达峰时间(rTTP)值并获取各参数值的最小值、平均值、最大值,将各参数值与正常侧半卵圆中心各参数值的平均值比较后计算得出比值并逐一记录。根据所得各参数值比值的平均值、PFS的中位值分别列为高低两组,统计参数值比值高低两组的不同PFS病例数百分比后进行卡方检验。结果 rCBV最大值比值高低两组、rCBF最大值比值高低两组之间的不同PFS组的病例数具有统计学差异(P〈0.05),其余参数值比值高低两组之间的高低PFS组之间的病例数不具有统计学差异。结论 PWI的参数值能够在治疗前初步判断PCNSL患者的基于大剂量甲氨蝶呤(MTX)化疗的PFS。
- 王肖邓雪飞宋伟谭德力朱友志骆祥伟张禹
- 关键词:中枢神经系统淋巴瘤灌注加权成像化疗
- 原发性脑淋巴瘤与继发性脑淋巴瘤的MRI对比研究被引量:6
- 2014年
- 目的回顾性分析33例原发性脑淋巴瘤(PCNSL)和16例继发性脑淋巴瘤(SCNSL)的MRI表现,并探讨两者之间的差异。方法所有PCNSL得到病理证实,所有SCNSL经过临床证实。所有病例行MRI平扫和增强扫描。结果 33例PCNSL共有脑内病灶71枚,16例SCNSL共有脑内病灶52枚。PCNSL和SCNSL在脑内病灶>3枚者、脑膜受累者、颅神经受侵者方面有统计学差异(P均<0.05),在T1WI信号、T2WI信号、DWI信号、强化方式、水肿程度方面无统计学差异(P均>0.05)。PCNSL的脑浅部病灶与脑深部无统计学差异(P>0.05),SCNSL的脑浅部病灶多于脑深部(P<0.05)。结论 PCNSL和SCNSL具有相似的MRI信号表现,与PCNSL相比,SCNSL易出现脑膜和颅神经受累、好发于浅部脑组织、更倾向于多发(病灶>3枚)。
- 张继张禹骆祥伟莫子秦添冯雨婷邓雪飞
- 关键词:淋巴瘤磁共振成像
- 扩散加权成像对原发性中枢神经系统淋巴瘤放疗疗效的预测价值被引量:5
- 2017年
- 目的探讨扩散加权成像(DWI)对原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)疗效预测价值。方法选择2010年3月至2013年12月太和县人民医院和中国人民解放军第105医院经临床和病理证实的28例PCNSL,测肿瘤最小表观扩散系数值(ADC_(min))、最大ADC值(ADC_(max))及平均ADC值(ADC_(mean)),分析不同ADC值间无进展生存期(PFS)的差异。放疗后即刻评估疗效,将患者分为初始疗效完全缓解组(CR_i)和部分缓解组(PRi),比较组间各指标的差异。结果 CR_i者(P=0.031)、低Ki-67表达(P=0.008)、高KPS(P=0.031)、高ADC_(min)(P=0.031)或者ADC_(mean)(P=0.003)有较好PFS,年龄、强化灶数目、性别不影响PFS。CR_i与PRi患者的PFS、KPS、ADC_(min)、ADC_(mean)差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DWI可预测PCNSL放疗反应性和PFS。
- 于胜峰邓雪飞胡东张茜骆祥伟莫子张雪健张禹
- 关键词:中枢神经系统淋巴瘤扩散加权成像放疗
- 3.0T磁共振动态增强定量参数联合DWI诊断前列腺癌临床价值被引量:14
- 2022年
- 目的探讨3.0T磁共振动态增强定量参数分析联合DWI对前列腺癌诊断的临床价值。方法选取我院接受过治疗的80例前列腺癌患者,然后将他们平均分为两组:观察组和对照组,每组各40例。对照组采用3.0T磁共振动态增强定量参数分析诊治,观察组采用3.0T磁共振动态增强定量参数分析联合DWI诊治。对观察组和对照组的前列腺癌患者检查结果、诊断效能、患者满意度等情况进行比较分析。结果观察组的病理检查结果优于对照组。观察组的敏感度、特异度、准确度均优于对照组。观察组的前列腺癌患者满意度高于对照组。结论3.0T磁共振动态增强定量参数分析联合DWI在前列腺癌的诊断中具有重要的应用价值,便于临床早期诊断。
- 陈莉黄道煌骆祥伟沈蕾
- 关键词:前列腺癌磁共振成像
- 应用受试者工作特征曲线分析多模态MRI对原发性中枢神经系统淋巴瘤与胶质母细胞瘤鉴别诊断价值被引量:6
- 2019年
- 目的探讨多模态MRI对原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)和胶质母细胞瘤(GBM)的鉴别价值。方法回顾性分析经病理证实的20例PCNSL和25例GBM患者资料。患者术前均行扩散加权成像(DWI)、磁敏感加权成像(SWI)、动态磁敏感对比增强灌注成像(DSC-PWI),测肿瘤平均表观扩散系数值(ADCmean)、磁敏感信号强度(ITSS)分级、脑血容量平均值比值(rCBVmean)。用独立样本t检验比较两者多模态MRI参量差异;用受试者工作特征曲线(ROC)评价各参量诊断效能,获取最佳阈值、敏感度、特异度、准确率等指标;用Z检验比较各参量间ROC曲线下面积(AUC)差异。结果PCNSL组ADCmean平均值(0.64±0.09)×10-3mm2/s,ITSS平均值(0.75±0.64)级,rCBVmean平均值1.67±0.77;GBM组ADCmean平均值(0.86±0.16)×10-3mm2/s,ITSS平均值(2.56±0.58)级,rCBVmean平均值3.53±0.82;各参量均有统计学差异(P均<0.001)。ROC提示ADCmean最佳阈值0.84×10-3mm2/s,AUC 0.902,敏感度100%,特异度72%,准确率72%;ITSS最佳阈值1级,AUC 0.967,敏感度90%,特异度96%,准确率86%;rCBVmean最佳阈值2.69,AUC 0.942,敏感度95%,特异度92%,准确率87%;ADCmean与ITSS分级及rCBVmean联合诊断效能最优(AUC 0.996,敏感度100%,特异度96%,准确率96%),其AUC与ADCmean间有差异(P=0.038),与双参量及其他单参量间无差异;双参量AUC与单参量相比,仅ADCmean+ITSS、ITSS+rCBVmean与ADCmean(P=0.037、0.038)间有差异;双参量间AUC无差异。结论基于平扫的DWI和SWI联合对PCNSL与GBM鉴别能力与多模态MRI联合相似,且优于单模态MRI,有较高临床实用价值。
- 宋伟邓雪飞王肖徐茂林谭德力骆祥伟朱友志张禹
- 关键词:原发性中枢神经系统淋巴瘤胶质母细胞瘤灌注加权成像磁敏感加权成像受试者工作特征曲线
- 扩散加权成像检测软组织感染脓腔被引量:2
- 2011年
- 目的探讨DWI在检测软组织感染有无脓腔形成中的价值。方法收集14例经临床确诊的细菌性软组织感染伴脓腔形成病例,其中10例接受B超引导下抽吸排脓,2例接受手术切开排脓,1例接受病灶切除术经病理证实为软组织感染,1例病灶切除术后病理证实为腱鞘囊肿伴感染。使用1.5T MR行常规MR平扫、增强扫描及DWI。结果 14例共15个脓腔,其中13例为单发、1例为多发;多房脓腔3个,单房脓腔12个,11个脓腔呈稍长T1长T2信号,增强扫描均无强化,所有脓腔DWI均呈不同程度的高信号;ADC图显示12个脓腔的水分子弥散明显受限、2个不均匀受限、1个受限不明显。脓肿壁及分隔DWI均无法分辨、ADC图上8个尚可分辨、增强扫描均呈明显强化且显示清晰。周围炎性水肿均呈长T2信号,其范围于T2W FATSAT或STIR序列上最易分辨,于T1WI和DWI上最难分辨;增强扫描水肿区呈广泛连续的片状强化和(或)散在肌束样、线条状、斑片状不规则强化。结论 DWI可作为MR评价软组织感染是否形成脓腔的重要辅助序列,尤其对于磁共振对比剂禁忌者;常规MRI对显示感染范围、脓肿部位及其结构具有优势。
- 张禹骆祥伟李大圣朱友志潘仲林康健
- 关键词:软组织感染脓肿扩散磁共振成像
- 下丘脑核团的全脑磁共振成像与断层解剖对比被引量:1
- 2013年
- 目的通过同例成人头颅标本磁共振成像与断层解剖图像的比较,明确全脑磁共振影像中下丘脑核团的形态、位置及信号特点。方法选取6例成人头颅标本,分别行磁共振检查及断层标本制作,其中水平面、矢状面及冠状面各2例,对比观察同例标本下丘脑结构的影像解剖与断层解剖特点。结果穹隆及前连合在T1WI及T2WI中均显示为结构清晰的低信号结构,以T1WI为佳。通过穹隆及前连合等标志性结构定位,室旁核在T1WI中呈等信号,边界清晰,在T2WI中呈等信号,边界清晰;乳头体核在T1WI中呈等信号,边界清晰,在T2WI中呈混杂信号,边界结构显示不清;视上核在T1WI中呈等信号,与周围核团分界欠清,T2WI图像上显示为与周围灰质相同的等信号区。结论磁共振临床常规头颅扫描序列可发现下丘脑区部分核团。
- 张锐邓雪飞徐朝阳朱友志张禹莫子骆祥伟韩卉
- 关键词:室旁核视上核磁共振成像断层解剖
- 3.0 T动态对比增强MRI定量参数在鉴别FIGOⅡ期宫颈癌宫旁浸润中的应用价值被引量:16
- 2018年
- 目的探讨动态对比增强MRI(DCE-MRI)定量参数对FIGOⅡ期宫颈癌宫旁浸润(PI)的评估价值。方法搜集2010年1月至2017年3月间45例经病理证实的FIGOⅡ期宫颈癌患者,均行MRI平扫及DCE,测量双室Tofts模型下宫颈癌的DCE-MRI定量参数,包括容积转运常数(K^trans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积分数(Ve)。将45例患者分为有PI组和无PI组,使用独立样本t检验分析两组间年龄、肿瘤最大径、K^trans、Kep、Ve的差异;使用卡方检验分析两组间有无淋巴结转移、病理组织学类型的差异;使用Logistic回归分析方法对上述有差异的指标进行多因素分析。结果有PI和无PI组间K^trans(P=0.025)、Ve(P=0.017)、淋巴结转移(P〈0.001)、肿瘤最大径(P〈0.001)有统计学差异,K(ep)(P=0.916)、年龄(P=0.136)、病理组织学类型(P=0.187)无统计学差异;肿瘤最大径(P=0.030)、K^trans(P=0.038)是PI的独立风险因素。结论 DCE-MRI定量参数可初步评估FIGOⅡ期宫颈癌发生PI的可能性,可为FIGOⅡ期宫颈癌术前精准亚分期提供依据。
- 张禹张茜张雪健莫子骆祥伟朱友志
- 关键词:宫颈癌肿瘤浸润动态对比增强磁共振成像
- 动态对比增强MRI衍生的药代动力学参数鉴别诊断原发性中枢神经系统淋巴瘤与胶质母细胞瘤被引量:11
- 2017年
- 目的探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)与胶质母细胞瘤(GBM)动态对比增强MRI衍生的药代动力学参数差异。方法收集17例PCNSL与21例GBM,均接受常规及动态对比增强MR检查,测量双室Tofts模型下药代动力学参数容量转移常数(K^trans)、回流速率常数(K_ep)、血管外细胞外间隙容积分数(V_e),及初始(60s)对比剂浓度-时间曲线下面积(iAUC)。采用单因素方差分析比较PCNSL与GBM各自的强化瘤灶(ET)、瘤旁脑组织(PT)、正常侧脑组织(NP)间各参数差异;采用独立样本t检验比较二者间ET、PT、NP各参数的差异。结果 PCNSL与GBM间ET的K^trans、K_ep差异均有统计学意义(P均<0.05),PT的K_ep差异有统计学意义(P<0.05)。PCNSL、GBM的ET与PT间K^trans、K_ep、V_e、iAUC差异均有统计学意义(P均<0.05);PCNSL的PT与NP间K^trans差异有统计学意义(P<0.05);GBM的PT与NP间K^trans及K_ep差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论动态对比增强MRI基于Tofts双室模型的药代动力学分析对PCNSL与GBM具有鉴别诊断价值。
- 张禹张茜骆祥伟邓雪飞朱友志
- 关键词:中枢神经系统淋巴瘤胶质母细胞瘤药代动力学