黄迅 作品数:21 被引量:72 H指数:5 供职机构: 北京大学人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
原发性高血压患者腹腔镜胆囊切除术内皮素水平的研究 被引量:3 2000年 目的 了解腹腔镜胆囊切除术 (laparoscopiccholecystectomy,LC)对原发性高血压患者内皮素 (endothelinET)水平的影响。方法 通过前瞻性研究 ,采用放射免疫法 ,对行LC术和开腹胆囊切除的 37例Ⅱ、Ⅲ期原发性高血压胆囊结石患者及 76例单纯胆石症患者 ,分别于术前、术中、术后测定其血浆ET水平。结果 高血压组术前ET值高于单纯胆石症患者 ,但差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ;高血压LC组术中ET值稍高于术前 ,差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ,术后ET值显著低于术前、术中 (P <0 0 1) ,高血压开腹组术中ET值稍高于术前 ,差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ,术后ET值低于术前 ,但差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ;单纯胆石症LC组术中ET值稍高于术前 ,差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ,术后显著低于术前、术中 (P <0 0 1) ,开腹组术中ET值稍高于术前 ,差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ,术后显著低于术前 (P≤ 0 0 5 ) ;高血压LC组ET值术中与术前及术后与术前差值稍高于单纯胆石症组 ,但无统计学意义 (P >0 0 5 )。结论 LC术对原发性高血压患者ET水平无明显影响。 黄迅 许峰 陈祥柏 程西奎 卢军 万信渝 祝学光关键词:原发性高血压 内皮素 腹腔镜胆囊切除术 溃疡性结肠炎的外科治疗16例分析 被引量:4 2006年 目的探讨溃疡性结肠炎的外科治疗方式。方法对16例行外科手术治疗的溃疡性结肠炎的临床资料进行回顾性分析。结果本组16例行外科手术治疗,占全部收治患者的 20.5%(16/78)。手术原因包括保守治疗无效10例,肠梗阻3例,合并息肉可疑癌变3例。行全结直肠切除、回肠造口术8例,全结直肠全切除、回肠肛管吻合术4例,结肠全切除、回直肠吻合术2例,结肠部分切除2例。结论溃疡性结肠炎主要手术指征为内科治疗无效或合并肠梗阻及并发息肉可疑癌变者。全结肠切除、回肠造口术治疗较彻底,全结直肠切除、回肠贮袋肛管吻合术可改善排便控制功能,但吻合口溃疡发生率高。 王远 程西奎 卢军 钟朝辉 黄迅关键词:外科手术 腹腔镜胆囊切除术对老年原发性高血压患者血凝状态的影响 被引量:1 2007年 目的:比较老年原发性高血压患者开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术对血凝状态和血栓形成危险的影响。方法:LC32例,OC23例。均于术前、术后24h留取静脉血标本,检测部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(D-D)、血管性血友病因子(VWF)及其抗原(VWFag)和纤维蛋白原(FG),对上述凝血指标用SPSS10软件包行独立样本的t检验。结果:术前两组结果均接近正常范围,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后两组病人的所选血凝指标均大于正常值,其中APTT和VWF组间比较差异无统计学意义(P>0.05),而VWFag、D-D和FG的指标LC组较OC高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。结论:老年原发性高血压病人行LC后,其较OC后存在着更明显的血液高凝状态和潜在血栓形成危险,这种状态和危险随着LC手术时间的延长而可能有所增高。 卢军 黄迅 万信渝 程西奎 杨燊关键词:腹腔镜 胆囊切除术 血液高凝 原发性高血压 腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的原因与防治 被引量:4 2007年 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术中胆道损伤的原因及防治方法。方法:回顾性分析2000—2006年行腹腔镜胆囊切除的临床资料:胆道损伤21例,13例行二期手术,3例因并发症三次手术。结果:本组1例二次手术后合并肺部感染死亡5例在二三次术后偶感间断性上腹痛,1例有轻微粘连性肠梗阻症状,其余患者恢复顺利。结论:规范的操作,胆囊三角良好的解剖,辨清肝总管、胆总管和胆囊管之间的解剖关系,正确处理胆囊管,必要时中转开腹及胆道造影,是避免肝外胆管损伤的关键。 张凯松 洪宇明 黄迅关键词:腹腔镜 胆囊切除术 胆管损伤 肝硬化门静脉高压症腹壁浅静脉腹部CT表现 被引量:1 2006年 目的观察肝硬化门静脉高压患者腹壁浅静脉腹部CT的表现。方法30例经手术治疗的肝硬化门静脉高压患者作为肝硬化组,回顾术前的腹部CT片,计数前腹壁浅静脉数目,并测量肠系膜上静脉直径,术中测量门静脉压力;同时取30例非慢性肝病患者的腹部CT片作为对照,比较两组腹壁浅静脉在CT中的数目是否不同。结果肝硬化组腹壁浅静脉数目[(2.50±1.57)条]明显多于对照组[(1.40±0.89)条,P<0.01]。肝硬化组肠系膜上静脉增粗为(11.96±2.11)mm,门静脉压力平均(41.33±0.88)cmH2O。结论与正常人相比,肝硬化门静脉高压患者腹部CT检查腹壁浅静脉的数目明显增多,有助于门静脉高压的诊断。 王远 彭吉润 黄迅 冷希圣关键词:肝硬化 门静脉高压症 腹壁浅静脉 CT 腹腔镜胆囊切除术致胆管损伤的防治(附21例分析) 王远 王秋生 黄迅关键词:胆囊切除术 腹腔镜 胆管 p53上调促凋亡因子在胃癌组织中的表达及其临床意义 被引量:2 2008年 目的研究p53上调促凋亡因子(p53up—regulated modulator of apoptosis,PUMA)在胃癌组织中的表达及其与临床病理学指标的关系。方法应用组织芯片和免疫组化Envision方法检测84例胃癌及配对的癌旁正常胃黏膜组织中PUMA和p53蛋白表达;分析PUMA表达与临床病理学指标的关系;分析PUMA表达与p53表达的相关性。结果PUMA在胃癌组织中的阳性率(33%)低于癌旁正常肖黏膜组织(62%),两者之间差异有统计学意义,P〈0.01;PUMA的表达与肿瘤浸润深度、pTNM分期及预后有关(P〈0.05)。p53在胃癌组织中的表达(45.2%)显著高于癌旁正常胃黏膜组织(0),两者之间差异有统计学意义,P〈0.01;PUMA与p53表达有显著的相关性(P〈0.05)。结论PUMA低表达与胃癌浸润深度、胃癌中、晚期及预后不良相关,有可能成为胃癌预后的预测指标. 胡国华 王杉 叶颖江 姜可伟 黄迅关键词:细胞凋亡 腹腔镜胃固定术治疗胃扭转1例报告 被引量:2 2011年 随着胃肠造影和胃镜检查的广泛开展,胃扭转病例的发现逐渐增多,引起了日益重视。胃扭转依据病程和临床表现的不同可分为急性和慢性胃扭转,治疗分为非手术治疗及手术治疗。发生胃扭转后有临床症状或功能障碍,反复发生胃扭转非手术治疗效果不佳时需手术治疗。手术治疗有开腹及腹腔镜两种术式。现将我科应用腹腔镜手术治疗成人慢性胃扭转1例的体会报道如下。 王秋生 王远 黄迅关键词:慢性胃扭转 固定术治疗 腹腔镜 非手术治疗 胃肠造影 促甲状腺素及甲状腺自身抗体水平与甲状腺结节良恶性的关系 被引量:14 2012年 目的探讨术前常规实验室检查预测甲状腺结节良恶性的可行性及其临床价值。方法回顾性分析1 243例甲状腺结节患者的术前促甲状腺素(TSH)、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)/抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO Ab)水平与结节的超声检查特征及病理诊断间的关系,并进行准确率和特异性分析。结果癌患者中TSH、TgAb/TPO Ab升高的比例显著高于良性病例(7.0%∶3.1%,42.6%∶30.1%)。伴有TSH、TgAb/TPO Ab水平升高的甲状腺结节病例中癌的比例分别为33.3%和25.6%,显著高于未升高组(16.9%∶16.6%);伴有TSH、TgAb/TPO Ab升高的癌病例中出现多灶癌的比例分别为69.2%和30.2%,显著高于未升高组(16.7%∶2.9%),肿瘤平均浸润程度亦显著高于未升高组。TSH、TgAb/TPO Ab升高对诊断的甲状腺结节为癌的特异性、准确率分别为96.9%、82.1%和70.0%、64.7%。结论术前TSH、TgAb/TPO Ab升高是甲状腺结节为癌的危险因素,且与甲状腺多灶癌及浸润程度相关。 赵勇 陈波 黄迅 王秋生关键词:甲状腺结节 恶性 促甲状腺素 抗甲状腺球蛋白抗体 抗甲状腺过氧化物酶抗体 人肝癌细胞系HCCLM3中生长抑素受体亚型的表达研究 被引量:3 2006年 目的检测人肝癌高转移细胞系生长抑素受体mRNA和蛋白的表达,探讨生长抑素对肝癌细胞株增殖的影响及其作用机制。方法应用免疫组化和RT-PCR的方法检测人肝癌细胞系中五种生长抑素受体亚型的表达,并进行半定量分析;应用MTT法检测8肽生长抑素对肿瘤细胞增殖的影响。结果肝癌细胞HCCLM3中存在SSTR1-5表达。生长抑素抑制肝癌细胞株HCCLM3的增殖并呈浓度依赖性,其作用可以被PTp抑制剂正钒酸钠所抑制;HCCLM3细胞表达5种生长抑素受体的mRNA和蛋白,表达强度由强到弱依次为SSTR2、SSTR1、SSTR4、SSTR3、SSTR5。SSTR2和 SSTR1的表达强度明显强于SSTR3、SSTR4、SSTR5(P<0.05),应用生长抑素后受体亚型SSTR2、 SSTR3、SSTR5 mRNA表达强度明显高于SSTR1、4 mRNA(P<0.05)。结论五种生长抑素受体亚型均存在于HCCLM3肝癌细胞系中,生长抑素可以明显抑制肝癌细胞的增殖。SSTR2 SSTR3、SSTR5和生长抑素结合后通过激活PTP抑制肿瘤细胞的生长和增殖。 钟朝辉 李澍 彭吉润 朱继业 冷希圣 周迈 焦岗军 郭晏同 黄迅 魏玉华 于鑫关键词:MRNA