黄绍强
- 作品数：113 被引量：950H指数：17
- 供职机构：复旦大学附属妇产科医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科技发展基金上海市自然科学基金上海市黄浦区科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同注药速度对等比重罗哌卡因脊麻的影响被引量：2
- 2009年
- 目的探讨不同注药速度对等比重罗哌卡因脊麻在感觉阻滞和运动阻滞效果以及不良反应发生率的影响。方法择期行妇科手术的患者46例,使用1%罗哌卡因2.0mL(20mg)脊麻,注药速度分别为0.27mL/s(A组,n=23)和0.04mL/s(B组,n=23),观察两组感觉阻滞和运动阻滞效果以及术中低血压、恶心和呕吐等不良反应的发生情况,并进行组间比较。结果两组患者注药后30min内感觉阻滞平面达到T6的时间、达到最高感觉阻滞的平面及时间、达到最大运动阻滞的时间和不良反应的发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论使用等比重罗哌卡因20mg行脊麻,0.27mL/s和0.04mL/s的注药速度在感觉阻滞和运动阻滞效果以及不良反应发生率上无显著差异。
- 王婷婷黄绍强周晓敏
- 关键词：等比重罗哌卡因注药速度脊麻
- 曲马多预镇痛与吗啡自控镇痛在腹腔镜手术后的比较被引量：4
- 2007年
- 腹腔镜手术由于创伤小、术后恢复快，越来越多地应用到妇科治疗中，但术后疼痛仍然存在，尤其是术后24h内。曲马多是一种非阿片类中枢性镇痛药，作用于阿片受体及下行镇痛系统的去甲。肾上腺素（NE）和5-羟色胺（5-HT）神经系统，而下行镇痛系统的激活对伤害信息在脊髓后角的整合有直接效应。不少研究肯定了曲马多通过作用于下行镇痛系统阻止伤害性刺激的传递而产生超前镇痛作用，但如何充分利用这一作用解决术后疼痛问题，目前的报道较少。
- 黄绍强焦静林金芳
- 关键词：腹腔镜手术自控镇痛曲马多预镇痛伤害性刺激吗啡
- 围脑干手术中体感诱发电位与心率监测的比较
- 2000年
- 目的 :研究围脑干手术中体感诱发电位 (SEP)神经生理监测与HR监测的关系。方法 :选择 43例全凭静脉麻醉的围脑干手术病例 ,对两侧正中神经分别进行刺激 ,记录相应SEP的N2 0 波形 ,术中N2 0 发生明显变化 (潜伏期延长超过 1ms或波幅降低超过 5 0 % ) ,即通知术者调整操作 ,HR出现突然而明显的变化也及时通知术者。结果 :3例术后出现神经病损者术中SEP均表现为持续抑制 ,而其中 1例HR并没有明显变化。术中SEP变化与HR改变的发生率并无差别 ,两者之间相关性也不明显 (P >0 0 5 )。结论 :用于监测围脑干手术 ,SEP比HR的变化更客观可靠。由于两者各反映了脑干中两种不同神经结构的功能状态 ,将其结合起来进行监测是很有意义的。目的 :研究围脑干手术中体感诱发电位 (SEP)神经生理监测与HR监测的关系。方法 :选择 43例全凭静脉麻醉的围脑干手术病例 ,对两侧正中神经分别进行刺激 ,记录相应SEP的N2 0 波形 ,术中N2 0 发生明显变化 (潜伏期延长超过 1ms或波幅降低超过 5 0 % ) ,即通知术者调整操作 ,HR出现突然而明显的变化也及时通知术者。结果 :3例术后出现神经病损者术中SEP均表现为持续抑制 ,而其中 1例HR并没有明显变化。术中SEP变化与HR改变的发生率并无差别 ,两者之间相关性也不明显 (P >0 0 5 )。
- 黄绍强梁伟民顾华华
- 关键词：体感诱发电位脑肿瘤心率
- 术前不同禁饮时间对胃液量及其pH值的影响被引量：5
- 2012年
- 目的:比较术前不同禁饮时间对手术开始前残留胃液量、胃液pH值的影响。方法:选择66例择期在全身麻醉下接受妇科腹腔镜手术的患者。根据患者术前禁饮时间分为3组:2～4h组、4～8h组和>8h组。所有患者入手术室前填写Zung焦虑自评量表(SAS),并采用视觉模拟评分法(VAS)对口渴、饥饿的不适程度进行评分;常规全麻诱导并气管插管后置入多孔鼻胃管抽吸胃液,测定胃液量及pH值。结果:禁饮时间2～4h组和>8h组各有1例患者焦虑评分分别为51分和57分,将其剔除出研究组,故3组分别有21、22、21例患者纳入本研究。3组在年龄、体质量、身高、体质量指数(BMI)、焦虑评分方面的差异无统计学意义。3组残留胃液量分别为(20.0±4.5)mL、(19.8±2.4)mL和(24.3±2.6)mL;胃液pH值分别为(1.7±0.1)、(2.1±0.3)和(1.7±0.1),差异均无统计学意义。3组口渴及饥饿评分分别为(1.7±0.3)分、(1.0±0.3)分,(3.5±0.5)分、(3.5±0.6)分,(4.2±0.6)分、(4.8±0.8)分;2～4h组口渴、饥饿评分较4～8h组及>8h组显著降低。结论:术前禁饮时间2～4h及以上对择期妇科腹腔镜手术患者手术开始前残留胃液量及其pH值无显著影响,禁饮时间短可降低患者口渴和饥饿的不适感。
- 王婷婷黄绍强葛圣金耿桂启刘海恋
- 关键词：胃液PH值焦虑
- 不同剂量右美托咪啶预防舒芬太尼诱发患者全麻诱导期间呛咳反应的可行性被引量：22
- 2011年
- 目的评价不同剂量右美托咪啶预防舒芬太尼诱发患者麻醉诱导期间呛咳反应的可行性。方法择期拟行全麻下妇科手术患看240例，年龄18—55岁，体重45—78kg，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法，将患者随机分为4组（n=60）：对照组（c组）不输注右美托咪啶；不同剂量右美托咪啶组（D1组、耽组、D3组）分别于麻醉诱导前静脉输注右美托咪啶0．10、0．25和0．50μg／kg，输注速率均为0．05μg·kg^-1-min^-1。麻醉诱导：靶控输注异丙酚（效应室靶浓度5μg／m1）至BIS值达55时，静脉注射舒芬太尼0．5μg／kg，注射时间3s。记录舒芬太尼注射后1min内呛咳反应的发生情况及程度。观察结束后静脉注射琥珀胆碱1～2mg／kg诱导气管插管，记录开始静脉输注右美托咪啶至气管插管后1min内心血管不良事件的发生情况。结果c组、DI组、D2组和D，组呛咳反应发生率分别为25％、7％、7％和5％，严重窦性心动：立缓发生率分别为0、3％、15％和25％，低血压发生率分别为5％、7％、8％和8％。与C组比较，D1组、D2组、D3组呛咳反应发生率降低，D2组、D，组严重窦性心动过缓发生率升高（P〈0．01）；D。组、D2组、D，组间呛咳反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）；4组呛咳反应程度和低血压发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论静脉注射右美托咪啶0．10μg／kg可安全、有效地预防全麻诱导期间舒芬太尼诱发的呛咳反应。
- 孙申黄绍强
- 关键词：右美托咪啶舒芬太尼咳嗽
- 恩丹西酮抗呕吐作用在妇科腹腔镜手术中的临床研究被引量：7
- 2005年
- 目的:比较恩丹西酮与地塞米松预防妇科腹腔镜手术后恶心、呕吐(PONV)的效果,研究这类手术中恩丹西酮预防性用药的适宜剂量和方法。方法:300例ASAⅠ-Ⅱ级择期行妇科腹腔镜手术病例随机分为5组,每组60例,于麻醉诱导后即刻,O1组静注恩丹西酮4mg,O2组、OD组、D组和C组分别静注恩丹西酮4mg、恩丹西酮4mg+地塞米松5mg、地塞米松5mg和生理盐水。另外,O2组于手术结束拔管前再静注恩丹西酮4mg。以异丙酚及异氟醚静吸复合维持麻醉。术后随访PONV发生情况及严重程度以及VAS疼痛评分,观察药物不良反应。结果:由于手术时间过长或过短等原因22例从本研究中被剔除。总的PONV发生率01(21.4%)、O2(23.1%)、OD(23.6%)及D组(41.6%)均明显低于C组(74.5%),均有极显著差异(P<0.01);用恩丹西酮的3个组PONV发生率与D组相比也均明显降低(P<0.05),但恩丹西酮3组之间无论总的PONV发生数还是呕吐或严重呕吐的发生数都无显著差异。结论:恩丹西酮与地塞米松均能明显降低妇科腹腔镜手术PONV的发生率,两者相比恩丹西酮更为有效;对这类手术恩丹西酮预防性给药的最佳剂量是4mg,更大剂量并不能进一步降低PONV的发生率,与地塞米松合用也未见优于单用恩丹西酮。
- 黄绍强焦静解轶余央利
- 关键词：恩丹西酮地塞米松术后恶心呕吐妇科腹腔镜手术
- 腹腔镜与开腹手术中单次输注罗库溴铵或顺式阿曲库铵后神经肌肉阻滞时间的比较被引量：4
- 2017年
- 目的比较腹腔镜与开腹手术中单次输注罗库溴铵或顺式阿曲库铵后神经肌肉阻滞时间。方法 100例全麻下行择期妇科手术的女性患者根据手术方式分为2组,各组再随机分为罗库溴铵组和顺式阿曲库铵组,共计4组,分别为罗库溴铵开腹组(OR组)、顺式阿曲库铵开腹组(OC组)、罗库溴铵腹腔镜组(LR组)和顺式阿曲库铵腹腔镜组(LC组),每组25例。每位患者均静脉推注舒芬太尼0.5μg/kg和丙泊酚2 mg/kg,待意识消失后按组别分别静脉推注罗库溴铵0.9 mg/kg或顺式阿曲库铵组0.15 mg/kg。记录罗库溴铵或顺式阿曲库铵注射后第1个成串刺激(T1)出现的时间及T1恢复到基础值的5%和25%的时间。结果 OC组和LC组相比,神经肌肉阻滞时间的差异无统计学意义。LR组与OR组相比,推注罗库溴铵后T1出现的时间、T1恢复到基础值的5%及25%的时间均显著延长(P<0.05)[(36.2±4.0)min vs.(44.8±10.7)min,(41.8±6.8)min vs.(52.8±11.2)min,(49.5±7.5)min vs.(62.6±13.5)min]。结论需警惕罗库溴铵用于腹腔镜手术时神经肌肉阻滞时间的延长,必要时进行肌松监测。
- 王婷婷孙申王琦黄绍强
- 关键词：神经肌肉阻滞腹腔镜肌松药
- 妊娠期腹腔镜下巨大卵巢囊肿剥除术麻醉1例被引量：9
- 2012年
- 据报道,1.5%～2%的孕妇在妊娠期接受非产科手术与麻醉[1]时应考虑孕妇发生重要的生理学改变以及胎儿的安全,并充分评估手术和麻醉的风险。近年来,腹腔镜手术逐渐应用于妊娠期的治疗,本文报道1例孕中期肥胖患者在腹腔镜下行巨大卵巢囊肿剥除术的麻醉及围术期管理过程。
- 袁燕平黄绍强耿桂启
- 关键词：妊娠期腹腔镜麻醉
- 一种用于麻醉临床的穿刺设备
- 本发明公开了一种用于麻醉临床的穿刺设备，包括底板和顶板，底板和顶板间设置有引导组件，引导组件包括顶板顶端设置的电机，电机输出轴端设置有通过联轴器转动连接的卷筒，卷筒外侧设置有固定板，固定板一侧连接有引导带，顶板顶端设置有...
- 刘晶晶陈苏孟黄绍强李惟一刘海恋池皓敏丁晓伟
- 不同气管导管润滑剂对全身麻醉患者术后咽喉痛的影响被引量：2
- 2014年
- 目的探讨不同气管导管润滑剂对全身麻醉患者术后咽喉痛的影响。方法本研究为前瞻性的随机、双盲、对照研究，选择150例择期在气管插管全身麻醉下行妇科腹腔镜手术的患者，年龄20～60岁，体重50-70kg，美国麻醉医师学会（ASA）分级I或Ⅱ级，手术时间1～3h。麻醉前按照随机数字表法分组将一次性气管导管头端分别涂以0．9％氯化钠溶液、石蜡油或1％丁卡因凝胶，实施标准的全身麻醉和镇痛方案。于拔除气管导管后10min、术后1h、术后24h由不知道分组情况的观察者记录患者咽喉痛和术后声音嘶哑的发生情况。结果丁卡因凝胶组术后各时间点的咽喉痛发生率均显著低于0．9％氯化钠溶液组和石蜡油组（P值均〈0．05），而0．9％氯化钠溶液组与石蜡油组间的差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。3组间术后各时间点的咽喉痛分级的差异均有统计学意义（P值均〈0．05），丁卡因凝胶组的咽喉痛严重程度最轻。3组间术后1h声音嘶哑发生率的差异无统计学意义（P=0．136），术后24h时3组均无声音嘶哑的患者。结论与0．9％氯化钠溶液和石蜡油相比，以丁卡因凝胶润滑气管导管可以明显降低气管插管全身麻醉术后咽喉痛的发生率和严重程度。
- 刘海恋黄绍强王美华
- 关键词：气管插管咽喉疼痛丁卡因
